コミュニケーション障害は、ほぼ10人に1人が罹患しており、約600万人の子供が言語障害を抱えています。
もしあなたやあなたの子供、またはあなたの知り合いがコミュニケーション障害と診断された場合、いくつかの質問があるでしょう。
このガイドは、コミュニケーション障害、一般的な症状、一般的な治療に関連する最も緊急性の高い質問に答えるのに役立ちます。
コミュニケーション障害とは、スピーチ、コミュニケーション、言語、またはそれらの組み合わせに障害があることを意味します。
コミュニケーション障害は、さまざまな理由で、さまざまな人に影響を与えます。
多くの障害と同様に、症状は軽度から非常に重度まで様々です。
多くの障害と同様に、症状は軽度のものから非常に重度のものまであり、わずかな吃音のような限定的なものから、音声や言語を使ったコミュニケーションができないような重度のものまであります。
2013年に精神保健の専門家が「DSM-5 – 精神障害の診断・統計マニュアル（5）」を発表しました。
DSM-5によると、コミュニケーション障害には大きく分けて4つの種類があります。
DSM-5によると、コミュニケーション障害には大きく分けて、言語障害、音声障害、小児症候性流暢性障害（吃音）、社会的（語用論的）コミュニケーション障害の4種類があります。
言語障害
言語障害を持つ人は、文脈の中で正しい言葉を理解したり使ったりすることが困難な場合が多いです。
言語障害は、語彙の減少や限られた文章構造を引き起こすことがあります。
言語障害は、語彙が少なく、文の構成が限られているため、意味のある完全な文を作るのに苦労したり、文法の規則を理解するのが難しい場合があります。
多くの場合、言語障害は、子どもの言語能力が年齢の期待値よりも大幅に低い場合に、幼いうちに診断されます。
DSM-5によると、言語障害は、難聴、運動機能障害、知的障害、全世界的な発達遅延、その他の医学的または神経学的な状態とは関係ありません。
音声障害
音声障害(SSD)に罹患している人は、特定の音を出すことが困難です。 その音は、省略されたり、変化したり、歪んだりします。
言語障害と同様に、SSDは、親や教師が子どもの言葉の発達が遅いことに気付いたときに発見されることが多いです。
言語障害と同様に、SSDは、親や教師が子どもの言葉の発達の遅れに気づいたときに発見されることが多いです。 SSDは、人や子どもの学習、執筆、読解、綴りに影響を与える可能性があります。
Speech Sound Disorderは、2つのカテゴリーに分けることができます。
咬合 と音韻 です。 これは音声レベルでの話であり、調音器（声帯）の不具合が関係している場合もあります。 つまり、調音が苦手なお子さんは、運動機能に問題があったり、2つの調音器（例えば、舌と口蓋の合わせ方）が正しく合わないことで、適切な音が出せないのです。
咬合障害には4つの主な症状があります。
- 音の歪み – 歪みのある音は、舌足らずな人によく見られます。
- 置換 – 例えば、「r」の代わりに「w」の文字を使うことです。
- 省略 – 省略とは、単語の一部を省略することです。
Phonological
Phonologicalは心のレベルでの言語に関係しています。 Articulationが音韻レベルであるのに対し、Phonologicalは音素レベルです。 音韻論的な障害は、音の誤りのパターンとして説明されます。
音韻障害を持つ子どもや大人は、口の中の間違った部分で音を出すことがあります。
音韻に問題のある子どもや大人は、口の中の間違った部分で音を出すことがあります。例えば、「奥の音」（通常は口の奥で出す音）を口の前で使うことがあります。
Childhood-Onset Fluency Disorder
Childhood-Onset Fluency Disorder(COND)とは、言語の自然な流れの乱れのことで、吃音としてよく知られています。 この障害は、言葉を繰り返したり、長く続けたりすることで現れます。 この障害を持つ人は、話す前にためらったり、単音節の繰り返しの言葉を使ったりすることもあります。
CONDの人は、会話や人前で話すことに不安を感じることがあります。 症状は一定ではなく、すべての状況で見られるわけではありません。 例えば、声を出して読んだり、歌ったりしても、症状が出ない場合もあります。
社会的コミュニケーション障害
他の障害とは異なり、社会的コミュニケーション障害（SCD）は、単語の発音やフォニックス、語順に焦点を当てるのではなく、個人が社会的にどのようにコミュニケーションをとるかに焦点を当てています。
社会的コミュニケーション障害（SCD）は、DSM-5に記載されているコミュニケーション障害に追加された最も新しい診断コードです。
SCDは、DSM-5のコミュニケーション障害に追加された最も新しい診断コードで、自閉症スペクトラム障害との類似性が高いですが、ASDと診断されなくてもSCDと診断されることがあります。 語用論とは、言語を適切な文脈で使用することです。 例えば、親友と話すときと、見知らぬ人や上司と話すときでは、言葉の使い方が異なります。
もう一つのSCDの兆候は、会話のルールに従うのが難しいことと、明確に言われていないことを理解できないことです。 SCDの人は、会話の微妙な部分に気づくことができなかったり、非言語的なコミュニケーションをとることができなかったりします。
コミュニケーション障害の原因は何か？
コミュニケーション障害の原因はさまざまです。 生まれつきの人もいれば、幼少期に発症する人もいます。 しかし、コミュニケーション・ディスオーダーになる理由はさまざまなものがあります。 ここでは、考えられる原因をいくつか挙げてみました。
- 難聴
- 脳障害
- 薬物乱用
- 自閉症スペクトラム
- 口唇欠損li
- 神経学的障害
- 情緒障害
- 脳性麻痺
- 発達障害または障害
- 声帯損傷
- 学習障害
- 知的障害
- 脳卒中
コミュニケーション障害の治療方法
子どもや大人がコミュニケーション障害と診断されたら、どのような種類の障害なのかを知ることが大切です。 どのような治療法があるのかを知ることが大切です。
早期介入
ほとんどの人生の合併症や障害と同様に、問題が早く診断されればされるほど、長期的には良い結果が得られます。 ありがたいことに、ここで早期介入の出番となります。
早期介入では、子供がコミュニケーション障害の要件を満たしているかどうかを評価し、満たしている場合は、家族と協力して個別家族サービス計画を作成します。
これは、親と支援機関が協力して目標を設定し、支援機関と家族が協力して管理する計画です。 早期介入では、最も成功する計画は、家族がセラピストやサポートメンバーと緊密に協力し、セラピーで学んだことを週単位で継続して実践することだと強く信じています。
学齢期
学齢期になるまで、コミュニケーションの遅れが診断されないことは珍しくありません。 これは、子どもたちの言葉の発達が非常に多岐にわたることからも理解できます。
キンダーガーテンから12年生までのサービスを受ける人には、”IDEA “と呼ばれるものがあります。 IDEAとは “Individuals With Disabilities Education Act “のことで、障害のある子どもを含むすべての子どもが無償で教育を受ける資格があることを意味しています。
コミュニケーションに問題のある子どもたちには、学校の授業中に言語聴覚士と一緒に授業を受けることができます。 学校はご家族と協力して個別教育プログラム（IEP）を作成し、学校での最善の教育に役立てます。
大人
DSM-5のコミュニケーション障害では、特に初期の発達段階のコミュニケーション障害に焦点を当てていますが、大人の場合、怪我や脳卒中など、言語に問題が生じる理由は他にもあります。
そのため、大人になってもコミュニケーション障害の治療を必要とする人は多く、言語聴覚士やスピーチセラピストによる治療を受けることができます。
そのため、大人になってもコミュニケーション障害の助けが必要な人は多く、言語聴覚士やスピーチセラピストによる治療を受けることができます。
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