COWS (Clinical Opiate Withdrawal Scale) Scoreは、臨床医が患者の評価を行う際に、オピオイド離脱症状の程度を定量化するのを支援するために開発されました。
COWSの派生研究(Wesson and Ling 2003)では、離脱症状の程度を定量化し、患者のオピオイド依存度を推測するために、11の歴史的および身体的所見から重症度のスペクトルを発見しました。 この研究の前提は、オピオイドの離脱強度は、オピオイドに対する身体的依存の重症度と、評価時点でのオピオイド受容体の相対的占有率の両方に依存するというものでした。 注目すべきは、パラメータは統計的に導き出されたものではなく、著者の専門知識に基づいて作成されていることです。
COWSスコアは、オピオイドの急性離脱を測定するもので、オピオイド依存症患者のブプレノルフィン/ナロキソン投与開始時に頻繁に適用される有用なツールです。 COWSスコアは、オピオイド受容体がまだ占有されているときに、ブプレノルフィン/ナロキソン配合薬が急激に離脱症状を引き起こす、precipitated withdrawalを防ぐのに有用です。
評価される変数
動悸、発汗、落ち着きのなさの程度、瞳孔の大きさ、骨や関節の痛み、鼻出血や涙、胃腸の不調、震え、あくび、不安や過敏性、皮膚の鳥肌など。
回答に基づく解釈:
活発なアヘン離脱はない、軽度のアヘン離脱、中等度のアヘン離脱、中等度の重度のアヘン離脱、重度のアヘン離脱。