ドナルド・トランプ大統領がCOVID-19と診断されたことで、コロナウイルスがアメリカの海岸に上陸して以来、コロナウイルスに対する無頓着な態度が続いている大統領のために、ウイルスを検査して封じ込めるためのホワイトハウスの戦略に新たな疑問が生じています。
大統領は、自分に近づく前に他人を検査すると言い、それを安全の鉄板としているように見えます。
大統領は、会議や旅行、公的なイベントでマスクをしたり、社会的に距離を置いたりすることをほとんど避けていますが、一方で、何千人ものマスクをしない支持者のために集会を開いています。
トランプ政権は、国のコロナウイルス検査戦略として、従来の検査機関を必要とせず、患者に迅速に結果を返すことができる抗原検査をますます重視しています。
この抗原検査は、従来の検査機関での処理を必要とせず、患者に迅速に結果を届けることができます。
ホワイトハウスが使用した初期のアボット社の検査は問題が多く、複数の研究者が、ライバル社の検査に比べて陽性のケースを拾う精度が低いと指摘していました。 しかし、ホワイトハウスが使用している新しい抗原検査は、精度や信頼性について独立した評価を受けていません。 さらに、トランプ政権は最近、アボット社や他のメーカーの抗原検査を数千の老人ホームに出荷し、入居者やスタッフの検査を行っています。
検査は「『免罪符』ではありません」と、ピッツバーグ大学医療センターの臨床検査部門のメディカルディレクターで、新型コロナウイルスの検査法を開発したアラン・ウェルズ博士は言います。
ホワイトハウスは、大統領の診断はPCR検査で確定したと発表しましたが、どの検査で最初の結果が出たかについては言及を避けています。
ホワイトハウスは、アボット・ラボラトリーズ社の新しい抗原検査をスタッフのCOVID-19検査に使用していると、2人の政府関係者が語っています。
BinaxNOWと呼ばれるこの検査は、8月に米国食品医薬品局（Food and Drug Administration）から緊急使用許可を得ています。
「BinaxNOW」と呼ばれるこの検査は、8月に食品医薬品局から緊急使用の認可を受けました。
「BinaxNOW」と呼ばれるこの検査は、8月に食品医薬品局から緊急使用許可を得ており、15分で結果が出ます。 アボット社によると、この検査は、陽性者を検出する精度が97％、病気のない人を識別する精度が98.5％であるという。
ホワイトハウスのマーク・メドウズ首席補佐官やファーストレディのツイッターによると、大統領とファーストレディはともに症状が出ています。
マイク・ペンス副大統領も毎日ウイルス検査を受けており、陰性であると、デビン・オマリー報道官が金曜日に発表しましたが、どの検査を使用したかという質問には答えていません。
トランプ大統領は、今年初めにアボット社の別の迅速検査機器「ID NOW」を大々的に宣伝しました。
「Binax社のアッセイについては、文献やブログで独立した評価を見たことがありません」とウェルズ氏。 “それは未知のものです」。
保健社会福祉省は8月、アボット社と7億6千万ドルの契約を結び、1億5千万個のBinaxNOW抗原検査を提供することを発表しました。現在、この抗原検査は、老人ホームや歴史的に黒人の多い大学に配布されているほか、学校の開閉を決定する際の情報を提供するために知事にも配布されています。
しかしながら、連邦政府の高官たちも、700万人以上のアメリカ人が罹患しているウイルスの拡散を止めるには、検査だけでは無理だと認めています。
「検査は、屋内の混雑した場所を避けたり、手を洗ったり、物理的に距離が取れないときにマスクをしたりすることに代わるものではありません。また、今日の検査で陰性でも、明日陽性にならないとは限りません」とAdm.
トランプ氏は「超拡散イベント」の一部である可能性があると、米国保健省のマイケル・オスターホルム博士は述べています。
トランプ氏は、「超拡散現象」の一部である可能性があると、ミネソタ大学感染症研究・政策センターのマイケル・オスターホルム博士は述べています。
トランプ氏が陽性反応を示したタイミング（金曜日の早朝にツイッターで発表）を考えると、彼の感染は「5日以上前に起こった可能性が高い」とオスターホルム博士は述べています。 “
トランプ氏が最高裁判事にエイミー・コニー・バレット判事を指名することを発表した先週土曜日のローズガーデンでの発表会に出席した少なくとも7人が、その後コロナウイルスの陽性反応を示しています。 その中には、トランプ氏の元アドバイザーであるケリーアン・コンウェイ氏、共和党のマイク・リー氏とトム・ティリス氏の両議員が含まれています。
「これだけの数の感染者が一度に集まったのですから、そのイベントから数日間は感染が続くでしょう」とオスターホルム氏は述べています。
オスターホルム氏は、「スーパースプレッダー」が一度に多くの人を感染させるため、約20％の感染者がCOVID-19感染者の80％につながると指摘しています。
COVID-19の感染の多くは、通常6フィート以内に地面に落ちる呼吸器の飛沫によって広がるようですが、歌ったり大声で話したりしている人は、ウイルスをもっと遠くまで飛ばすことができます。
「あの夜、あの部屋にどれだけのウイルスが漂っていたのか気になります」とオスターホルム氏は語っています。
他の専門家は、トランプ氏が超拡散イベントで感染したかどうかを判断するのは早すぎると言っています。 “
他の専門家は、トランプ氏が超拡散型のイベントで感染したかどうかを判断するのはまだ早いとしています。「大統領とその妻は、閉鎖された会場で多くの人に無防備にさらされてきた」ので、いくつもの場所で感染した可能性があると、ヴァンダービルト大学医学部の感染症専門医であるウィリアム・シャフナー博士は述べています。
民主党の大統領候補であるジョー・バイデン元副大統領は、金曜日のPCR検査でウイルスが陰性と判定されましたが、専門家は、感染後数日間は偽陰性の結果が出ることが多いと指摘しています。
ウイルスが検出されるほど繁殖するには、1週間以上かかることがあるとウェルズ氏は言います。 “
ウイルスが検出されるほど繁殖するには1週間以上かかります。
トランプ氏が水曜日にダルースで数百人の参加者を集めて野外選挙集会を行ったミネソタ州では、検査結果にかかわらず、14日間の隔離が必要だと保健当局が警告しています。
「トランプ大統領や既知のCOVID-19感染者と直接接触した人は、隔離する必要があり、検査を受けるべきです」とミネソタ州保健局は述べています。
検査結果の報告が遅れれば、病人を追跡し隔離する努力が妨げられる可能性があります。
KHNの調査によると、9月10日の時点で、21の州とコロンビア特別区がすべての抗原検査結果を報告していませんでした。 その後、アリゾナ州、ノースカロライナ州、サウスダコタ州の公衆衛生局が、症例報告に抗原検査を追加する計画を発表しました。
ワシントンD.C.の保健局へのコメント要請は、ミュリエル・バウザー市長のオフィスに送られましたが、回答はありませんでした。 これは、CARES法に基づく連邦法違反の可能性があります。CARES法とは、COVID-19を診断するための検査を行った機関は、すべての結果を地域または州の公衆衛生局に報告しなければならないというものです。
ジョンズ・ホプキンス大学健康安全保障センターの上級研究員であるAmesh Adalja氏は、国家安全保障顧問やシークレットサービスを含む多くの側近がウイルスに感染していることを考えると、トランプ氏が陽性と判定されたことは驚くに値しないと述べています
「社会的な接触の数や旅行のスケジュールを見ると、驚くことではありません。