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Definition
Japanese B encephalitisは蚊が媒介する外来の病気で、野鳥、馬、豚、人間など多くの動物に影響を与えます。
発生
B型日本脳炎は、ほとんどの家畜、野鳥、爬虫類、ニワトリ、そして人間にも発生します。 豚は感染する可能性があり、すべての年齢層が感染しやすい。
日本脳炎は主に東南アジア、インドネシア、太平洋の主要な島々に限られています。
日本脳炎は主にアジア南東部、インドネシア、太平洋諸島に限られており、少なくとも20カ国で発生が報告されています。
歴史的情報 日本脳炎は1933年に初めて報告されました。 日本、韓国、インド、ネパールで人の間で大流行したことが報告されています。 この病気は西半球では報告されていません。
原因
原因となるウイルスは一本鎖のRNAであるフラビウイルスで、西ナイルウイルスに似ています。 環境中では不安定で、多くの消毒剤で容易に不活性化されます。
疫学
蚊は、ウイルスに感染した宿主を食べることで感染します。 ウイルスは、蚊の唾液を介して、感染していない人や動物を食べることで感染します。 ウイルスは、主に3つの属(Aedes、Culex、Anopheles)の蚊によって媒介されますが、蚊の種類によっては垂直感染することもあります。 感染した蚊は、さまざまな哺乳類、鳥類、爬虫類を食べます。 感染した豚はウイルスに感染し、蚊の主要なウイルス供給源となります。 多くの場合、人の感染と、感染した蚊や豚がその地域に同時に存在することには相関関係があります。
病原体
感染した豚は数日間ウイルス状態が続きます。 他の動物を対象とした研究によると、このウイルスはサプレッサーT細胞を誘導し、体液性および細胞媒介性の反応を抑制する因子を産生すると考えられています。 これにより、動物の感染に対する抵抗力が低下する。
豚の胎児では、このウイルスはしばしば脳に異常を生じさせ、脳炎や変性神経細胞の変化を引き起こします。
豚の経胎盤感染は時々起こりますが、ウイルスの影響は胎児が免疫学的に有能であるかどうかに依存します。
豚の胎盤感染では、胎児が免疫力を持っているかどうかで影響が異なります。 妊娠85日以上であれば、胎児への影響がない場合もあります。
臨床症状
成熟した豚では、生殖能力の低下以外に感染の兆候を示すことはほとんどありません。 妊娠中の雌豚が感染した場合は、胎児や子豚に症状が出ることがあります。 徴候としては、死産やミイラ化した胎児や、中枢神経系(CNS)疾患の徴候を持つ弱った豚などが挙げられます。 死産した豚には皮下浮腫や水頭症が見られることがあります。 流産はめったに起こりません。 感染した雄豚は、睾丸炎、性欲減退、精子形成の障害を起こすことがあります。
病変
死産した子豚や衰弱した感染した子豚の全体的な病変としては、水頭症、皮下浮腫、腹水、水胸、漿膜上の出血、リンパ節のうっ血、肝臓や脾臓の壊死病巣などがあります。
組織学的には、感染した胎児や子豚では、大脳や小脳にびまん性の非保湿性脳炎、神経細胞の変性や壊死が見られます。
診断
確定診断は、胎児や感染した子豚からウイルスを分離・同定することで行われます。 ウイルスは通常、哺乳マウスに接種した脳の抽出液や細胞培養物から分離されます。 ウイルスの同定は、哺乳マウスや細胞培養での中和試験によって行うことができます。 また、感染した胎児や死産した豚の組織に含まれるウイルス抗原は、トリプシンで処理したホルマリン固定組織を用いて、蛍光抗体(FA)またはアビジン-ビオチン染色で確認することができます。 集団発生が疑われる場合には、豚の連続血清を用いてJEに対する抗体価の上昇を確認することもある。
対策
蚊の数をコントロールすることで感染の連鎖を断ち切ることができるかもしれませんが、現実的ではありません。 アジアの一部ではワクチンが普及しているので、繁殖用の家畜にワクチンを接種することで病気を抑えることができます。 幼い雌豚や雄豚には、蚊が発生する季節の前に、2〜3週間の間隔で2回ワクチンを接種します。 また、流行地域では育成豚にもワクチンを接種します。