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Kommunizieren nach einem Schlaganfall: Aphasie verstehen

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Henry Hoffman
Donnerstag, 6. Juli 2017

Aphasie

Einen Schlaganfall zu erleiden ist eine beängstigende Situation, und sie lässt Überlebende mit vielen Herausforderungen während des Genesungsprozesses zurück. Eine der Auswirkungen des Schlaganfalls ist die Aphasie – der Verlust der Fähigkeit zu sprechen oder Sprache zu verstehen – und es ist eine der frustrierendsten, damit umzugehen.

Aphasie kann sowohl für die Person, die den Schlaganfall hatte, als auch für ihre Familie und Freunde extrem belastend sein. Sprache ist ein so wichtiger Teil der menschlichen Interaktion, und es ist etwas, das die meisten Menschen als selbstverständlich ansehen. Es ist schwer, sich zu verständigen, wenn man auf die verbale Kommunikation angewiesen war und diese plötzlich beeinträchtigt ist. Glücklicherweise ist eine gewisse Genesung von Aphasie möglich, und es gibt immer noch Möglichkeiten, effektiv zu kommunizieren, sogar mit Aphasie.

Aphasie tritt auf, wenn das Gehirn geschädigt ist – insbesondere die linke Hälfte des Gehirns, die für die Sprache zuständig ist. Aphasie beeinträchtigt vor allem die Fähigkeit zu sprechen, kann aber auch die Fähigkeit zu hören, zu lesen und zu schreiben einschränken. Die Intelligenz der Person ist nicht betroffen – nur ihre Fähigkeit zu kommunizieren.

Was verursacht Aphasie?

Aphasie ist oft die Folge eines Schlaganfalls. Nach Angaben der National Aphasia Association entwickeln etwa 25 bis 40 Prozent der Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, eine Aphasie. Aphasie ist jedoch nicht auf Schlaganfallpatienten beschränkt. Jede Art von Kopfverletzung kann zu Hirnschäden führen, die Aphasie verursachen, ebenso wie Probleme wie Hirntumore, Infektionen, Demenz oder Alzheimer.

Welche Arten von Aphasie gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten von Aphasie:

  • Rezeptive Aphasie: wenn die Person Schwierigkeiten hat zu verstehen, was gesagt wird
  • Expressive Aphasie: Wenn die Person Schwierigkeiten hat, das auszudrücken, was sie sagen möchte

Es ist auch möglich, dass ein Schlaganfallpatient eine gemischte Aphasie (eine Kombination dieser Schwierigkeiten) oder eine globale Aphasie hat, was der Begriff für einen schweren Fall von sowohl rezeptiver als auch expressiver Aphasie ist.

Rezeptive Aphasie

Stellen Sie sich vor, Sie sind in einem Raum mit Ihren Freunden und Ihrer Familie, aber jeder einzelne von ihnen spricht eine fremde, ungewohnte Sprache. Vielleicht erkennen Sie hier und da ein Wort, aber Sie haben Mühe, dem Gesagten einen Sinn zu geben. So fühlt es sich für Menschen mit rezeptiver Aphasie an. Ein Mensch mit rezeptiver Aphasie kann immer noch kommunizieren, aber er hat große Schwierigkeiten zu verstehen, was ihm zurückgesagt wird.

Die rezeptive Aphasie ist noch schwieriger zu bewältigen, wenn Menschen in langen oder komplexen Sätzen sprechen, wenn mehrere Personen gleichzeitig sprechen oder wenn es zu viele Hintergrundgeräusche gibt. Menschen mit rezeptiver Aphasie sind vielleicht in der Lage, etwas Kurzes und Einfaches zu lesen, wie zum Beispiel eine Zeitungsüberschrift, haben aber Schwierigkeiten, den eigentlichen Artikel zu lesen. Darüber hinaus können Menschen mit rezeptiver Aphasie noch in der Lage sein, sich schriftlich mitzuteilen, aber es fällt ihnen schwer, das Geschriebene wiederzugeben.

Expressive Aphasie

Menschen mit expressiver Aphasie können oft verstehen, was sie hören oder lesen, sind aber nicht in der Lage, richtig zu reagieren. Sie sind vielleicht in der Lage, ein paar Worte zu sagen, aber sie haben Schwierigkeiten, in ganzen Sätzen zu sprechen und lassen oft Schlüsselwörter ihrer beabsichtigten Botschaft aus. In anderen Fällen kann es sein, dass jemand deutlich und in einem gleichmäßigen Tempo spricht, aber was er sagt, ist größtenteils Kauderwelsch, wobei die beabsichtigte Bedeutung völlig verloren geht.

Ein weiterer frustrierender Aspekt der expressiven Aphasie ist die Unfähigkeit, das richtige Wort für die Situation zu finden – es könnte auf der Zungenspitze liegen, aber sie können sich nicht an das Wort erinnern, das sie sagen wollen, oder sie könnten sogar ein Wort sagen, das etwas ganz anderes bedeutet als das, was sie eigentlich sagen wollten. Ein Schlaganfallpatient mit expressiver Aphasie könnte zum Beispiel „ja“ sagen, aber eigentlich „nein“ meinen, oder er könnte nach einem Glas Wasser fragen, aber eigentlich eine Tasse Milch wollen. Natürlich können manche Menschen mit expressiver Aphasie überhaupt nicht sprechen. Der Schweregrad der expressiven Aphasie variiert je nach Patient.

Kann man sich von Aphasie erholen?

Ja. Aphasie ist nicht immer dauerhaft, und in einigen Fällen erholt sich eine Person, die einen Schlaganfall erlitten hat, ohne jegliche Behandlung vollständig.Diese Art von Umkehr wird als spontane Erholung bezeichnet und tritt am ehesten bei Patienten auf, die eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hatten. Eine TIA ist eine Art von Schlaganfall, bei dem die Durchblutung des Gehirns zunächst behindert ist, sich aber relativ schnell wiederherstellt und so der Schaden begrenzt wird. Die Mehrzahl der Aphasie-Fälle ist jedoch nicht so einfach, und eine vollständige Heilung ist möglicherweise nicht möglich. In vielen Situationen werden die Sprachfähigkeiten nicht schnell oder vollständig wiederhergestellt.

Einige Schlaganfallpatienten profitieren von einer teilweisen Spontanerholung, bleiben aber mit anderen Aphasie-Symptomen zurück, die sich nicht auflösen. In solchen Fällen kann eine logopädische Therapie eine große Hilfe sein, um zu versuchen, die sprachlichen Fähigkeiten mit der Zeit wiederzuerlangen. Musiktherapie ist eine weitere Behandlungsform, die nachweislich bei Aphasie hilft. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser, und Patienten können in der Regel auch noch in den zwei Jahren nach einem Schlaganfall auf Verbesserungen hoffen.

Weitere Faktoren, die für den Erfolg einer Genesung eine Rolle spielen können, sind die Ursache und der Schweregrad der Hirnschädigung, der spezielle Bereich des Gehirns, der geschädigt wurde, sowie das Alter und der Gesundheitszustand des Patienten. Ein gut ausgebildeter und motivierter Patient hat auch tendenziell eine bessere Chance auf Besserung als ein Patient mit weniger Ausbildung und Motivation. Auch wenn es schwierig ist, mit Aphasie umzugehen, ist es wichtig, eine positive Einstellung zu bewahren und hart mit dem Logopäden zusammenzuarbeiten.

Wie können Menschen mit Aphasie kommunizieren?

Aphasie kann frustrierend sein, aber der Schlüssel für eine Person, die an Aphasie leidet, ist es, ruhig zu bleiben. Gehen Sie die Kommunikation mit einer „langsamen und ruhigen“ Denkweise an. Zeichnen oder schreiben Sie Dinge auf, ein Wort oder eine Idee nach der anderen. Benutzen Sie, wenn nötig, Requisiten, um die Kommunikation zu erleichtern. Lassen Sie Ihre Angehörigen wissen, was für Sie am besten funktioniert, damit alle auf derselben Seite stehen. Sie werden geduldig mit Ihnen sein, also machen Sie sich keinen Stress, wenn Sie Schwierigkeiten haben.

Ein hilfreicher Tipp ist es, ein Kommunikationsbuch mit Wörtern, Bildern oder Symbolen zu erstellen, die Ihnen helfen, Ihre Botschaft klarer zu vermitteln, auch wenn Sie Schwierigkeiten haben. Wenn Sie ausgehen und nicht in der Nähe von Freunden oder Verwandten sind, die Ihre Aphasie verstehen, kann es hilfreich sein, eine Karte oder ein Stück Papier bei sich zu tragen, auf dem steht, dass Sie Aphasie haben und erklärt wird, was das ist. Bewahren Sie es in Ihrer Handtasche auf, nur für den Fall, dass Sie in eine Situation geraten, in der Sie jemandem Ihren Zustand erklären müssen.

Wie können Sie mit jemandem mit Aphasie kommunizieren?

Sein Sie geduldig, und behandeln Sie die Person mit Aphasie genauso wie jeden anderen intelligenten Erwachsenen. Ja, Sie werden deutlicher und langsamer sprechen müssen, aber denken Sie daran, dass Aphasie normalerweise keinen Einfluss auf das Denkvermögen hat. Möglicherweise müssen Sie manchmal andere Wege ausprobieren, um Ihre Botschaft zu vermitteln, z. B. indem Sie Dinge zeichnen oder schreiben, oder indem Sie Requisiten oder Symbole verwenden. Nehmen Sie sich Zeit, und tun Sie Ihr Bestes, um sicher zu sein, dass die Person mit Aphasie Sie versteht. Sie sind immer noch dieselbe intelligente Person, die sie vor ihrem Schlaganfall waren; sie haben jetzt nur Schwierigkeiten zu kommunizieren.

Kommunikationsbarrieren überwinden

Aphasie ist eine der schwierigsten Beeinträchtigungen, die aus einem Schlaganfall resultieren, aber die Betroffenen sind oft in der Lage, sich mit der richtigen Einstellung und Behandlung zumindest teilweise zu erholen. Eine logopädische Therapie kann eine große Hilfe bei der Wiederherstellung der Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten sein, und eine geduldige und entschlossene Herangehensweise sowohl des Betroffenen als auch seiner Freunde und Familie kann einen langen Weg gehen.

Erinnern Sie sich, Aphasie macht es schwieriger zu kommunizieren, aber nicht unmöglich. Es gibt Wege, die Auswirkungen der Aphasie zu umgehen, und unzählige Menschen mit Aphasie führen ein glückliches und erfülltes Leben, während sie sich von diesem frustrierenden Zustand erholen.

Alle Inhalte in diesem Blog dienen ausschließlich der Information und sind kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Suchen Sie immer den Rat Ihres Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters, wenn Sie Fragen zu einem medizinischen Zustand haben. Wenn Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder den Notruf an. Das Vertrauen auf Informationen, die auf der Saebo-Website zur Verfügung gestellt werden, erfolgt ausschließlich auf Ihr eigenes Risiko.

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