DayQuilとアルコール

多くの人は、風邪やインフルエンザの治療のために、市販の薬をよく考えずに服用します。 そして、これらの薬のほとんどは、指示通りに使用すれば安全です。

Vicks DayQuilは一般的な市販薬で、くしゃみ、喉の痛み、頭痛、咳、発熱、軽い痛みなど、風邪やインフルエンザの症状を和らげる効果があります。

DayQuilには様々な種類がありますが、多くの製品にはアセトアミノフェンとデキストロメトルファンという薬が含まれており、どちらの成分もアルコールとの併用は安全ではありません。

肝機能障害

アセトアミノフェンは、「タイレノール」というブランド名でも販売されており、米国で最も一般的な医薬品成分です。

アセトアミノフェンは、鎮痛剤や解熱剤として有効ですが、肝臓に負担をかけることがあります。 アセトアミノフェンの過剰摂取は、米国における急性肝不全の第1位の原因であり、移植を必要とする肝不全の第2位の原因でもあります。 アセトアミノフェンを服用中にアルコール飲料を飲むと、肝障害のリスクが高まります。

DayQuilのメーカーであるProcter & Gamble社は、DayQuilを服用中に24時間以内に4回以上服用したり、アセトアミノフェンを含む他の製品を服用したり、毎日3杯以上のアルコール飲料を摂取したりすると、「重度の肝障害が発生する可能性がある」とウェブサイトで注意を促しています。

しかし、より安全な選択は、DayQuilを服用している間は全く飲まないことである。

1日に3杯以上のアルコール飲料を飲む人にとっては、1日の安全な上限はもっと低いでしょう。

Journal of Clinical and Translational Hepatologyに掲載された2016年の論文によると、慢性肝疾患の患者、特に広範な肝疾患や活発なアルコール依存症を持つ患者には、「より保守的な」2,000ミリグラムの用量制限が適切であると指摘されています。

肝障害の発生メカニズム

アセトアミノフェンの過剰摂取やアルコールとアセトアミノフェンの併用は、体内でのアセトアミノフェンの分解方法に起因しています。 肝臓で代謝されたアセトアミノフェンは、いくつかの物質に分解され、そのほとんどが尿中に排泄されます。

幸いなことに、アセトアミノフェンが安全な量で摂取されている場合には、体はNAPQIの害に対処する効果的な方法を持っています。つまり、肝臓はグルタチオンという強力な抗酸化物質を使ってNAPQIを中和し、肝細胞を傷つけるのを防ぐのです。

しかし、大量の飲酒（1日3杯以上）をする人では、グルタチオンのレベルが下がり、NAPQIが肝細胞を傷つける危険なレベルまで蓄積されてしまいます。

アセトアミノフェンの過剰摂取による症状と治療

アセトアミノフェン中毒の兆候や症状が見られた場合は、直ちに医療機関を受診してください。

米国国立医学図書館によると、アセトアミノフェンを大量に過剰摂取した場合、迅速な治療を行わなければ、数日以内に肝不全を起こして死に至る可能性があるとのことです。

アセトアミノフェンの過剰摂取から1時間以内に病院の救急外来を受診した人には、薬物を吸収するための活性炭が投与されます。

NACは過量摂取から8時間以内に投与するのが最も効果的ですが、アセチルシステインは腐った卵のような味がするので、救命治療には耐えられないかもしれません。

デキストロメトルファンの危険性

デキストロメトルファン（DXM）は、DayQuilに含まれている成分で、咳を抑える働きがありますが、アルコールと併用すると安全ではありません。

残念ながら、DXMを含む咳止め薬の乱用は、アメリカの10代の若者によく見られる問題で、彼らは精神作用を目的として過剰に摂取します。

DXMの推奨用量を超えて摂取すると、多幸感をもたらし、視覚や聴覚の幻覚を引き起こすことがあります。

アルコールとデキストロメトルファンを含む製品を併用すると、重大な健康被害を引き起こす可能性があります。

アルコールは、DXMの過剰摂取の影響を悪化させます。 大量のDXMをアルコールと一緒に摂取すると、呼吸が浅くなったり、昏睡状態になったり、昏睡状態になったりすることがあります。

10代の若者によるDXMの乱用が問題となっており、フロリダ州などでは、18歳未満の子供がデキストロメトルファンを含む市販の咳止めシロップを購入することを禁止しています。

同様のインフルエンザや風邪の薬で夜間に使用するNyQuilは、成分が追加されているため、DayQuilと同様のリスクがあります。

DayQuilを服用している間は、健康への重大なリスクを考慮して、飲酒を控えることをお勧めします。

処方箋薬、市販薬、違法薬物など、薬物とアルコールの混合は大きなリスクを伴います。 薬を飲みながらお酒を飲んでも大丈夫かどうかわからない場合は、薬剤師や医師に相談してください。