International BreastFeeding Centre｜乳首の血管攣縮（レイノー現象）

血管攣縮とは、血管が異常に収縮して、ある部位への血流が悪くなる状態を言います。レイノー現象（関節リウマチなどの「自己免疫疾患」と関連することが多い）の人は、涼しい日に暖かい家から外に出ると、指に血管攣縮が起こることがあります。

乳首の血管攣縮は、妊娠中や授乳中にまれに起こることがあり、乳首や乳房に痛みを感じることがあります。情報シート「乳首の痛み」もご参照ください。

授乳中の血管攣縮の症状：

乳首や乳房の焼けるような痛み、刺すような痛み、ズキズキする痛み、そして赤ちゃんが乳房から離れると乳房に「ピンと針が刺さったような」痛み。
- 暖かいシャワーから出たときや寒い日に外に出たときにも痛みが生じることがあります。
- 授乳中に痛みが生じることもありますし、生じないこともあります。
乳首の色が変わったり（赤、白、紫）、色の間を行ったり来たりすることがあります。

乳首の色の変化のビデオをご覧ください。

注意：色の変化はそれ自体（痛みを伴わない）は心配ありません。

乳首への血流が不足するため、乳首の損傷や傷の治癒が遅れることがあります。

血管攣縮の原因：

血管攣縮の治療：

注意：血管攣縮は、症状の一部が類似しているため、しばしばイーストと診断されます。

乳首の空気乾燥は、他の原因による乳首の痛みに推奨されることが多いのですが、冷たい空気のために実際には血管攣縮を増加させる可能性があります。乳首や乳房を温かく保つ。赤ちゃんの温かい口の中に入った乳首を冷たい空気にさらすと、血管痙攣を引き起こすことがよくあります。赤ちゃんがおっぱいから離れたら、すぐに温かい手で乳首を覆い、その間にブラジャーを整える。シャワーを浴びた後、シャワー室から出る前に乳房にタオルを巻いておく。羊毛のパッドは、通常の綿や使い捨てのパッドよりも乳首を温かく保ちます。

All Purpose Nipple Ointment（万能乳首軟膏）またはオリーブオイルを服の上から使用して、乳首／乳房に乾熱を加えることもできます。万能乳首軟膏を使用する場合は、少量を指で温め、ブラジャーの中に入れて乳輪を圧迫してマッサージします。

大胸筋のマッサージ。授乳後や、乳首や乳房の痛みが出てきたときに、鎖骨の下と乳房の上の胸筋をマッサージします。マッサージは非常に勢いよくしっかりと行い、片側60秒ずつ行うとよいでしょう。
ストレッチをします。乳房に痛みがある場合は、一日中乳房の周りの筋肉をストレッチすることで、血液を流れやすくすることができます。片方の腕を肩の高さかそれより少し低い位置まで持ち上げ、後ろ/後ろに押します。片方の腕を肩の高さかそれよりも少し低い位置に上げ、背中や後ろに押し付け、2、3回深呼吸をしながらストレッチを続ける。手のひらを前に向けた状態と後ろに向けた状態で、それぞれ2回ずつ行います。以下の写真を参考にしてください。

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改善が見られない場合：

ビタミンB6を複合的に摂取する。ビタミンB6は、ナイアシンを含むビタミンB複合体の一部として摂取すると、血管痙攣に最も効果的であるようです。 1日2回、100mgのビタミンB6を摂取してください。各カプセルに含まれるB6の量は、ボトルのラベルに記載されています。ですから、例えば、全体のカプセルが125mgのB複合体で、その中にB6が50mgしか含まれていない場合は、1日2回、2カプセルを摂取する必要があります。 1週間以内に顕著な改善が見られない場合は、Bコンプレックスを中止してください。

マグネシウムは筋肉や血管を弛緩させる働きがあります。乳房に血管攣縮の痛みがある場合は、マグネシウムのサプリメントが特に有効です。マグネシウムを250～300mg、1日2回摂取します。マグネシウムのサプリメントには様々な種類がありますが、吸収率が高く、便が緩くなりにくいビスグリシン酸マグネシウムやクエン酸マグネシウムがお勧めです。 3～4週間以内に顕著な改善が見られない場合は、マグネシウムサプリメントの摂取を中止してください。

それでも改善が見られない場合：

ニフェジピン（または血管を弛緩させる他の薬）。ニフェジピンは高血圧に使われる処方薬です。徐放性製剤の30mg錠を1日1回服用すると、多くの場合、次のような痛みが取れます。 2週間後に薬を止めます。痛みが戻ってきたら（約10％の確率で）、再び服用を開始してください。さらに2週間後、薬を止めてください。痛みが戻ってきたら（これはまれです）、再び開始してください。 2週間のコースが3回以上必要になることはありませんが、中にはそれ以上の期間が必要になる人もいます。副作用はほとんどありませんが、頭痛が起こることもまれではありません。 1錠では不十分な場合は増量することができます（詳細はお問い合わせください）。

ここで紹介した情報は一般的なものであり、国際認定ラクテイションコンサルタント（IBCLC）やその他の資格を持った医療専門家による個別の治療の代わりになるものではありません。

この情報シートは、母乳代用品の販売に関するWHO国際コード（1981年）およびその後の世界保健総会決議に違反するような状況で使用されないことを条件に、追加の許可なくコピーおよび配布することができます。この意味がわからない場合は、メールでお問い合わせください！