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A Verdade sobre a Rachadura e Moagem das Costas

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Rachadura das Costas pode ocorrer sempre que as articulações da coluna vertebral são manipuladas para fora ou para a sua posição normal, tal como quando se torce a parte inferior das costas ou o pescoço. Quando as articulações da faceta se movem desta forma, podem produzir uma fenda ou estalido audível juntamente com uma sensação de trituração ou súbito alívio da pressão.

A sensação de trincar, estalar, estalar, ou triturar que ocorre quando uma articulação se move é chamada crepitus e é geralmente uma ocorrência inofensiva. Observar: Vídeo: Porque é que as minhas articulações racham?

Existem duas juntas facetadas em cada nível da coluna, uma do lado direito e outra do lado esquerdo. Cada articulação facetária consiste numa protrusão óssea das vértebras superior e inferior que estão ligadas entre si por sinovium e uma rede de ligamentos.

Anatomia das Articulações Facetadas do Relógio

Fissuração da Costas, também chamada crepitus, é uma ocorrência comum que difere ligeiramente para todos. A fissuração das articulações da faceta não é tipicamente dolorosa ou causa de preocupação.

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Possíveis Causas da fissuração das articulações da coluna vertebral

Não há consenso sobre o que causa a fissuração das articulações ou sobre os potenciais efeitos a longo prazo da fissuração frequente das costas. Os mecanismos que provocam a fissura ou trinca das articulações podem diferir de pessoa para pessoa. Existem três teorias primárias sobre o porquê das articulações facetadas racharem, estalarem, ou moerem:

  • Cavitação. Ao redor de cada junta facetária está uma cápsula de líquido, chamada líquido sinovial, que lubrifica as articulações e permite movimentos suaves e confortáveis. Uma teoria sobre crepitação sugere que a pressão de ar dentro da articulação é subitamente alterada quando a articulação é rachada, resultando na formação ou colapso de uma cavidade de ar no líquido sinovial que produz um som de estalido.1
  • Ligamento ou ruptura do tendão. Quando um ligamento apertado ou tenso é puxado através de uma superfície de osso, cartilagem, ou outro tendão ou ligamento, pode criar um ruído de estalido semelhante a uma fenda ou estalido da articulação.
  • Moagem do osso. A cartilagem deteriorada que envolve uma articulação vertebral pode causar estalos, fissuras, ou trituração. A cartilagem pode desgastar-se devido ao uso excessivo e/ou envelhecimento, fazendo com que os ossos da articulação se esfreguem e produzam uma sensação de trituração e um som semelhante a uma racha ou pop.

Depois de uma articulação estar rachada, pode demorar cerca de 20 minutos para que seja capaz de rachar novamente. Pensa-se que durante este período refractário, a junta precisa de “reiniciar,” ou regressar à sua posição e pressão anteriores. Não é aconselhável forçar a articulação a rachar de novo, uma vez que isso pode empurrar a articulação para além do seu alcance confortável e esticar os ligamentos circundantes.

Impacto da rachadura traseira na coluna vertebral

A mecânica exacta da rachadura da articulação facetada e os seus possíveis efeitos não são totalmente compreendidos. Os efeitos da fissuração das articulações variam provavelmente devido a diferenças individuais na função global do músculo e da articulação. Como regra geral, a fissuração das articulações vertebrais não causa dor nem requer cuidados médicos.

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Rachadura das articulações da faceta é conhecida por proporcionar alívio temporário da baixa rigidez lombar ou pressão articular. É necessária mais investigação para identificar quaisquer benefícios a longo prazo da rachadura nas costas.

Manipulação manual, um método comum de alívio da dor nas costas e pescoço, pode concentrar-se no ajuste das articulações da faceta para proporcionar um ambiente de cura e reduzir a dor. Estes ajustamentos podem criar um som de rachadura.

A literatura médica sugere que a manipulação manual das articulações das facetas pode contribuir para a diminuição da rigidez, melhoria da amplitude de movimento, e uma redução temporária da dor.2 A manipulação manual, também chamada de ajustamentos da coluna vertebral, é normalmente fornecida por quiropráticos e médicos osteopatas.

Veja o ajustamento quiroprático

Quando a rachadura nas costas manda atenção médica

Se a rachadura nas costas está associada a sintomas preocupantes ou dolorosos, pode indicar um problema estrutural ou degenerativo com a articulação. Se ocorrer o seguinte com rachaduras nas articulações da faceta, pode ser necessária atenção médica:

  • Picada, dor palpitante. A dor que sente aguçada, apunhalada, quente, ou palpitante pode por vezes ocorrer quando uma articulação é rachada. Na coluna, esta dor pode indicar que uma articulação está a beliscar ou a irritar uma raiz nervosa.
  • rachaduras consistentes. Uma articulação que racha, estala, ou tritura consistentemente quando movida pode ser um sinal de disfunção articular. Possíveis causas de rachaduras e trincas consistentes nas articulações incluem um ligamento ou cartilagem danificada, cápsula sinovial deteriorada, e/ou trituração osso a osso por osteoartrite ou outras causas.
  • Bloqueio da articulação. Se uma das articulações da coluna vertebral se sentir como se ficasse presa ou bloqueada com determinados movimentos, as estruturas articulares podem ser deterioradas.
  • Lesões recentes. Se uma alteração notável na fissura das articulações ocorrer após um trauma ou lesão, é normalmente aconselhado um acompanhamento médico para assegurar que uma alteração estrutural (tal como uma fractura menor ou ligamento rasgado) não perturbe a função articular.
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Se algum dos sintomas acima, ou outros relativos a sintomas, estiver presente, é aconselhável consultar um médico para diagnóstico e tratamento.

Há pouco consenso quanto às implicações a longo prazo da fissura habitual das articulações. Pensa-se que quando uma articulação é fissurada repetidamente, é constantemente puxada para fora da sua posição natural, o que pode fazer com que os ligamentos à volta da articulação se soltem com o tempo. Actualmente não há nenhuma correlação conhecida com fissuras nas articulações e alterações degenerativas.

  • 1.Kawchuk GN, Fryer J, Jaremko JL, Zeng H, Rowe L, Thompson R. Visualização em tempo real da cavitação articular. PLoS ONE. 2015;10(4):e0119470.
  • li> 2.Furlan A, Tazdi F, Tsertsvadze A, et al. Terapias Complementares e Alternativas para as Dores de Costas II. Relatório de Avaliação de Evidência/Tecnologia N.º 194. Publicação AHRQ N.º 10(11) E007. Rockville, MD; Agência para a Investigação e Qualidade dos Cuidados de Saúde. Outubro de 2010. Acedido a 3 de Fevereiro de 2017.

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