- Sigh syndromeは明確な基準を持つ真の医学的診断であり、罹患者に大きなストレスを与えます。
- 補助的な検査や投薬は必要ないように思われますが、この症候群は良好な結果が得られるため、サポートによる安心感で十分です。
目的 この研究の目的は、抑えきれないほどの持続的なため息に関してかなりのストレスを呈している患者の特徴と臨床経過を明らかにし、急性期またはフォローアップ期間中にこの症候群と呼吸器系またはその他の器質的疾患との間に何らかの関連性があるかどうかを判断することである。
研究デザイン 定義された症状複合体と診断された患者のケースシリーズレビューを行い、関連データを収集した。
対象者 イスラエルの3つのクリニックを受診した40人の患者が、我々が設定したため息症候群の10項目の基準を満たした：反復するため息（少なくとも1分間に1回、1日中さまざまな時間にわたって）、それ以外は浅い呼吸、深呼吸が妨げられているという患者の確信、エピソードの強さがストレスを誘発して相談に至る、明らかな誘因がない、エピソードは数日から数週間続く、会話に支障をきたさない、睡眠中にはため息は出ない、身体活動や休息との相関がない、自己限定的である、など。
アウトカムの測定 人口統計学的情報と健康状態、および症状の引き金となりうる最近の状況を評価した。
結果 医師は、3年間の調査期間中に40人（男性19人）の被験者（平均年齢31.8歳）に「ため息症候群」を診断した。 すべての患者が10項目のため息症候群の基準を満たしていた。 13名（32.5％）の患者では、症状の発現に先立って重大な外傷性イベントがあった。 10名（25％）は不安障害や身体表現性障害の既往があった。 23名（57.5％）の患者では、最初のエピソードの後、ため息症候群のエピソードが繰り返された。 いずれの症例においても、何らかの器質的疾患との関連は認められなかった。
結論 「ため息症候群」は良性の経過をたどりますが、患者の不安を取り除くためには、主に治療を担当する医師のサポートと理解が必要です。
私たちの臨床現場では、深い吸気とそれに続く騒々しい呼気を特徴とする気になる不規則な呼吸パターンのためにクリニックを訪れた患者のケアを繰り返してきました。
私たちは以前から、sigh症候群は診断が不十分で、重篤な呼吸器疾患と間違われることが多い自己限定的な疾患ではないかと考えていました。 私たちの経験では、この症候群は良性の経過をたどります。
そこで私たちは、このような特徴を持つ被験者のグループを観察して、この主観的に憂慮すべき症状群が実際に無害であるかどうか、また、私たちのようにストレス緩和のアプローチだけで対応することが適切であるかどうかを判断する研究を行いました。
ため息症候群とは？
ため息症候群の患者は、十分な量の空気を吸い込むことが困難な感覚を伴って、単発だが繰り返し深い吸気を行う強迫観念を示します。 その際、十分な量の空気を吸い込むことができないという感覚を伴います。それぞれの吸気の後には、長く、時にはうるさいほどの呼気、すなわち、ため息が続きます。 このような異常な呼吸を観察し、患者が肺の容量を満たすことができないと感じていることを確認すれば、診断を下すのに十分である。
この呼吸の強迫観念は不規則で、1分に1回、あるいは1分に数回起こることがあり、この呼吸パターンは数日から数週間にわたって1日中続いていることがあります。 私たちの経験では、この呼吸促迫は、患者さんに大きな不安を与え、医療機関への相談を促します。
患者も医師も、最初はこの問題が重篤な病気であると確信しているかもしれませんが、実際には、患者が寝ているときには起こらず、体を動かしても起こりません。 ため息症候群の10の特徴（表1）は、提案された定義です。 今回の研究対象者は全員がこの10の特徴を示していた。
TABLE 1
10 features of sigh syndrome
- Recurrent, forced deep inspiration (one or more times per minute, continues for vary of length of time throughout the day),
- その他の呼吸は浅い
- 患者は深呼吸のたびに何らかの形で妨害されていると考えている
- エピソードの強さは十分なストレスを誘発し、患者は医療機関を受診するようになる
- 自発的なエピソードがある。 通常、明らかな誘因や刺激はない
- エピソードは数日から数週間続く
- 会話に支障はなく、深呼吸とため息の間に会話が成立する
- ため息は睡眠中には見られない
- 身体活動や休息との相関はない
- 自己限定的であり、安心させるとよく反応する。