By Serusha Govender
The Rumor: 薬の効果に心構えは影響しない
プラシーボ効果という言葉を聞いたことがありますよね？ これは、患者さんが「すごい新薬をもらった」と思っても、実際にはただの砂糖の錠剤をもらっているようなものです。 そして、「薬よりも心」ということで、あたかも本物の薬を飲んだかのように、病気が回復していくのです。
しかし、プラシーボ効果には暗黒面もあり、「ノセボ効果」と呼ばれる負のプラシーボ効果があります。 これは、砂糖の錠剤を渡されて、それがひどい副作用のある薬だと言われ、その症状が出始めることです。 ノセボ効果は、手術や処置が悪い結果をもたらす可能性があることを医師が伝えた場合にも起こります。 リスクを知っているだけで、回復に悪影響を及ぼす可能性がある……すべては暗示の力のためです。
少し遠い話のように思えますね。
The Verdict: If you believe a treatment won’t help you, probably it won’t — and vice verse
「人々はかなり前からこのことに気づいていました」と、ハーバード・メディカル・スクールの副ディレクターであるJohn Kelley, Ph.D. は言います。 ハーバード・メディカル・スクールのプラシーボ研究プログラムの副ディレクターであるジョン・ケリー博士は、次のように述べています： & 治療の出会い。 “無作為化比較試験を見てみると、プラセボの副作用プロファイルが有効薬の副作用プロファイルとよく似ていることに驚かされます…。 それは、想像力の力です。 頭の中で視覚的な場面を想像してもらうと、MRIで後頭葉（視覚に関係する脳の部分）が活性化しているのがわかります。 また、何か体を動かしているところを想像してもらうと、運動野が活性化しているのがわかります。
2012年、ドイツのミュンヘン工科大学の研究者たちは、ノセボ効果についての詳細なレビューを発表しました。 31の実証研究を調べた結果、ノセボ効果は存在するだけでなく、驚くほど一般的であることがわかりました。 また、医師や看護師にとっては、倫理的なジレンマが生じています。 ある治療法（放射線、化学療法、手術、投薬）の潜在的なリスクや負の副作用を患者に伝えれば、患者はその有害な結果を経験することになると信じるかもしれず、それは自己実現的な予言になりかねない。 しかし、患者にリスクを伝えなければ、インフォームド・コンセント法に違反しているとして、医療過誤で訴えられる可能性があります。 医師は、たとえ患者さんの回復を妨げる恐れがあったとしても、何も言わないわけにはいきません。