Intradiscale stamcelinjecties bij lage rugpijn

Heeft u last van lage rugpijn?

U bent niet de enige. Ongeveer 80 procent van de volwassenen heeft in de loop van zijn leven in meer of mindere mate last van lage rugpijn. Lage rugpijn is de derde meest belastende aandoening in de Verenigde Staten en de belangrijkste oorzaak van werkgerelateerde invaliditeit.

Lage rugpijn kan ook uiterst moeilijk te behandelen zijn. Er zijn veel aandoeningen die lage rugpijn veroorzaken en er is geen individuele test die u kan vertellen welke aandoening u heeft. Uw arts kan het uitzoeken, maar veel rugpijnaandoeningen zijn tamelijk vaag gedefinieerd.

Neem bijvoorbeeld degeneratieve discusziekte. Degeneratieve discusziekte, beter bekend als DDD, is een leeftijdsgebonden aandoening die de tussenwervelschijven aantast. Deze structuren worden geacht schokken op te vangen en de wervels te beschermen, maar worden zwakker en kunnen uitpuilen, scheuren en lekken naarmate we ouder worden.

Behandeling van lage rugpijn

Het behandelen van aandoeningen als degeneratieve discusziekte is vergelijkbaar met het behandelen van huidrimpels of grijs haar. Je kunt de uiterlijke tekenen aanpakken – in dit geval de pijn – maar het lichaam is vastbesloten om te blijven verouderen.

Terwijl is pijnbestrijding een belangrijk onderdeel van de behandeling. Opties zijn meestal:

Medicatie

• Pijnstillers, in pilvorm of plaatselijk
• Spierontspanners
• Laaggedoseerde antidepressiva (kunnen bepaalde vormen van rugpijn verlichten)
• Cortisone-injecties

Fysiotherapie

Fysiotherapeuten behandelen rugpijn op een aantal manieren, van ultrasoundbehandeling en elektrische stimulatie tot spierontspanning. Ze geven u ook oefeningen die u kunt doen om uw kern- en rugspieren te versterken, zodat u uw wervelkolom beter kunt ondersteunen, waardoor de pijn afneemt.

Alternatieve therapieën

Veel mensen kiezen ervoor om hun behandelingsregimes aan te vullen met alternatieve therapieën zoals chiropractie, acupunctuur, massage en yoga.

Chirurgie

Als de meer conservatieve methoden falen en u constateert dat uw rugpijn het gevolg is van een structureel probleem, zoals een hernia, kan uw arts een operatie aanbevelen. Vaak gaat het dan om een minimaal invasieve discectomie, waarbij het deel van de tussenwervelschijf wordt verwijderd dat tegen de zenuw drukt en de pijn veroorzaakt.

Dit soort operatie heeft een hoog slagingspercentage – over het algemeen 80 procent of meer – maar toch geven veel patiënten de voorkeur aan alternatieven. Afgezien van de inherente risico’s die aan alle operaties zijn verbonden, bestaat bij discectomieprocedures het risico dat deze maanden tot jaren later opnieuw worden uitgevoerd.

Een innovatief nieuw alternatief – Intradiscale stamcelinjecties

Het lijkt wel of stamcellen tegenwoordig overal in de medische wereld te vinden zijn. Maar is het mogelijk om stamcellen te gebruiken voor de behandeling van rugpijn?

Onderzoek en ervaringen van patiënten zeggen van wel.

Wat kunnen stamcellen doen tegen rugpijn?

Er is een gespecialiseerde behandeling die bekend staat als intradiscale mesenchymale stamceltransplantatie (MSC), of intradiscale stamcelinjecties, waarvan wetenschappers hebben vastgesteld dat deze veilig en effectief is bij de behandeling van de discusdegeneratie die tot lage rugpijn leidt.

De naam is lang, maar het concept is eenvoudig. Een arts haalt stamcellen uit uw lichaam en injecteert ze in uw beschadigde tussenwervelschijf. (“Intra” betekent “in”, en “discal” betekent “schijf!”)

Hoe werkt het?

Stamcelbehandeling voor rugpijn is een regeneratieve therapie, wat betekent dat het de gedegenereerde tussenwervelschijven daadwerkelijk helpt zichzelf te herstellen. De MSC’s die bij stamcelbehandeling worden gebruikt, hebben het vermogen om:

1. zich te ontwikkelen tot het soort cel dat nodig is om de tussenwervelschijf te herstellen
2. Zelf te vernieuwen nadat ze zijn geïnjecteerd, zodat ze blijven werken aan genezing
3. Pijn te verminderen door te werken als een ontstekingsremmer op beschadigd weefsel.

Stemcelbehandeling is de eerste therapie bij rugpijn die niet alleen de pijn verlicht, maar ook het beschadigde weefsel helpt zichzelf weer op te bouwen.

Wat gebeurt er tijdens de procedure?

In de meeste gevallen begint een stamcelbehandeling voor rugpijn met het oogsten van stamcellen uit het beenmerg van de patiënt. Een machine, een centrifuge genaamd, verwerkt de geoogste cellen tot een verbinding die bekend staat als Bone-Marrow Aspirate Concentrate, of BMAc, dat de benodigde stamcellen bevat, alsmede groeifactoren en bloedplaatjes die rijk zijn aan groeifactoren om te helpen bij de wederopbouw van beschadigd weefsel.

Als de stamcelconcentratie eenmaal klaar is, injecteert een ervaren arts deze met een injectiespuit in de gedegenereerde tussenwervelschijf. Dit is een uiterst delicate procedure die alleen mag worden uitgevoerd door een ervaren en speciaal opgeleide arts. Zelfs dan is een real-time röntgentechnologie, bekend als fluoroscopie, nodig om de injectie correct te plaatsen.

Helpt het?

Ondanks dat stamceltherapie nog maar een paar jaar op grote schaal wordt toegepast, heeft een aantal studies al aangetoond dat het veelbelovend is. In 2017 presenteerde Dr. Wenchun Qu van de Mayo Clinic een overzicht van zes studies die pijnverlichting en verbeterde functie lieten zien bij patiënten die dit soort therapie ondergingen. In een andere studie zeiden vijf van de twaalf patiënten die alleen stamceltherapieën kregen, dat hun pijn twee jaar na de behandeling nog steeds verminderd was. Ook nu zijn er meer studies gaande die ons zullen helpen begrijpen hoe patiënten reageren.

Werkt het voor mij?

Er is geen manier om te zeggen hoe goed een stamcelbehandeling de pijn van een individuele patiënt zal verlichten. De lage rugpijn van elke patiënt is anders. Zelfs de beste behandeling zal niet werken als de patiënt dezelfde activiteiten blijft doen die in eerste instantie tot de degeneratie hebben bijgedragen.

Voordat u stamceltherapie voor rugpijn ondergaat, moet u met uw arts praten om al het mogelijke over uw pijn te begrijpen. Als er bepaalde activiteiten zijn die hebben bijgedragen aan uw discusdegeneratie, moet u bereid zijn deze te beperken of af te schaffen voordat u met stamceltherapie begint.

The Takeaways

De behandeling van lage rugpijn is een kwestie van het afstemmen van de juiste behandeling op de juiste persoon. Stamcellen, die afkomstig zijn uit het eigen lichaam van de patiënt, kunnen een ideale match zijn voor mensen met degeneratieve discusziekten en andere structureel verankerde pijnaandoeningen. Om te weten te komen of stamceltherapie voor u een optie kan zijn, raadpleegt u uw arts of maakt u vandaag nog een afspraak bij Twin Cities Pain and Regenerative Medicine.