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What Drugs Cause Dilated Pupils?

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薬物の使用を示すサインはたくさんあります。 薬物乱用を扱う法執行機関や医療機関では、眼球の拡張度が違法薬物使用の重要な指標とされています。

瞳孔はなぜ開くのか

瞳孔が開く(散瞳)、つまり虹彩が開くのは、目の中の2つの筋肉グループ(虹彩括約筋と虹彩拡張筋)が活性化することによって起こります。 括約筋は、安静時に自律神経をコントロールしている副交感神経が作動することで起こります。

ある種の薬物(特に向精神薬)は、両者に大きな影響を与え、瞳孔を開くことで反応させます。 薬物は、服用する薬物の種類によって、副交感神経系または交感神経系に単独または組み合わせて影響を与えます。

瞳孔散大を引き起こす薬物

多くの薬物が脳の神経伝達物質に働きかけ、瞳孔散大に影響を与えます。 以下のようなものがあります。

  • SSRI抗うつ剤
  • アンフェタミン
  • MDMA(エクスタシー)
  • シロシビン
  • LSD
  • コカイン
  • メスカリン

これらのケースでは

これらのケースでは、セロトニン(気分を左右する脳内化学物質)が脳内の5-HT2A受容体を作動させ、拡張を促します。

ザナックスのようなベンゾジアゼピン系の薬も、筋肉を弛緩させる効果のある神経伝達物質GABAの活動に影響を与えるため、瞳孔を開く原因となります。 また、ADHD(多動性障害)の治療に用いられるリタリンやアデロールなどの覚醒剤も、瞳孔が開く原因となる薬のひとつです。

簡単に言うと、薬は目の筋肉に作用して、光の量をコントロールします。 多くの薬は脳の知覚に影響を与えるため、光に対する反応が変化し、瞳孔が非定型的に反応するようになります。

とはいえ、瞳孔の拡張を分析するだけでは、酒気帯びを判断するには不完全な方法です。

Dilated Pupils on Drugs – Seeing the Difference

物質の乱用が疑われる場合、瞳孔拡張の量と潜在的な原因を判断するためのツールがあります。 主に警察や救急医療チームが使用する「薬物認識カード」と呼ばれる公式のチャートには、さまざまな薬物に反応する瞳孔の画像が掲載されています。

このカードは、国際警察本部長協会(IACP)が定めた基準に基づいており、瞳孔の直径から、使用されている可能性の高い物質のカテゴリー(抑うつ剤、覚醒剤、幻覚剤、フェンシクリジン、麻薬、吸入剤、大麻)を容易に評価する手段を提供しています。

このチャートには、列ごとに薬物のカテゴリーが記載されており、視線、輻輳、瞳孔の拡張状態、光反応など、一致する可能性を判断するために注目される物理的条件が記載されています。 また、瞳孔の開き具合を示すスケールが表示されており、これを人にかざすことで、瞳孔の開き具合を視覚的に確認することができます。

もしあなたやあなたの大切な人が薬物使用の影響を受けていて、回復のための生活を始めようとしているなら、The Recovery Villageがお手伝いします。

  • 情報源

    Lykstat, Jacqueline; et al. “Neuroanatomy, pupillary dilation pathway.”. StatPearls, National Center for Biotechnology Information. April 13, 2020. Accessed June 17, 2020.

    Vandergriendt, Carly. “What Prescribed and Nonprescribed Drugs Cause Pupils to Dilate (and Why).” Healthline, September 25, 2019. Accessed June 17, 2020.

    International Association of Chiefs of Police(国際警察署長協会)。 “Drug Recognition Experts (DREs).” Accessed June 17, 2020.

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