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浮腫について知っておくべきこと

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浮腫は、循環障害、感染症、組織死、栄養失調、腎臓病、全身の水分過多、電解質の問題などによって生じます。

浮腫の原因としては、以下のようなものが考えられます。

心不全

心臓の下室の1つまたは両方が血液を適切に送り出せない場合、血液が手足にたまり、浮腫を引き起こします。

腎臓病または腎障害

腎障害のある人は、血液中の水分やナトリウムを十分に排出できないことがあります。 そのため、血管が圧迫され、液体の一部が漏れ出すのです。

血液中の老廃物や余分な水分をろ過する腎臓の毛細血管である糸球体が損傷を受けると、ネフローゼ症候群になります。

糸球体に障害があると、血液中の老廃物や余分な水分をろ過する腎臓の毛細血管が障害され、ネフローゼ症候群となります。

肝疾患

肝硬変は肝機能に影響を与えます。 ホルモンや体液を調節する化学物質の分泌が変化したり、タンパク質の生産が減少したりすることがあります。

肝硬変はまた、腸、脾臓、膵臓から肝臓に血液を運ぶ太い静脈である門脈内の圧力を高めます。 足や腹腔内に浮腫が生じることもあります。

特定の薬

いくつかの薬はリスクを高めます。

  • 血管拡張剤(血管を広げる薬)
  • カルシウム拮抗薬
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
  • エストロゲン
  • いくつかの化学療法薬
  • いくつかの糖尿病薬
  • チアゾリジン系薬剤など。

妊娠

妊娠中は、体液の貯留を促すホルモンが分泌され、女性は通常よりも多くのナトリウムと水分を貯留する傾向があります。

妊娠中に体を横にして休んでいると、大きくなった子宮が下大静脈と呼ばれる静脈を圧迫します。

妊娠中は、血液が固まりやすくなります。

妊娠中は血液が固まりやすく、浮腫みの原因となる深部静脈血栓症(DVT)のリスクが高まります。

妊娠による高血圧が原因の子癇も浮腫みの原因となります。

食生活 要因

次のような食生活の要因が浮腫のリスクに影響を与えます。

  • 浮腫みやすい人は塩分を摂りすぎている
  • 栄養不足で、血液中のたんぱく質濃度が低いと浮腫む
  • ビタミンB1、B6、B5の摂取量が少ない

糖尿病

糖尿病の合併症には次のようなものがあります。

  • 心血管疾患
  • 急性腎不全
  • 急性肝不全
  • 蛋白質喪失性腸症(蛋白質が失われる腸の病気)

これらに加えて、糖尿病に対するある種の薬は、浮腫を引き起こす可能性があります。

糖尿病黄斑浮腫は、糖尿病で網膜が腫れることです。

脳に影響を与える疾患

脳が腫れる原因には次のようなものがあります:

頭部の損傷。

頭を打つと、脳に液体がたまることがあります。

脳卒中です。

脳卒中:大きな脳卒中を起こすと、脳が腫れてきます。

脳腫瘍。

アレルギー

一部の食品や虫刺されなどで、アレルギー体質の人や敏感な人は、顔や皮膚に浮腫が出ることがあります。 重度の腫れは、アナフィラキシーの兆候である可能性があります。 喉の腫れは気道を塞いでしまい、呼吸ができなくなることがあります。 これは緊急事態です。

四肢の問題

血栓です。 静脈に血栓があると、血液の流れが悪くなります。

静脈瘤:静脈に血栓があると、血液が流れにくくなり、静脈内の圧力が上昇すると、液体が周囲の組織に漏れ出し、浮腫みの原因となります。 静脈瘤は、通常、弁が損傷することによって起こります。 静脈内の圧力が上昇し、静脈が膨らみ始めます。

嚢胞、成長、または腫瘍。 しこりがリンパ管や静脈を圧迫すると、浮腫みの原因となります。

リンパ浮腫。 リンパ系は、組織から余分な水分を取り除く働きをしています。

その他の症状

長期にわたる不動状態。 長期間、体を動かさないでいると、皮膚に浮腫が生じることがあります。 これは、重力に依存する部分に水が溜まることと、脳下垂体から抗利尿ホルモンが分泌されることの両方が原因と考えられます。

高地:高地では、体を動かすことと相まって、リスクが高まります。 急性高山病になると、高地肺水腫や高地脳水腫になることがあります。

火傷や日焼け。

火傷や日焼け:皮膚は火傷に反応して水分を保持します。

感染症や炎症。

感染症や炎症:感染したり、炎症を起こした組織は、腫れます。

月経と月経前。

月経と月経前:月経周期の間はホルモンの量が変動します。

避妊用ピル。 エストロゲンを含むすべての薬は、体液貯留を引き起こす可能性があります。

更年期障害。

更年期:更年期には、ホルモンの変動が体液貯留の原因となることがあります。

甲状腺疾患:ホルモン補充療法(HRT)は浮腫みの原因となります。

甲状腺疾患:甲状腺疾患に伴うホルモンバランスの乱れは、浮腫みの原因となります。

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