減量のためには「カロリーインとカロリーアウト」のモデルが重要ですが、健康に関してはすべてのカロリーが同じように作られているわけではありません。
それは、カロリーの含有量にかかわらず、食品によって体内のさまざまなプロセスに異なる影響を与えるからです。
カロリー源によって、ホルモンや健康への影響が異なる
食品によって、ホルモンレベルへの影響が異なります。
ブドウ糖と果糖の影響の違いがその良い例です。
ブドウ糖と果糖の効果の違いがその例です。この2つの単糖は、1gあたりのカロリーは同じですが、体内での代謝方法が全く異なります(18)。
果糖を多く含む食事は、同じカロリーのブドウ糖を含む食事と比べて、インスリン抵抗性、血糖値の上昇、トリグリセリドとLDL（悪玉）コレステロール値の上昇につながります(19)。
とはいえ、食物繊維や水分とともに天然の果糖を含んでいる果物には、同じような悪影響はありません。
さらに、食事に含まれる脂肪の種類によっても、生殖ホルモンのレベルに異なる影響を与えます。 例えば、多価不飽和脂肪を多く含む食事は、健康な女性の生殖能力を高めるようです(20)。
さらに、食事で飽和脂肪を不飽和脂肪に置き換えると、どちらも1gあたりのカロリーは同じであるにもかかわらず、心臓病のリスクをさらに低下させる可能性があります(21)。
食べるものの種類が満腹感に影響する
栄養素の摂取量は、空腹感や満腹感に影響します。
例えば、100カロリーの豆を食べると、100カロリーのお菓子を食べるよりも、はるかに効果的に空腹感を抑えることができます。
これは、タンパク質や食物繊維が豊富な食品は、これらの栄養素が少ない食品よりも満腹感が得られるからです（22、23、24）。
食物繊維やたんぱく質の少ないお菓子は、1日の終わりに食べ過ぎてしまう可能性が高く、「摂取カロリー」と「排出カロリー」が一致する可能性が低くなります。
同様に、果糖はグルコースよりも空腹ホルモンであるグレリンのレベルを上げる傾向があります。
また、ブドウ糖のように脳内の満腹中枢を刺激しないため、果糖を食べてもブドウ糖を食べたときほどの満腹感は得られません（25、26）。
これが、果糖が豊富でタンパク質や食物繊維が含まれていない加工食品が、一般的にエネルギーバランスの維持を難しくしている理由です。
カロリー源によって代謝への影響が異なる
食品によって代謝への影響は異なります。 例えば、あるものは他のものよりも消化・吸収・代謝に手間がかかります。 この作業を数値化したものが、食品の熱的効果（TEF）と呼ばれるものです。
TEFが高ければ高いほど、代謝に必要なエネルギーが多いことを意味します。 TEFは、タンパク質が最も高く、脂肪が最も低くなります。
タンパク質はTEFが高く、脂肪はTEFが低いため、高タンパク質の食事は低タンパク質の食事よりも代謝に必要なカロリーが多くなります(2, 3)。
まとめ
食品の種類によって、含まれるカロリーに関係なく、ホルモン、空腹感、満腹感、代謝に異なる影響を与えます。
健康に関しては、すべてのカロリーが同じように作られているわけではありません。