Overview
副腎は一連のホルモンを作っています。 ホルモンとは、アンドロゲン、コルチコステロイド、アルドステロンのことです。 過剰に活動する副腎は、これらのホルモンの1つまたは複数を過剰に作ります。 これは、健康問題を引き起こす可能性があります。 健康上の問題は、どのホルモンが過剰であるかによって異なります。
原因
過活動の副腎は、副腎に影響を与える病気によって引き起こされます。 これらの病気は、生まれつきのものもあれば、生後すぐに発症するものもあります(先天性)。 また、生後すぐに発症することもあります(後天性)。 病気の種類には、副腎の腫瘍や遺伝子疾患などがあります。
症状
症状は、どのホルモンが過剰に分泌されているかによって異なります。
アンドロゲンの過剰は以下の原因となります。
- 顔や体の毛が増える
- 頭髪がなくなる
- にきび
- 声が小さくなる
- 筋肉量が増える
- 男の子の場合。 身長の伸びが速く、早く終わるため、大人の身長が低い
- 女の子の場合。
アルドステロンが過剰になると、以下のような原因になります。
- 高血圧
- 筋力低下、筋肉痛、痙攣、麻痺などの低カリウム症状
コルチコステロイドが過剰になると、以下のような原因になります。
- 体重増加
- 成長遅延
- 高血圧
- 上半身肥満
- 丸顔
- 首周りの脂肪増加
- 上半身太り。 首
- 腕や脚が細い
- 皮膚が脆くて薄い
- 皮膚の色が濃い
- にきび
- あざ
- 腹部にストレッチマークがある。 腹部、太もも、臀部、腕、乳房などに妊娠線ができる
- 骨や筋肉の弱さ
- 強い疲労感
- 高血糖
- イライラや不安感
- 女子の場合。 過剰な髪の毛の成長、月経不順または無月経
- 男の子の場合。 性欲減退、不妊症
副腎過活動の兆候や症状は、他の健康状態と似ているかもしれません。
診断
医療機関では、お子さんの健康歴を聞き、身体検査を行います。 また、以下のような検査が必要になることもあります:
- 血液検査。
- 血液検査:ホルモンのレベルを測定するために行われます。
- 尿検査:ホルモンのレベルを測定するために行われます。
- 尿検査:これもホルモンのレベルを測定するために行われます。 この検査では、少量の放射線を使って体の内部を撮影します。 24時間かけて尿を採取し、コルチコステロイドホルモンを検査する。
- CTスキャン。 この検査は、一連のX線とコンピュータを使って、体の内部の詳細な画像を作成します。 CTスキャンでは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の画像を見ることができます。
- MRI。 この検査では、大きな磁石、電波、コンピュータを使って、体の内部の詳細な画像を作成します。
- デキサメタゾン抑制試験。 このテストは、過剰なコルチコトロピンが下垂体からのものか、他の場所の腫瘍からのものかを示します。
- コルチコトロピン放出ホルモン(CRH)刺激テスト。
治療
治療は、お子さんの症状、年齢、一般的な健康状態によって異なります。 また、症状の重さによっても異なります。
治療には以下のものが含まれます:
- 副腎の成長を取り除く手術、または片方または両方の副腎を取り除く手術
- ホルモンの過剰生産を阻止する薬
合併症
未治療の過活動の副腎は以下の原因となる可能性があります。
- 異常な成長と発達、特に性的発達
- 高血圧
- 免疫系の障害
- 糖尿病
- 不妊
Living with
副腎の過剰反応は、子供の成長、発達、自尊心に影響を与える可能性があります。 なるべく早く治療を受けることで、問題を軽減することができます。
When to Call a Healthcare Provider
子供に副腎過活動の兆候や症状がある場合は、かかりつけの医療機関に連絡してください。
キーポイント
- 副腎は、アンドロゲン、コルチコステロイド、アルドステロンを作っています。
- 過剰に活動している副腎は、これらのホルモンのいずれかを過剰に作っています。
- 症状としては、高血圧、成長異常、性的発達異常、肥満などが挙げられます。
副腎の過剰活動は、子どもの自尊心、成長、発達に影響を与えます。
Next Steps
子どもの医療機関訪問を最大限に活用するためのヒント:
- 訪問の理由と起こってほしいことを知っておく
- 訪問前に、答えてほしい質問を書き留めておく
- 訪問時に、新しい診断名、新しい薬、治療法、検査などを書き留めておく。
- 新しい薬や治療がなぜ処方されるのか、それがどのようにあなたの子供を助けるのかを知ってください。
- 子供の症状が他の方法で治療できるかどうかを尋ねる。
- 検査や処置が推奨される理由と、その結果が何を意味するかを知る。
- 子供が薬を飲まなかったり、検査や処置を受けなかった場合に何が起こるかを知る。
- 子供にフォローアップの予約がある場合は、その日時と目的を書き留める。
- オフィスアワー後に子供のプロバイダーに連絡する方法を知る。 これは、子供が病気になったとき、質問やアドバイスが必要なときに重要です。