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腸閉塞

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トピックの概要

腸閉塞とは

腸閉塞は、小腸または大腸のいずれかが部分的または完全に閉塞した場合に起こります。 腸閉塞は、食物、水分、ガスが通常の方法で腸内を移動するのを妨げます。

このトピックでは、腫瘍、瘢痕組織、または腸のねじれや狭窄による閉塞について説明します。

What causes a bowel obstruction?

腫瘍、瘢痕組織(癒着)、腸のねじれや狭窄などが腸閉塞の原因となることがあります。 これらは機械的閉塞と呼ばれています。

小腸では、瘢痕組織が原因であることがほとんどです。

小腸では、瘢痕組織が原因となることが多く、その他にも、腸をねじったり狭めたりするヘルニアやクローン病、腸を塞ぐ腫瘍などが原因となります。

大腸の場合は、がんが原因であることがほとんどです。

大腸では、がんが原因であることが最も多いのですが、その他の原因としては、硬い便の塊によるひどい便秘や、憩室炎や炎症性腸疾患による腸の狭窄などがあります。

症状としては、以下のようなものがあります。

  • 嘔吐
  • 腹部の膨らみや硬さ
  • 腸が完全に閉塞している場合は便秘やガス欠
  • 腸が一部閉塞している場合は下痢
  • お腹の痛みがひどく続いている場合は、すぐに医師に連絡してください。 これは、腸の血液供給が断たれているか、腸に穴が開いている可能性があります。

    腸閉塞の診断方法

    医師は、あなたの症状、これまでにかかった他の消化器系の病気、その部位で受けた手術や処置について質問します。

    医師は、小腸や大腸の閉塞を見つけることができる腹部X線検査を行うことがあります。

    治療方法

    ほとんどの腸閉塞は病院で治療されます。

    病院では、医師が静脈(IV)を通して薬や液体を投与します。 快適に過ごせるように、医師は鼻から胃の中に経鼻胃管と呼ばれる小さな管を入れることがあります。 このチューブは、水分やガスを排出し、痛みや圧迫感を和らげます。

    ほとんどの腸閉塞は部分的な閉塞であり、自然に良くなります。

    ほとんどの腸閉塞は部分的に閉塞しており、自然に改善されます。 人によっては、さらに治療が必要な場合もあります。

    手術が必要になるのは、腸が完全に閉塞している場合や、血液の供給が途絶えている場合がほとんどです。

    手術は、腸が完全に閉塞している場合や、血液が遮断されている場合に必要となります。 腸の病気の部分を取り除き、残った部分を皮膚の開口部に縫い付けます。 便は開口部から体外に排出され、使い捨てのオストミーバッグに溜まります。 場合によっては、回復するまで一時的に人工肛門や回腸切開を行うこともあります。

    腸閉塞が憩室炎などの別の健康問題によって引き起こされた場合、その健康問題を治療しないと、腸閉塞が再発する可能性があります

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