食物アレルギー、食物過敏症、食物不耐性の違いは何か
食物アレルギー、食物過敏症、食物不耐性は、しばしば互換的かつ不適切に使用されています。 実際、科学界や医学界では、この3つの用語をどのように定義し、使用するかについて活発な議論が行われています。 一般的には、食物アレルギーとは、食物に対して免疫系が関与する有害反応であると定義されています。 さらに、食物アレルギーと食物過敏症という2種類の反応に分けられます。
食物アレルギー:
食物アレルギーの最もよく知られた例は、最も一般的でなく、最も危険な例でもあります。 アナフィラキシーショックは、マスト細胞や好塩基球と呼ばれる特定の種類の白血球からヒスタミンやその他の化学物質が大量に放出されることで起こる、免疫系の深刻な過剰反応です。 しかし、食物アレルギーを持つすべての人がアナフィラキシーを起こすわけではありません。 肥満細胞(および好塩基球)から化学物質を放出させる免疫学的な引き金となるメカニズムはIgEと呼ばれ、非常によく理解されている現象です。 この基本的なメカニズムは、食物過敏症で見られるトリガーメカニズムとはかなり異なる。 食物アレルギーの原因となる最も一般的な食品は、ピーナッツ、その他のナッツ類、貝類、亜硫酸塩を含む食品です。
食物感受性:
食物感受性(遅延型食物アレルギーとしても知られています)は全く別の話です。 遅延型反応は、身体のあらゆる器官系に影響を及ぼす可能性があり、症状が明らかになるまでに45分から数日かかるため、さまざまな形で現れます。 食物過敏症は、症状の発現が遅れることと、複雑な生理的メカニズムが関与していることから、自分で解決しようとしても、ほとんどの実験室での血清検査では、特に難しい問題となっています。 実際、食物過敏症は診断されなかったり、誤診されたりすることがよくあります。
2種類の免疫介在性食物有害反応の違いは、以下の表にまとめられています。
比較した項目 | 食物過敏症 | 食物アレルギー |
---|---|---|
関与する身体器官 | 身体のあらゆる器官系が影響を受ける可能性があります | 通常は気道に限定されます。 |
症状の発生 | 摂取後45分から3日まで | 摂取後数秒から1時間まで |
症状は急性か慢性か? | 通常は慢性、時に急性 | 通常は急性、まれに慢性 |
影響を受けた人口の割合 | 通常20-30% | 1-2% |
免疫学的メカニズム | 白血球の抗体。 | |
Non-Immunologic Mechanisms | Toxic , pharmacologic | None |
どのくらいの量の食べ物がアレルギーの引き金になるのか? | 少量から多量まで、しばしば用量に依存する | 1分子のアレルギー食品が反応を引き起こすのに必要な量 |
食物不耐性。
食物不耐性は、食物過敏症と似たような消化器系の症状を引き起こすことがありますが、免疫系は関与しません。 その代わり、問題の食物を摂取すると、適切に消化されず、腸内で発酵し始めます。 食物不耐症の最も良い例は、乳糖不耐症です。 この症状は、膨満感、緩い便や下痢、ガスが特徴です。 乳糖不耐症は、牛乳に含まれる主な糖分である乳糖を分解する酵素であるラクターゼが体内で十分に生成されないことが原因です。 乳糖不耐症の人がこの問題を克服するためには、乳製品を避けるか、ラクターゼ酵素を食事から補うことが最善の方法です
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