AmphetamineBearbeiten
Amphetamine sind eine Klasse von psychoaktiven Drogen, die zu den Stimulanzien gehören. Paradoxe Schläfrigkeit kann manchmal bei Erwachsenen auftreten.
AntibiotikaEdit
Der paradoxe Effekt oder Eagle-Effekt (benannt nach H. Eagle, der ihn zuerst beschrieb) bezieht sich auf die Beobachtung einer Zunahme der Überlebenden, die beim Testen der Aktivität eines antimikrobiellen Mittels beobachtet wird. Wenn ein antibiotischer Wirkstoff zu einem Kulturmedium hinzugefügt wird, sinkt zunächst die Anzahl der überlebenden Bakterien, wie man es erwarten würde. Aber nachdem die Konzentration über einen bestimmten Punkt hinaus erhöht wurde, steigt die Anzahl der überlebenden Bakterien paradoxerweise an.
AntidepressivaBearbeiten
In seltenen Fällen können Antidepressiva bei ihren Anwendern zu obsessiver Gewalttätigkeit oder Suizidalität führen, was in deutlichem Gegensatz zu ihrer beabsichtigten Wirkung steht. Dies kann als paradoxe Reaktion angesehen werden, kann aber, insbesondere bei Suizidalität, zumindest in einigen Fällen auch einfach auf eine unterschiedliche Wirkungsgeschwindigkeit bei verschiedenen Symptomen der Depression zurückzuführen sein: Wenn die generalisierte Überhemmung der Handlungen eines Patienten in Remission geht, bevor die Dysphorie des Patienten abklingt, und wenn der Patient bereits suizidgefährdet, aber zu depressiv war, um seinen Neigungen nachzugehen, kann er sich in der Situation wiederfinden, dass er zwar immer noch dysphorisch genug ist, um Suizid begehen zu wollen, aber neuerdings keine endogenen Barrieren mehr dagegen bestehen. Kinder und Jugendliche sind anfälliger für paradoxe Reaktionen von Selbstverletzungen und Suizidgedanken während der Einnahme von Antidepressiva, aber Fälle sind noch sehr selten.
Antipsychotika
Chlorpromazin, ein Antipsychotikum und Antiemetikum, das als „großes“ Beruhigungsmittel eingestuft wird, kann paradoxe Wirkungen wie Unruhe, Erregung, Schlaflosigkeit, bizarre Träume, Verschlimmerung psychotischer Symptome und toxische Verwirrtheitszustände hervorrufen.
Barbiturate
Phenobarbital kann bei Kindern Hyperaktivität verursachen. Diese kann bereits nach einer geringen Dosis von 20 mg auftreten, wenn in den Tagen zuvor kein Phenobarbital verabreicht wurde. Voraussetzung für diese Reaktion ist ein anhaltendes Gefühl der Anspannung. Der Wirkmechanismus ist nicht bekannt, kann aber durch die anxiolytische Wirkung des Phenobarbitals ausgelöst werden.
BenzodiazepineEdit
Benzodiazepine, eine Klasse von psychoaktiven Medikamenten, die als „kleine“ Tranquilizer bezeichnet werden, haben unterschiedliche hypnotische, sedierende, anxiolytische, krampflösende und muskelentspannende Eigenschaften, können aber auch genau die gegenteiligen Effekte hervorrufen. Anfällige Personen können auf die Behandlung mit Benzodiazepinen mit einer Zunahme von Angst, Aggressivität, Unruhe, Verwirrung, Enthemmung, Verlust der Impulskontrolle, Redseligkeit, gewalttätigem Verhalten und sogar Krämpfen reagieren. Paradoxe unerwünschte Wirkungen können sogar zu kriminellem Verhalten führen. Schwere Verhaltensänderungen durch Benzodiazepine wurden berichtet, einschließlich Manie, Schizophrenie, Wut, Impulsivität und Hypomanie.
Paradoxe Wutreaktionen durch Benzodiazepine treten als Folge eines veränderten Bewusstseinszustandes auf, der automatische Verhaltensweisen, anterograde Amnesie und ungehemmte Aggression erzeugt. Diese aggressiven Reaktionen können durch einen enthemmenden serotonergen Mechanismus verursacht werden.
Paradoxe Wirkungen von Benzodiazepinen scheinen dosisabhängig zu sein, d.h. sie treten eher bei höheren Dosen auf.
In einem Brief an das British Medical Journal wurde berichtet, dass ein hoher Anteil der Eltern, die wegen tatsächlicher oder drohender Kindesmisshandlung überwiesen wurden, zu diesem Zeitpunkt Medikamente einnahmen, oft eine Kombination aus Benzodiazepinen und trizyklischen Antidepressiva. Viele Mütter beschrieben, dass sie, anstatt sich weniger ängstlich oder depressiv zu fühlen, feindseliger und offen aggressiver gegenüber dem Kind sowie anderen Familienmitgliedern wurden, während sie Beruhigungsmittel einnahmen. Der Autor warnte, dass umweltbedingter oder sozialer Stress, wie z.B. die Schwierigkeit, mit einem schreienden Baby zurechtzukommen, in Kombination mit der Wirkung von Tranquilizern einen Kindesmissbrauch auslösen kann.
Selbstaggression wurde berichtet und auch unter Laborbedingungen in einer klinischen Studie nachgewiesen. Es wurde festgestellt, dass Diazepam die Bereitschaft erhöht, sich selbst zu schaden.
Benzodiazepine können manchmal eine paradoxe Verschlechterung der EEG-Werte bei Patienten mit Anfallsleiden verursachen.