侵害受容性疼痛と神経因性疼痛の比較

By Yolanda Smith, B. Pharm.Reviewed by Benedette Cuffari M.Sc.

痛みには大きく分けて侵害受容性疼痛と神経因性疼痛があります。Pharm.Reviewed by Benedette Cuffari, M.Sc.

痛みには大きく分けて侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛の2種類があります。

この記事では、侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛の概要を説明した後、その原因と対処法の違いを説明します。

侵害受容性疼痛

侵害受容性疼痛は最も一般的な疼痛のタイプで、有害な刺激や潜在的に有害な刺激を体の周りの侵害受容器が感知することで起こります。

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侵害受容器は、身体に害を及ぼす可能性のある刺激を検知するために特別に設計された受容器で、機械的、化学的、または熱的な性質を持っています。

侵害受容器は通常、高い閾値を持っていますが、活性化されると、これらの受容器は痛みの電気信号を中枢神経系に送り、患部に痛みの知覚を伝えます。

神経因性疼痛

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神経因性疼痛は、感染症や患部の損傷に伴う体内の神経細胞の損傷に関連しており、いずれの場合も痛みのメッセージが中枢神経系に送られることになります。

神経障害性疼痛は、神経に沿って異常に移動するため、しばしば撃たれるような痛みと表現されます。

神経障害性疼痛は、神経に沿って異常に移動するため、しばしば撃たれるような痛みと表現されます。

侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛の原因は、この2つのタイプを区別する重要な要素です。

侵害受容性疼痛は、身体に害を及ぼす可能性のある有害な刺激を体内の侵害受容器が感知したときに起こります。 侵害受容器は、機械的な圧力、化学的な毒素、極端な温度など、体に害を及ぼす可能性のある刺激を感知します。

神経因性疼痛は、神経系の痛みのシグナル伝達経路に関与するニューロンの損傷によって引き起こされます。

Differentiating management factors

侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛の病態は大きく異なるため、疼痛管理における推奨事項もそれに応じて異なっています。

侵害受容性の痛みに対しては、パラセタモール、イブプロフェン、アスピリンなどの薬理学的な鎮痛剤が第一の治療法となります。 より強い痛みに対しては、オピオイドなどの処方薬が効果的な鎮痛をもたらすことが多い。

神経障害性疼痛の場合、治療の目的は、神経の損傷によって引き起こされる痛みを和らげることです。

神経障害性疼痛の治療は、神経の損傷による痛みを和らげることが目的です。ほとんどの場合、鎮痛剤では効果が得られないため、神経そのものを標的とする必要があります。 神経刺激療法は、中枢神経系の神経組織を興奮させることで、神経の伝導性を変化させ、症状を緩和させる治療法として用いられます。

• http://www.medscape.org/viewarticle/489495_4
• http://www.ajmc.com/journals/supplement/2006/2006-06-vol12-n9suppl/jun06-2326ps256-s262/
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17718686li

Further Reading

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執筆者

ヨランダ・スミス

ヨランダは、南オーストラリア大学で薬学部を卒業し、オーストラリアとイタリアでの勤務経験があります。 薬、食事、ライフスタイルが私たちの健康にどのように影響するかについて情熱を持っており、それを人々に理解してもらうことを楽しんでいます。

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