米国ホリスティック看護協会は、ホリスティック看護を「人間全体を癒すことを目的としたすべての看護実践」と定義しています。 肉体だけでなく、人間全体をケアするという理想は、フローレンス・ナイチンゲールにまで遡ります。 看護師なら誰でも知っているフローレンスは、自分でケアできない人のケアに尽力しました。 彼女は患者と環境のつながりを重視したため、ホリスティックナースの第一人者と言われています。 フローレンス・ナイチンゲールが “近代看護の母 “と呼ばれるようになったのは、彼女の先駆的な行動があったからです。
病気はどんなに強い人をも打ちのめす力があり、誰もが無縁ではいられません。
病気は最も強大な個人を襲う力があり、誰も免疫を持っていません。 看護師は患者数が多く、時間的な制約も多いため、単に身体的な治療を行い、次の患者、レジデント、クライアントに移ることは容易ではありません。 人間全体をケアし、単なる患者や診断ではなく、一人の人間として見ることが大切なのです。 ホリスティック看護とは、患者さんの心と体と魂を癒すことです。 病気が身体、心、感情、精神性、宗教、人間関係などに及ぼす影響を考え、患者さんを支援することが必要です。 ホリスティックケアには、社会的・文化的な違いや好みを考慮することも含まれます。 人は皆、それぞれの個性を持っています。
ホリスティックとは、患者に行う特定の行為や、患者にかける言葉以上のものです。 ホリスティックケアは哲学であり、患者のすべての部分を確実にケアするための方法です。 ホリスティック・ナースとは、一人一人が異なることを認識し、治療する人のことです。 ホリスティックナースは、患者さんから「本当に気にかけてくれるナース」と言われることがあります。 タスク指向やゴール指向の看護は本質的に悪いことではありませんが、あまりにもタスク指向が強すぎたり、ひどく急いでいるように見えたりすると、患者は単なる数字や診断、さらには重荷のように感じてしまいます。 患者数が多すぎて時間が足りない、カルテ作成が多すぎて時間が足りない、家族の対応が多すぎて時間が足りないといったジレンマは、看護師なら誰でもどこかで感じているはずです。 患者のニーズ、同僚の看護師、医師、カルテ作成、家族への対応など、看護師は多くのことを心配しなければなりません。 看護師として、私たちは肩書きに付随するすべての義務と責任のバランスを取る方法を見つけなければなりません。
看護師として、ホリスティックな看護ケアで患者さんの人生を豊かにするだけでなく、私たち自身の人生も豊かにすることができます。 看護師はタフな職業です。 肉体的にも精神的にも、そして感情的にも疲れることがあります。 しかし、その一方で、なぜ自分が看護師になったのかを思い起こさせるような患者さんや瞬間を経験することもあります。 このような経験を増やし、患者さんにより良い総合的なケアを提供する一つの方法が、ホリスティックな看護です。 重要なのは、患者さんと接する時間の長さではなく、その時間をどう使うかということです。 看護師は、一人の患者さんとの短い時間を常に最大限に活用するよう努力しなければなりません。 私たち看護師は、身体的治癒を促進するために、患者さんの心理的、感情的な健康を促進する必要があります。 そうすることで、患者さんとの関係は変化し、以前よりもポジティブなものへと成長していきます。
患者さんとの関係を改善し、健全な心理的、感情的、精神的環境を促進するための簡単な方法はたくさんあります。
- 患者さんの名前を覚えて使う
- しっかりとしたアイコンタクトをとる。
- 患者の気分を尋ね、心から気遣う
- 必要に応じて微笑んだり、笑ったりする
- 治療的タッチを使う
- 患者が自分自身を尊厳を持つに値する人間と見なすのを助ける
- 患者の尊厳を守る
- セルフケアの重要性について患者を教育する
- 患者が自分で自分のことを考えられるようにする。ケアの重要性を伝える
- 患者さんの不安や痛みをどのように軽減できるかを尋ねる
- イメージ法やリラックス法など、痛みをコントロールするための非薬理学的な方法を用いる
- 患者さんを励まし、必要に応じて代替治療法を支援する
- イメージやリラクゼーションテクニックなど、非薬物療法による痛みのコントロールを行う
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これは、患者さんのホリスティックケアをより重視するために実施できる変更点の小さなリストです。 結局のところ、ホリスティックケアとは、あなたがどれだけ多くのホリスティックな行為を行ったかということではありません。 重要なのは、患者さんを全体的にケアしようという意図を持ち、できる限りその患者さんに寄り添うことです。
ホリスティック看護の概念に興味のある方は、ホリスティック看護に関する教育を受けた上で、特別な認定や称号を得ることができます。 http://jhn.sagepub.com/。 American Holistic Nurse Certification Corporation (AHNCC – http://ahncc.org/)の認定を受けるには、RN免許以上の資格が必要です。 しかし、だからといってLPNがホリスティックに実践できないわけではありません。 どんな看護師でもホリスティックなケアを行うことができます。 国内の多くの看護学校で教えられています。 あなたがベテランのホリスティックナースであっても、これから参加したいと思っている初心者であっても、ただ患者と看護師の関係に焦点を当て、あなたができる限りの方法で癒しを促してください…そして忘れないでください。