Allopurinol

Nome genérico: allopurinol (AL oh PURE i nol)
Nome da marca: Aloprim, Zyloprim, Lopurin
Dosagem Formulários: pó intravenoso para injecção (500 mg); comprimido oral (100 mg; 300 mg)

p>>Medicamente revisto por Sanjai Sinha, MD. Última actualização a 5 de Março de 2021.

• Usos
• Avencimentos
• Efeitos secundários
• Dosagem
• O que evitar
• Interacções

O que é allopurinol?

Allopurinol reduz a produção de ácido úrico no organismo. A acumulação de ácido úrico pode levar a gota ou cálculos renais.

Allopurinol é utilizado para tratar a gota ou cálculos renais.

Allopurinol também é utilizado para diminuir os níveis de ácido úrico em pessoas que estão a receber tratamento de cancro.

Avencimentos

Allopurinol pode diminuir as células sanguíneas que ajudam o seu corpo a combater infecções. Isto pode facilitar-lhe a sangrar de uma lesão ou adoecer por estar perto de outras pessoas que estão doentes. O seu sangue pode precisar de ser testado com frequência. Visite o seu médico regularmente.

Não deve utilizar este medicamento se alguma vez teve uma reacção alérgica grave ao alopurinol. Pare de tomar o medicamento e chame imediatamente o seu médico se tiver quaisquer sinais de erupção cutânea (por mais suave que seja), micção dolorosa, sangue na urina, ardor nos olhos, ou inchaço no rosto ou garganta.

Evite beber álcool. Pode agravar a sua condição. O alopurinol pode prejudicar o seu pensamento ou reacções. Tenha cuidado se conduzir ou fizer algo que exija alerta.

Efeitos secundários do alopurinol

Parar de usar este medicamento e obter ajuda médica de emergência se tiver sinais de reacção alérgica ao alopurinol (urticária, respiração difícil, inchaço no rosto ou garganta) ou uma reacção cutânea grave (febre, dor de garganta, ardor nos olhos, dor de pele, erupção cutânea vermelha ou roxa com bolhas e descamação).

Semana de tratamento médico se tiver uma reacção medicamentosa grave que possa afectar muitas partes do seu corpo. Os sintomas podem incluir: erupção cutânea, febre, glândulas inchadas, dores musculares, fraqueza grave, contusões invulgares, ou amarelecimento da pele ou dos olhos.

Parar de usar allopurinol e chamar imediatamente o seu médico, caso o tenha feito:

• p> qualquer erupção cutânea, por mais suave que seja;/li>
• p> urinação dolorosa, sangue na urina;/li>
• p>p>litlitro ou sem urinar;/li>
• p> contusões fáceis, hemorragia invulgar;/li>
• p>p>p>umbidade, formigueiro, dor ardente;
• p> sintomas de gota; ou
• p> problemas de fígado – perda de apetite, perda de peso, dores de estômago (lado superior direito), comichão, urina escura, fezes de cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou dos olhos).

Efeitos secundários comuns do alopurinol podem incluir:

• p> um aumento dos ataques de gota quando se começa a tomar alopurinol por via oral;
• p>p> lixo;/li>
• p>p>provococidade;
• p>p>febre, calafrios;
• p> testes de função hepática anormais;/li>
• p>p>nausea, diarreia; ou
• p>p> dor de articulação.

Esta não é uma lista completa de efeitos secundários e outros podem ocorrer. Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Pode comunicar os efeitos secundários à FDA em 1-800-FDA-1088.

Antes de tomar este medicamento

Não deve utilizar allopurinol se for alérgico ao mesmo.

Para se certificar de que o alopurinol é seguro para si, informe o seu médico se alguma vez o tiver tomado:

• p> doença renal;/li>
• p> doença hepática;/li>
• p>diabetes;/li>
• p>p> insuficiência cardíaca congestiva;
• p>p>pressão arterial elevada;
• p> se estiver a receber quimioterapia; ou
• p>p> se tiver uma variação genética chamada HLA-B*58:01 alelo (o seu médico irá testá-lo para isso).

Diga ao seu médico se estiver grávida ou a amamentar.

p>Não dê este medicamento a uma criança sem aconselhamento médico.

Como devo usar allopurinol?

Tome allopurinol exactamente como prescrito pelo seu médico. Siga todas as indicações da sua etiqueta de prescrição e leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instruções. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose.

Tomar allopurinol oral com um copo de água cheio. Para reduzir o risco de formação de cálculos renais, beber 8 a 10 copos cheios de líquido todos os dias, a menos que o seu médico lhe diga o contrário.

Se este medicamento perturbar o seu estômago, tome allopurinol oral após uma refeição.

A injecção de allopurinol é administrada como uma infusão numa veia se não for capaz de tomar o medicamento por via oral. Um prestador de cuidados de saúde dará a sua primeira dose e poderá ensinar-lhe como utilizar correctamente o medicamento por si próprio.

Poderá ter de misturar a injecção com um líquido (diluente) numa bolsa EV. Quando utilizar as injecções por si próprio, certifique-se de que compreende como misturar e armazenar correctamente o medicamento. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se não compreende todas as instruções.

Prepare uma injecção apenas quando estiver pronto para a dar. Não utilize se o medicamento tiver mudado de cor ou tiver partículas dentro dele. Chame o seu farmacêutico para um novo medicamento.

Poderá necessitar de testes médicos frequentes. Mesmo que não tenha sintomas, os testes podem ajudar o seu médico a determinar se o allopurinol é eficaz.

Pode ter ataques de gota mais frequentes quando começar a tomar este medicamento oralmente pela primeira vez. O seu médico pode recomendar outros medicamentos para a gota a tomar com allopurinol. Continue a tomar o medicamento conforme indicado.

Pode demorar 2 a 6 semanas antes de ter menos ataques de gota. Chame o seu médico se os seus sintomas não melhorarem após 6 semanas.

Poderá ter de seguir uma dieta especial para ajudar a prevenir cálculos renais. Siga todas as instruções do seu médico ou do seu dietista. Aprenda sobre os alimentos a comer ou evitar.

Armazene à temperatura ambiente, longe da humidade e do calor.

Informação de dosagem

Dose oral adulta de Allopurinol para gota:

p>Dose variará com a gravidade da doença:
-Dose inicial: 100 mg por via oral uma vez por dia
-Incremento em incrementos de 100 mg semanais até se atingir um nível sérico de ácido úrico de 6 mg/dL ou menos
Gota leve:
-Dose média de manutenção: 200 a 300 mg por via oral uma vez por dia
Dose Moderadamente Grave de Tophaceous Gout:
-Dose média de manutenção: 400 a 600 mg por via oral/dia em doses divididas
Dose mínima efectiva: 100 a 200 mg por dia
Dose máxima: 800 mg por dia
br>-Doses orais superiores a 300 mg/dia devem ser administradas em doses divididas, de preferência após as refeições para minimizar a irritação gástrica.
-A titulação gradual da dose é recomendada para reduzir a possibilidade de ataques agudos de gotículas.
Níveis normais de taxa sérica são geralmente atingidos em 1 a 3 semanas.
Utilizar: Para o tratamento de doentes com sinais e sintomas de gota primária ou secundária (ataques agudos, tophi, destruição articular, litíase de ácido úrico, e/ou nefropatia).p>P>Dose oral adulta de Allopurinol para Hiperuricemia secundária à Quimioterapia:p>Parenteral:
200 a 400 mg/m2/dia IV como infusão única ou em infusões igualmente divididas em intervalos de 6, 8, ou 12 horas
Dose máxima: 600 mg/dia
Oral:
Dose inicial: 600 a 800 mg por via oral em doses divididas
Manutenção: Ajustar a dose conforme necessário com base nos níveis séricos de ácido úrico
Dose máxima: 800 mg por dia
br>-Quando possível, a terapia deve ser iniciada 24 a 48 horas antes do início da quimioterapia; o tratamento deve ser interrompido quando o potencial de produção excessiva de ácido úrico já não estiver presente.
-Doses orais superiores a 300 mg/dia devem ser administradas em doses divididas, de preferência após as refeições para minimizar a irritação gástrica.
-A dose para baixar o ácido úrico sérico ao normal ou quase normal varia com a gravidade da doença; a dose acima representa as doses sugeridas; os níveis de ácido úrico sérico devem servir como índice.

-A ingestão de ácido úrico deve ser suficiente para manter um débito urinário diário de pelo menos 2 L; a urina neutra ou de preferência ligeiramente alcalina é desejável.
Utilizar: Para a gestão de doentes com leucemia, linfoma e neoplasias malignas que estão a receber terapia oncológica que provoca elevações dos níveis séricos e de ácido úrico urinário; a terapia IV está disponível para doentes que não podem tolerar a terapia oral.

Dose oral adulta de Allopurinol para cálculos de oxalato de cálcio com hiperuricosúria:

200 a 300 mg por via oral uma vez por dia ou em doses divididas
br>-avaliar cuidadosamente o risco versus benefício ao iniciar a terapia e periodicamente depois.
-Ajustes de dose devem basear-se no controlo da hiperuricosúria com base em determinações de urina 24 horas.
A experiência clínica sugere que estes pacientes podem beneficiar de alterações dietéticas para além da terapia medicamentosa.
Utilizar: Para a gestão de cálculos recorrentes de oxalato de cálcio em pacientes cuja excreção diária de ácido úrico exceda 800 mg/dia em homens ou 750 mg/dia em mulheres.

p>P>Dose Pediátrica Usual para Hiperuricemia Secundária à Quimioterapia:p>Parenteral:
Dose inicial: 200 mg/m2/dia IV como infusão única ou em infusões igualmente divididas a intervalos de 6, 8, ou 12 horas
Dose máxima: 600 mg/dia
Oral:
Idade: Menos de 6 anos: 150 mg por via oral uma vez por dia ou em doses divididas
Idade: 6 a 10 anos: 300 mg por via oral uma vez por dia ou em doses divididas
Idade: Maior que 10 anos: 600 a 800 mg oralmente por dia ou em doses divididas
– Depois de 48 horas, avaliar e ajustar a dose conforme necessário
-br>-Doses orais superiores a 300 mg devem ser administradas em doses divididas.
-Quando possível, a terapia deve ser iniciada 24 a 48 horas antes do início da quimioterapia; o tratamento deve ser interrompido quando o potencial de produção excessiva de ácido úrico já não estiver presente.
-A dose para baixar o ácido úrico sérico ao normal ou quase normal varia com a gravidade da doença; a dose acima indicada representa doses sugeridas em crianças; os níveis de ácido úrico sérico devem servir como índice.
-A ingestão de ácido úrico deve ser suficiente para manter um débito urinário diário de pelo menos 2 L; a urina neutra ou de preferência ligeiramente alcalina é desejável.
Utilizar: Para a gestão de doentes com leucemia, linfoma e neoplasias malignas que estão a receber terapia do cancro que causa elevações dos níveis séricos e de ácido úrico urinário.

O que acontece se falhar uma dose?

Toma a dose oral de allopurinol o mais depressa possível, mas salta a dose falhada se estiver quase na hora da sua próxima dose. Não tome duas doses de cada vez.

p>Chame o seu médico para instruções se falhar uma injecção.

O que acontece se eu tiver uma overdose?

Semana de cuidados médicos de emergência ou telefone para a linha de ajuda ao veneno em 1-800-222-1222.

h2>O que devo evitar ao usar allopurinol?

Evite a condução ou actividade perigosa até saber como o allopurinol o irá afectar. As suas reacções podem ser prejudicadas.

Evite o consumo de álcool. Pode agravar a sua condição.

Que outras drogas irão afectar o alopurinol?

Diga ao seu médico sobre todos os seus outros medicamentos, especialmente:

• p>azatioprina ou mercaptopurina;
• p>p>clorpropamida;p>p>cyclosporine;/li>
• p>p> um antibiótico como a ampicilina ou a amoxicilina;
• p> um anticoagulante como a warfarina, Coumadin, Jantoven; ou
• p> um diurético ou “comprimido de água”.

Esta lista não está completa. Outros medicamentos podem interagir com alopurinol, incluindo medicamentos de prescrição e de venda livre, vitaminas, e produtos herbais. Nem todas as interacções medicamentosas possíveis estão aqui listadas.

Outras informações

Relembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca partilhe os seus medicamentos com outros, e utilize allopurinol apenas para a indicação prescrita.

Consulte sempre o seu prestador de cuidados de saúde para garantir que as informações apresentadas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.

Relação de Responsabilidade Médica