Síncope da tosse é uma entidade bem conhecida que resulta em perda de consciência durante episódios de tosse. Ocorre normalmente em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica grave (DPOC) e asma.
Relatamos um homem afro-americano de 50 anos que apresentou um episódio sincopal durante um episódio vigoroso de tosse. Foi notado que teve movimentos clónicos com breve perda de consciência durante este episódio. Inicialmente, foi avaliado para convulsões mas a história cuidadosa revelou que teve episódios semelhantes no passado com tosse. O exame físico foi notável por sibilância bilateral difusa e taquicardia. A radiografia ao tórax mostrou hiperinsuflação dos pulmões. O ecocardiograma transtorácico mostrou evidência de hipertensão pulmonar moderada. O EEG e o TAC da cabeça não eram notáveis. O seu regime broncodilatador foi optimizado. Foi tratado com antitússicos para a tosse e foi aconselhado a exalar antes de tossir. Os seus episódios sincopais foram resolvidos nas suas visitas de acompanhamento após a descarga.
Este caso demonstra que a síncope da tosse é uma apresentação conhecida de DPOC grave. Pode muitas vezes ser confundida com um episódio de convulsões, mas uma história cuidadosa é útil para a diferenciar das convulsões. O tratamento de DPOC e tosse subjacente está associado à resolução de episódios de síncope.