この論文で提起された中心的な問題は、「ストレスはうつ病を引き起こすことができるか」ということです。 より正確に言うと、「ストレスは、（ある種の）うつ病や、うつ病症候群の特定の構成要素の原因と考えられる脳の障害を引き起こすのか」ということです。
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持続的なストレスによって生じる 5-HT およびストレス ホルモン システムの変化は、うつ病で観察される可能性のあるこれらのシステムの障害をかなりの程度まで模倣しています。
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うつ病における5-HTとストレスホルモンの障害は、単にうつ病の状態の結果や、うつ病の状態から生じるストレスの産物ではなく、病態生理学的に重要であることを示す十分な証拠があります。
さらに、うつ病のタイプが、特にストレス誘導性であると特定できるかどうかという疑問が提起されました。
さらに、特にストレスを受けやすいうつ病のタイプが特定できるのではないかという疑問が出てきました。 このタイプのうつ病は「不安・攻撃主導型うつ病」と名付けられ、精神病理学的、生物学的、心理学的の3つのレベルで特徴づけられました。
ストレス誘発性うつ病の研究において、生物学的うつ病の研究は、うつ病そのものからストレスの神経生物学的な後遺症に焦点を移すべきである。
ストレス誘発性うつ病の治療、特にその予防は、生物学的、心理学的な手段を用いて、ストレスとストレス感受性の低減を目指すべきである。