Abstract
目的。 頚椎の疾患は高齢者に多い。 傍脊椎筋は頸椎の支持と安定化に不可欠であるが、ほとんど研究されていない。 本研究の目的は、重度の頸椎疾患患者において、これらの筋肉に病理学的変化が生じているかどうかを明らかにすることであり、もし存在するならば、疾患の病因や症状に寄与している可能性がある。 方法：頚椎症を緩和するための外科的処置の過程で、表層および深層の傍脊椎筋のオープンバイオプシーを採取した。 これらの患者のほとんどは、頚椎症または頚椎に関わる関節リウマチを患っていた。 これらの生検を、頸椎や神経筋疾患の既往のない患者の剖検で得られた筋肉と比較した。 結果：研究グループと対照グループの両方の筋肉は、同様の範囲と重症度の異常を示した。 何人かの患者では、グループ化された線維萎縮が慢性的な部分脱神経を示唆していた。 ほとんどの生検では、1型線維が優勢で、2型線維の萎縮が選択的に認められた。 赤くボロボロになった線維は頻繁に見られ、電子顕微鏡ではミトコンドリアの集積が確認され、そのうちのごく一部には丸みを帯びた、あるいは縦長の単一のオスミウム系封入物が含まれていた。 また、芯のような部分を含む繊維も頻繁に見られた。 これらの病理学的特徴は、年齢が上がるにつれて重症度と頻度が増加した。 結論。 傍椎間板頚部筋は加齢に伴い、神経原性およびミオパシーの両方の特徴を持つ病理学的異常を起こすが、その病因はおそらく多因子性である。 このような筋肉の障害は、機能障害を伴うことが予想され、加齢に伴う頚椎疾患の発症や症状の一因となる可能性がある。