Czy codzienna aspiryna jest dla Ciebie odpowiednia? Odpowiedź nie jest tak prosta, jak się wydaje. Zanim rozważysz codzienną terapię aspiryną, dowiedz się, jakie są jej zalety i zagrożenia.
Codzienna terapia aspiryną może zmniejszyć ryzyko ataku serca, ale nie jest dobra dla każdego. Czy codzienna terapia aspiryną będzie odpowiednia dla Ciebie?
Powinnaś przyjmować codzienną aspirynę tylko wtedy, gdy zaleci to Twój lekarz. Jeśli pacjent przebył zawał serca lub udar mózgu, lekarz mógł zalecić codzienne przyjmowanie aspiryny, chyba że pacjent ma poważne alergie lub krwawienia w wywiadzie. Gdy ktoś jest zagrożony pierwszym atakiem serca, lekarz może zalecić aspirynę po rozważeniu ryzyka i korzyści; ale na własną rękę nie należy rozpoczynać codziennego przyjmowania aspiryny.
Pomimo że większość dorosłych może bezpiecznie przyjmować aspirynę lub dwie na ból głowy, bóle ciała lub gorączkę od czasu do czasu, codzienne stosowanie aspiryny może prowadzić do działań niepożądanych, takich jak krwawienie wewnętrzne.
Jak aspiryna może zapobiec atakowi serca?
Aspiryna zakłóca krzepnięcie krwi. Kiedy krwawisz, komórki krzepnięcia, zwane płytkami krwi, zbierają się w miejscu rany i pomagają utworzyć korek, który uszczelnia otwór naczynia krwionośnego, aby zatrzymać krwawienie.
Jednakże krzepnięcie może również wystąpić w żyłach, które dostarczają krew do serca. Kiedy naczynia krwionośne są zwężone z powodu obecności miażdżycy, lub nagromadzenia złogów tłuszczowych w tętnicach, jeden z tych złogów tłuszczowych w wyściółce naczynia krwionośnego może pęknąć, szybko tworząc skrzep, który zatyka tętnicę, utrudnia przepływ krwi do serca i powoduje atak serca. Terapia aspiryną zmniejsza aktywność płytek krwi w procesie krzepnięcia, dzięki czemu można uniknąć zawału serca.
Czy należy przyjmować aspirynę codziennie?
Nie należy samodzielnie rozpoczynać codziennego leczenia aspiryną w celu zapobiegania zawałowi serca. Lekarz może zasugerować codzienne leczenie aspiryną, jeśli:
- Miałeś atak serca lub udar
- Nie miałeś ataku serca, ale masz założony stent w jednej z tętnic wieńcowych, miałeś operację pomostowania tętnic wieńcowych, lub mają ból w klatce piersiowej spowodowany chorobą wieńcową (dławica piersiowa)
- Zaburzenia krzepnięcia lub krwawienia (łatwo krwawiący)
- Alergia na aspirynę, która może obejmować astmę wywołaną aspiryną
- Krwawiący wrzód żołądka
- Mózg spowodowany pęknięciem naczynia krwionośnego. Chociaż codzienne przyjmowanie aspiryny może służyć zapobieganiu udarom związanym z tworzeniem się skrzepów krwi, może również zwiększać ryzyko udaru krwotocznego (udaru krwotocznego).
- Krwawienie z przewodu pokarmowego. Codzienne stosowanie aspiryny zwiększa ryzyko rozwoju wrzodów żołądka. Gdy wrzód lub jakakolwiek część przewodu pokarmowego krwawi, przyjmowanie aspiryny może zwiększyć krwawienie, być może do poziomu zagrażającego życiu.
- Reakcja alergiczna. W przypadku alergii na aspirynę, każda jej ilość może wywołać silną reakcję alergiczną.
- Szumy uszne (dzwonienie w uszach) lub utrata słuchu. U niektórych osób przyjmowanie zbyt dużych dawek aspiryny (nadmierne dawki) może powodować szumy uszne i ostatecznie utratę słuchu.
- Heparynę
- Ibuprofen (Advil, Motrin i tak dalej), jeśli jest przyjmowany regularnie
- Kortykosteroidy
- Niektóre leki przeciwdepresyjne (klomipramina, paroksetyna i tak dalej)
- Danshen
- Dong quai
- Olej z lagry
- Ginkgo biloba
- Kwasy tłuszczowe omega-3 (olej rybi)
- Policosanol
- Biały sos
Nie wiadomo dokładnie, jaka jest korzyść z leczenia aspiryną dla kogoś, kto jest w grupie wysokiego ryzyka, ale nigdy nie miał ataku serca. Obecnie trwają badania kliniczne, które mają odpowiedzieć na pytanie, czy stosowanie aspiryny zapobiega zawałowi serca, ale do tego czasu najlepiej, aby osoby z grupy wysokiego ryzyka skonsultowały się z lekarzem.
Czy należy unikać codziennego przyjmowania aspiryny, jeśli cierpi się na inną chorobę?
Przed rozpoczęciem codziennej terapii aspiryną pod nadzorem lekarza, należy poinformować, czy u pacjenta występują jakiekolwiek stany chorobowe mogące zwiększać ryzyko krwawienia lub powodować inne powikłania, takie jak:
Jaka jest najlepsza dawka aspiryny?
Twój lekarz porozmawia z Tobą o odpowiedniej dla Ciebie dawce. Jedyne, co jest potrzebne, to bardzo mała dawka aspiryny – 75 miligramów (mg), czyli mniej niż zwykła aspiryna dla niemowląt. Lekarze zazwyczaj przepisują dzienną dawkę pomiędzy 81 mg (ilość zawarta w aspirynie dla niemowląt) a 325 mg (tabletka o normalnej mocy). Jeśli miałeś zawał serca lub masz założony stent, bardzo ważne jest, abyś przyjmował aspirynę i/lub inne leki rozrzedzające krew dokładnie tak, jak jest to zalecane.
Co się stanie, gdy codzienna dawka aspiryny zostanie odstawiona?
Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że po zaprzestaniu codziennej terapii aspiryną może wystąpić efekt odbicia, który może zwiększyć ryzyko zawału serca. Jeśli przeszedłeś zawał serca lub masz założony stent w tętnicach serca, zaprzestanie codziennego leczenia aspiryną może doprowadzić do śmiertelnego ataku serca. Jeśli pacjent przyjmuje codziennie aspirynę i chce ją odstawić, powinien skonsultować się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian, ponieważ zaprzestanie codziennego leczenia aspiryną może wywołać efekt odbicia, który może spowodować tworzenie się skrzepów.
Czy można podawać aspirynę, jeśli pacjent regularnie przyjmuje ibuprofen lub inny niesteroidowy lek przeciwzapalny w związku z inną chorobą?
Aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak ibuprofen (Motrin, Advil i inne) lub naproksen (Aleve), zmniejszają krzepliwość płytek krwi. Regularne przyjmowanie NLPZ lub innych leków przeciwbólowych w celu kontroli niektórych bólów (Tylenol i tak dalej) może zwiększyć ryzyko krwawienia.
Jeśli konieczne jest przyjęcie pojedynczej dawki ibuprofenu, należy ją zażyć 8 godzin przed aspiryną lub 30 minut po. Jeśli musisz częściej przyjmować ibuprofen lub inny niesteroidowy lek przeciwzapalny, zapytaj swojego lekarza o alternatywne leki, które nie będą kolidować z codzienną terapią aspiryną.
Jakie są możliwe działania niepożądane codziennej terapii aspiryną?
Działania niepożądane i powikłania związane z podawaniem aspiryny obejmują:
Jeśli przyjmujesz aspirynę i musisz poddać się zabiegowi chirurgicznemu lub stomatologicznemu, pamiętaj, aby poinformować o tym swojego chirurga lub dentystę, wraz z dzienną dawką aspiryny; w przeciwnym razie ryzykujesz nadmierne krwawienie podczas zabiegu.
Userska Agencja ds. Żywności i Leków ostrzega również tych, którzy biorą aspirynę regularnie, aby ograniczyć spożycie alkoholu ze względu na jego dodatkowe działanie przeciwzakrzepowe i możliwość wywołania rozstroju żołądka. Jeśli zdecydujesz się na spożywanie alkoholu, rób to z umiarem. Umiarkowanie u zdrowych dorosłych oznacza, że kobiety w każdym wieku i mężczyźni powyżej 65 roku życia mogą spożywać do jednego drinka dziennie, a mężczyźni w wieku 65 lat lub młodsi do dwóch drinków dziennie.
Jakie są możliwe interakcje lekowe codziennego leczenia aspiryną?
Jeśli już przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa) lub rywaroksaban (Xarelto) z powodu innego schorzenia, połączenie ich z aspiryną może znacznie zwiększyć ryzyko poważnego krwawienia. Jednakże, w niektórych stanach chorobowych, takich jak sztuczne zastawki serca, połączenie aspiryny w małej dawce z warfaryną może być rozsądne, aby zapobiec wtórnemu udarowi. Zawsze jednak należy dokładnie przedyskutować tę terapię z lekarzem.
Inne leki i suplementy ziołowe mogą również zwiększać ryzyko krwawienia. Leki, które mogą wchodzić w interakcje z aspiryną obejmują:
Spożywanie niektórych suplementów diety może również zwiększyć ryzyko krwawienia. Należą do nich następujące elementy:
Przy codziennym przyjmowaniu aspiryny, Czy można go bezpiecznie zażywać podczas ataku serca?
Jeśli uważasz, że masz atak serca, najważniejszą rzeczą do zrobienia jest zadzwonić pod numer 911 lub EMS. Nie zwlekaj z wezwaniem pomocy. Sama aspiryna nie uratuje życia osobie cierpiącej na zawał serca.
Operator może zalecić żucie aspiryny, ale najpierw zapyta, czy na pewno nie jesteś uczulony lub nie cierpisz na inne schorzenia, które sprawiłyby, że przyjmowanie aspiryny podczas zawału byłoby zbyt ryzykowne. Jeśli uważasz, że masz atak serca, a lekarz wcześniej zalecił Ci przyjmowanie aspiryny, zrób to, ale najpierw zadzwoń pod numer 911 lub do pogotowia ratunkowego.
Czy należy przyjmować aspirynę powlekaną dojelitowo?
Skład aspiryny powlekanej dojelitowo umożliwia jej przejście przez żołądek bez rozpadu aż do momentu dotarcia do jelita cienkiego. W związku z tym jest łagodniejsza dla żołądka i może być lepsza dla osób, które codziennie przyjmują aspirynę, zwłaszcza dla osób z historią zapalenia żołądka lub wrzodów. Niektórzy badacze twierdzą jednak, że nie ma dowodów na to, że aspiryna powlekana dojelitowo zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego, więc jeśli zależy Ci na zmniejszeniu osobistego ryzyka krwawienia, porozmawiaj z lekarzem.