末梢神経障害は、末梢神経が侵される一般的な神経疾患です。
歩くこと、特に硬いものや冷たいものの上を歩くと、ガラスの上を歩いているようだとか、小石を踏んでいるようだと表現されるように、非常に痛みを感じます。 
小さな（微細な）神経線維の病変は、典型的には痛みを伴う知覚症状に限られます。
米国では、末梢神経障害の一般的な原因が数多くあります。 糖尿病、甲状腺疾患、特定の自己免疫疾患、ビタミンB12の欠乏、アルコールの乱用、重金属や化学療法薬などの毒素への暴露などが挙げられます。
臨床医も患者も、末梢神経障害の治療がいかに難しいかをよく知っています。
2011年、米国神経学会は、神経障害性疼痛の治療に関する最新のガイドラインを発表し、神経障害性疼痛の治療には、プレガバリン（リリカ）、ガバペンチン（ニューロンチン）、デュロキセチン（サインバルタ）、アミトリプチリン（エラビル）の4つの治療薬が有効であろうと推奨しました。
残念ながら、これらの薬は対症療法のみで、病気の経過には影響しません。また、鎮静作用、脚のむくみ、逆説的興奮、体重増加など、さまざまな副作用があります。
全身の炎症を抑えることを目的とした、ある種の食事療法を試してみる価値があるかもしれません。
グルテン不耐性は、原因不明の末梢神経障害を持つ患者の34％という高い割合で報告されています。 セリアック病の血液検査が陽性であれば診断が可能ですが、患者によってはグルテン不耐性があってもセリアック病の検査が陰性の場合もあるので、検査結果にかかわらず、厳格なグルテンフリーの食事を4〜6週間試してみる価値があるかもしれません。
その他の食事の変更としては、乳糖抜きの食事や精製炭水化物抜きの食事を試してみることがあります。
鍼灸治療
最近、我々は末梢神経障害の治療における鍼灸治療のエビデンスを検討した。 46の臨床試験を系統的にレビューし、偽鍼や標準的な医学療法に対して鍼治療を行った13の適格な無作為化対照試験を含め、鍼治療は糖尿病性神経障害、ベル麻痺、手根管症候群の治療に有効であり、HIV関連の神経障害の治療にも有効である可能性が高いと結論付けました。
OHSUのNeurology Wellness Clinicでは、末梢神経障害の患者さんを日常的に治療していますが、中でも特発性神経障害（原因不明の神経障害）の患者さんには良い結果が得られています。 典型的な治療コースは、週1回の電気鍼治療を6～8週間、時には10週間行い、その後、隔週、3週目、月1回と徐々に間隔を空けていき、最終的には2～3ヶ月に1回のメンテナンス治療を行うというものです。
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Alexandra Dimitrova, MDは、OHSUの神経学の助教授で、神経学ウェルネスクリニックで頭痛や痛みのある患者を診ています。 彼女の診療では、伝統的な神経学的治療に、鍼治療、食生活やライフスタイルの改善、その他の補完的・統合的治療を統合しています
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