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What You Need to Know About Eating Disorder NOS

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若い痩せた女性がダイエット中にウエストを測定している様子
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InstagramモデルやPhotoshopが普及し、身体的属性が社会的に重視されている現在、神経性無食欲症、神経性過食症、過食症などの摂食障害の危険性や結果に注目が集まっています。 しかし、多くの人は、これらの症状や一般的な摂食障害の兆候が見られる場合、その人は神経性食欲不振症や神経性過食症ではなく、特定不能の摂食障害(EDNOS)である可能性があることを知りません。

It’s Not Called EDNOS Anymore

『精神疾患の診断・統計マニュアル』第5版では、「特定不能の摂食障害」という用語が改称されました。 OSFEDの基準は、EDNOSの基準よりも具体的です。 これまでは、摂食障害治療センターや専門外のクリニックで治療を受けるケースの多くがEDNOSとされていました。

Eating Disorder Not Otherwise Specified is Not a Catch-All

Eating Disorder Not Otherwise Specified(より一般的にEDNOSとして知られている)は、他の障害の特徴を示すことはあっても、神経性食欲不振症、神経性過食症、むちゃ食い障害の要件を満たさない摂食障害です。 EDNOSの人は、片方の障害、両方の障害、あるいはどちらの障害でもない症状を示すことがありますが、それでも食べ物、体重の管理や減少、あるいは運動に対して不健康な執着を示します。 今ではOSFED(他の特定摂食障害)という言葉で知られているかもしれませんが、EDNOSであるために満たさなければならない特定の基準のリストがあります。

EDNOSは最も普及している摂食障害

神経性食欲不振症や神経性過食症、むちゃ食い障害などが注目されていますが、摂食障害を患っている人の大半は「他に特定されない摂食障害」に該当します。

There are Three Major Warning Signs to Look For

もしあなたが、知り合いや自分自身がEDNOSに苦しんでいると思ったら、症状や基準の長い充実したリストを提供してくれる複数のリソースがオンラインにあります。 しかし、シェパード・プラット摂食障害センターでは、問題を特定するために3つの一般的な警告サインを見ることから始めることを提案しています。

  • 体重や体型への不安
  • 食べ物や食行動
  • 性格や社会的行動の変化(https://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/osfed/)。

EDNOSは様々な形態の摂食障害を包含する

EDNOSの一般的な定義は、神経性食欲不振症、神経性過食症、むちゃ食い障害(しばしばBEDと呼ばれる)の基準を満たさないものですが、EDNOSは具体的には、正食症(健康的な食事に固執し、不潔または不健康だと思われる食品を避けること)の形態をとることがあります。 過剰運動(運動できないことに腹を立てたり、運動しなければならないと感じたりする場合)、身体醜形障害(自分の体の形や大きさ、重さに過剰な関心を持つ場合)、ディアブリミア(1型糖尿病の薬を誤用して体重を減らす場合)などがあります(https://www.eatingrecoverycenter.com/conditions/osfed)。

EDNOSは男女ともに影響する

摂食障害は女性だけの問題ではありません。 摂食障害は女性だけの問題ではありません。男性も女性も同じように身体醜形障害(EDNOSの一種)の影響を受けますし、男性も他の多くのタイプのEDNOSに悩まされます(https://www.eatingrecoverycenter.com/conditions/osfed/facts-statistics)。 摂食障害は女性に多く見られますが、男性の摂食障害者は、うつ病を併発している可能性が高く、障害のために医療機関を受診する可能性は低いとされています(https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/eating-disorders-differences-in-young-men-and-women)。

EDNOSのリスクは他の摂食障害と同じくらい危険

EDNOSの人は、神経性無食欲症や神経性過食症、過食症の人に比べて、摂食障害の危険性や深刻度が低いと思われがちですが、それは全くの誤りです。 EDNOSの人は、実際に深刻な健康被害を受ける可能性があり、時には神経性食欲不振症や神経性過食症の人よりも危険です。 一般的な影響としては、筋肉の破壊や電解質の不均衡による心不全のリスク、消化の遅さ、胃の破裂、腸閉塞、栄養失調、膵炎、貧血などが挙げられます(https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences)。 実際、EDNOSの死亡率は約5%と言われています。

EDNOSは拒食症、過食症、またはむちゃ食い障害に進行する可能性があります

EDNOSを治療せずに放置すると、摂食障害が悪化し、最終的には神経性無食欲症、過食症、またはむちゃ食い障害の基準を満たす摂食障害を患う可能性があります(https://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/osfed/)。 これらの摂食障害は、身体的、生理的な影響をもたらし、個人を破滅させる可能性があります。

リスクは身体的なものだけではありません

EDNOSを持つ人は、身体的な影響だけでなく、心理的な影響も受けます。 シカゴ大学、ハーバード公衆衛生大学院、ミネソタ大学の研究者が行った調査では、EDNOSの人の75%が、EDNOSと同時に精神疾患も患っていました。

摂食障害が疑われる場合には、兆候が現れた時点で専門医の助けを求めるべきです。 また、特定不能の摂食障害の症状や事実、神経性食欲不振症や神経性過食症についての知識を身につけておくことは、問題を早期に発見し、自分や愛する人のために専門家の助けを求めるのに役立ちます。 EDNOSには様々な形態があり(毎年追加されています)、この危険な障害について語る際には、事実とフィクションを見分けることが何よりも重要です。

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