Protein energy malnutrition (PEM)は世界的な問題である。 世界の5歳以下の子供のうち1億5千万人、インドでは7～8千万人がPEMに苦しんでおり、世界では2千万人、インドでは400万人が重度のPEM、すなわちマラスムス、クワシオルコル、マラスミック・クワシオルコルに苦しんでいます。 西洋の実験動物や発展途上国の子供たちを対象とした研究では、PEMが発達中の脳の生化学に悪影響を及ぼし、組織の損傷や組織の内容物、成長停止、発達分化、髄鞘形成、シナプスやシナプス伝達物質の減少、樹状突起の活動の全体的な発達につながることが明らかになっています。 これらの副作用の多くは、臨床データ、生化学的研究、脳の大きさの減少、脊髄の組織学、腓腹筋神経の定量的研究と電子顕微鏡、神経-CTスキャン、磁気共鳴画像（MRI）、小脳細胞の形態学的変化において、子供たちに記述されています。 PEMの期間が長いほど、子供の年齢が低いほど、母親の健康状態や識字率が低いほど、PEMが神経系に与える影響は大きくなります。 発達中の脳に栄養素が重要であるのと同様に、環境からの刺激、感情的なサポート、子供への愛情の欠如が子供の発達に悪影響を及ぼす。 この2つの悪影響が重なると、その影響は深刻です。 したがって、妊娠中および授乳中の母親のPEMの予防、母乳育児、家庭での十分な栄養補給、家族のサポートと愛情は、子供の身体的成長、精神的発達、社会的能力、学業成績を向上させる。 したがって、子供の栄養学的リハビリテーション、心理社会的および精神運動的発達は、乳児期から始まり、ずっと続くべきである。 また、家庭、学校、地域、国の様々な介入プログラムなど、あらゆるレベルで行う必要があります。 さらに、医学生、医療従事者、総合的な健康管理に関わるすべての医療分野、そして学校の教師は、子どもの発達を刺激し、豊かにすることを学び、集中すべきです。