Nephritis – Inflammation of the Kidneys

腎炎は、腎臓の糸球体、尿細管、間質組織の炎症を表す一般的な用語です。

腎炎は、その発症速度により、急性腎炎と慢性腎炎に分類されます。 例えば、急性腎炎は、喉や皮膚の感染症など、ある出来事をきっかけに急速に進行します。根本的な原因をできるだけ早く治療する必要があり、通常は抗生物質を使用します。

原因

多くの場合、腎炎の原因は正確にはわかっていません。

腎炎は、ある刺激に対する免疫系の反応によって引き起こされることもあります。 例えば、薬物や毒物、感染症などが体内に侵入すると、免疫反応が起こり、体を守るための抗体の産生が促されます。 しかし、これらの抗体の中には、腎臓にダメージを与える能力を持ったものがあり、腎臓の糸球体フィルターに炎症や傷が生じることがあります。

症状

腎炎の特徴的な症状は以下の通りです。

• 血尿（血が混じると尿が変色することがある）
• 蛋白尿またはアルブミン尿（蛋白が混じると尿が泡立つことがある）
• 浮腫（顔、手、足が腫れる。
• 高血圧症
• 高コレステロール血症
• 腎機能障害

腎炎の患者さんは、夜中にトイレに行きたくなって睡眠が妨げられるために、疲労感を感じることもよくあります。

症状の重さは、軽度のものから腎不全を引き起こす重篤なものまで大きく異なります。

診断

非特異的なケースのため、腎炎は病気の進行が遅くなり、すでに腎臓にダメージを与えた後に診断されることがよくあります。 実際、患者が報告した症状からではなく、定期的な健康診断で発見されることが多いです。

• 尿検査
• 点滴検査
• 推定糸球体濾過量
• 血圧検査

場合によっては、炎症の根本原因を特定するために、さらなる検査が必要になることがあります。

治療

腎炎の適切な治療法は、症状の種類と原因によって異なります。 多くの場合、特定の治療を必要とせず、症状の悪化の兆候を評価するための観察が唯一のアクションとなります。

必要なのは、このような治療です。 しかし、他の患者さんでは、関連する感染症や高血圧、浮腫みなどの特定の症状を管理するための医学的治療が必要になる場合があります。

腎炎患者の治療計画で使用される可能性のある一般的な治療法は以下の通りです。

• 急性腎炎の原因となる感染症を治療するための抗生物質
• 浮腫みの症状を緩和するための利尿剤
• 高血圧を管理するためのアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤またはアンジオテンシン受容体拮抗剤（ARB）
• 浮腫みの症状を軽減するための低

腎炎患者のフォローアップを定期的に行い、変化を評価し、必要に応じて患者の転帰を改善するための治療法を決定することが重要です。

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