December 22, 2020
CDC、いくつかの州の公衆衛生・規制当局、および米国食品医薬品局(FDA)は、葉物野菜に関連した複数州にまたがる大腸菌O157:H7のアウトブレイクを調査しました。
公衆衛生調査官は、PulseNetシステムを使用して、このアウトブレイクの一部である可能性のある病気を特定しました。 パルスネットは、CDCが調整する公衆衛生と食品規制機関の研究所の全国的なサブタイプ化ネットワークです。 DNA フィンガープリンティングは、全ゲノム配列決定(WGS)と呼ばれる標準化された検査法とデータ解析法を用いて、病人から分離された大腸菌に対して行われます。 CDC PulseNetは、これらの配列の全国的なデータベースを管理しており、これを用いてアウトブレイクの可能性を特定します。 WGSは、病気の原因となっている細菌に関する詳細な情報を提供してくれます。 今回の調査では、病気の人から分離された細菌が遺伝子的に密接に関連していることがWGSによって示されました。
2020年12月18日の時点で、19の州から合計40名の感染者が報告されています。
2020年8月10日から2020年10月31日までの間に発症した人がいます。 年齢は1歳から85歳まで、中央値は33歳で、60%が女性でした。 情報が得られた34名の患者のうち、20名が入院し、4名が腎不全の一種である溶血性尿毒症症候群(HUS)を発症しました。
19人の病人から分離された菌についてWGS解析が行われ、1人の病人から分離された菌はアンピシリンとアモキシシリン・クラブラン酸に耐性があると予測され、18人の病人から分離された菌はどの抗生物質にも耐性がないと予測されました。 現在、CDCのNational Antimicrobial Resistance Monitoring System(NARMS)研究所による標準的な抗生物質の感受性試験が行われている。
調査結果
疫学調査および追跡調査の結果、葉物野菜が今回のアウトブレイクの原因である可能性が高いことがわかりました。
州および地域の公衆衛生担当者は、病気になった人にインタビューを行い、病気になる前の1週間に何を食べたか、その他の暴露状況を調べました。
FDAは、病気の人が食べたと報告した数種類の葉物野菜のトレースバック調査を完了しました。
FDAは、病気の人が食べたという数種類の葉物野菜のトレースバック調査を行い、複数の農場が特定されましたが、葉物野菜の共通の供給源となっている農場はありませんでした。 サンプリング結果を含む詳細情報については、FDA outbreak webpageexternal icon.
2020年12月22日現在、このアウトブレイクは終息しています。