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Ciclo menstrual

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Algumas mulheres com condições neurológicas experimentam uma maior actividade das suas condições aproximadamente ao mesmo tempo durante cada ciclo menstrual. Por exemplo, sabe-se que as quedas nos níveis de estrogénio provocam enxaquecas, especialmente quando a mulher que sofre de enxaquecas está também a tomar a pílula contraceptiva. Muitas mulheres com epilepsia têm mais convulsões num padrão ligado ao ciclo menstrual; a isto chama-se “epilepsia catamenial”. Parecem existir padrões diferentes (tais como convulsões coincidindo com o momento da menstruação, ou coincidindo com o momento da ovulação), e a frequência com que estas ocorrem não foi firmemente estabelecida. Usando uma definição particular, um grupo de cientistas descobriu que cerca de um terço das mulheres com epilepsia parcial intratável tem epilepsia catamenial. Foi proposto um efeito de hormonas, no qual a progesterona diminui e os aumentos de estrogénio provocariam convulsões. Recentemente, estudos demonstraram que doses elevadas de estrogénio podem causar ou agravar as convulsões, enquanto que doses elevadas de progesterona podem agir como um medicamento anti-epiléptico. Estudos realizados por revistas médicas descobriram que as mulheres com menstruação são 1,68 vezes mais susceptíveis de tentar o suicídio.

Ratos têm sido utilizados como um sistema experimental para investigar possíveis mecanismos através dos quais os níveis de hormonas esteróides sexuais poderiam regular o funcionamento do sistema nervoso. Durante a parte do ciclo do estropo do rato em que a progesterona é mais elevada, o nível do subtipo de receptor de células nervosas GABA delta era elevado. Como estes receptores GABA são inibitórios, as células nervosas com mais receptores delta têm menos probabilidade de disparar do que as células com menor número de receptores delta. Durante a parte do ciclo do estrogénio do rato quando os níveis de estrogénio são superiores aos níveis de progesterona, o número de receptores delta diminui, aumentando a actividade das células nervosas, por sua vez aumentando a ansiedade e a susceptibilidade de convulsões.

Níveis de estrogénio podem afectar o comportamento da tiróide. Por exemplo, durante a fase luteal (quando os níveis de estrogénio são mais baixos), a velocidade do fluxo sanguíneo na tiróide é menor do que durante a fase folicular (quando os níveis de estrogénio são mais altos).

Uma vez pensou-se que as mulheres a viverem juntas, pensava-se que os onsets da menstruação tendem a sincronizar-se. Este efeito foi descrito pela primeira vez em 1971, e possivelmente explicado pela acção das feromonas em 1998. A investigação subsequente pôs em causa esta hipótese.

A investigação indica que as mulheres têm uma probabilidade significativamente maior de lesões do ligamento cruzado anterior na fase pré-ovulatória, do que na fase pós-ovulatória.

FertilityEdit

Outras informações: Teste de fertilidade

A Janela de Fertilidade ou Janela de Fertilidade: Possibilidade de fertilização com relações sexuais para o dia do ciclo menstrual em relação à data da ovulação.

O período mais fértil (o tempo com a maior probabilidade de gravidez resultante da relação sexual) cobre o tempo de cerca de 6 dias antes até 2 dias após a ovulação. Estes aproximadamente 8 dias, num ciclo de 28 dias com uma fase luteal de 14 dias, corresponderiam à segunda e ao início da terceira semana. Foram desenvolvidos vários métodos para ajudar as mulheres individuais a estimar os dias relativamente férteis e os dias relativamente inférteis do ciclo; estes sistemas são chamados consciência da fertilidade.

Existem muitos testes de fertilidade e métodos de consciência da fertilidade, incluindo kits de testes de urina que detectam hormonas na urina, temperatura corporal basal, consistência do fluido cervical, ou posição do colo do útero. Os métodos de consciência da fertilidade que dependem apenas dos registos da duração do ciclo são chamados métodos baseados em calendários. Os métodos que requerem a observação de um ou mais dos três sinais primários de fertilidade (temperatura corporal basal, muco cervical, e posição cervical) são conhecidos como métodos baseados em sintomas.Métodos que dependem das hormonas são chamados métodos hormonais. Alterações nos níveis hormonais ao longo do ciclo desencadeiam outras alterações tais como a temperatura ou a consistência do líquido cervical. A maioria dos métodos hormonais dependem do LH, FSH ou estrogénio. Os testes de LH podem ser utilizados para detectar um pico de LH ou um pico de LH que ocorre 34-36 horas antes da ovulação, estes testes são conhecidos como kits de previsão da ovulação (OPKs). Os testes de urina FSH podem ser utilizados para detectar uma queda no FSH ou um pico ou um surto, uma vez que o FSH começa a diminuir cerca de 6 dias antes da ovulação, depois sobe e atinge picos juntamente com o LH. Os níveis de FSH e LH em correlação são por vezes um indicador de fertilidade ou menopausa. Os dispositivos computorizados que interpretam as temperaturas basais do corpo, resultados de testes urinários, ou outras alterações fisiológicas, são chamados monitores de fertilidade.

A fertilidade de uma mulher é também afectada pela sua idade. Como o fornecimento total de óvulos de uma mulher é formado na vida fetal, para ser ovulado décadas mais tarde, tem sido sugerido que esta longa vida pode tornar a cromatina dos óvulos mais vulnerável a problemas de divisão, quebra e mutação do que a cromatina dos espermatozóides, que são produzidos continuamente durante a vida reprodutiva do homem. Contudo, apesar desta hipótese, um efeito semelhante da idade paterna também foi observado.

Como medido em mulheres submetidas a fertilização in vitro, uma maior duração do ciclo menstrual está associada a maiores taxas de gravidez e parto, mesmo após o ajustamento da idade. As taxas de parto após FIV foram estimadas em quase o dobro para as mulheres com uma duração de ciclo menstrual superior a 34 dias, em comparação com as mulheres com uma duração de ciclo menstrual inferior a 26 dias. Uma duração mais longa do ciclo menstrual está também significativamente associada a uma melhor resposta ovariana à estimulação das gonadotrofinas e qualidade embrionária.

CrampsEdit

Outra informação: Dismenorreia

Muitas mulheres sofrem de cólicas dolorosas, também conhecidas como dismenorreia, durante a menstruação.

Mood and behaviorEdit

As diferentes fases do ciclo menstrual podem correlacionar-se com o estado de espírito das mulheres. Em alguns casos, as hormonas libertadas durante o ciclo menstrual podem causar alterações comportamentais nas mulheres; podem ocorrer alterações de humor ligeiras a severas. A fase do ciclo menstrual e as hormonas ovarianas podem contribuir para o aumento da empatia nas mulheres. A mudança natural dos níveis hormonais durante as diferentes fases do ciclo menstrual tem sido estudada em conjunto com os resultados dos testes. Ao completar os exercícios de empatia, as mulheres na fase folicular do seu ciclo menstrual tiveram um melhor desempenho do que as mulheres na fase intermédia do seu ciclo menstrual. Foi encontrada uma correlação significativa entre os níveis de progesterona e a capacidade de reconhecer com precisão a emoção. O desempenho nas tarefas de reconhecimento das emoções foi melhor quando as mulheres tinham níveis mais baixos de progesterona. As mulheres na fase folicular mostraram maior precisão no reconhecimento das emoções do que as suas homólogas da fase intermédia. Constatou-se que as mulheres reagiam mais a estímulos negativos quando na fase média dos glúteos sobre as mulheres na fase folicular, talvez indicando uma maior reactividade ao stress social durante essa fase do ciclo menstrual. Em geral, verificou-se que as mulheres na fase folicular demonstraram melhor desempenho em tarefas que contêm traços de empatia.

A resposta ao medo nas mulheres durante dois pontos diferentes do ciclo menstrual foi examinada. Quando o estrogénio é mais elevado na fase pré-ovulatória, as mulheres são significativamente melhores a identificar expressões de medo do que as mulheres que estavam menstruadas, que é quando os níveis de estrogénio são mais baixos. As mulheres não foram capazes de identificar igualmente rostos felizes, demonstrando que a resposta ao medo foi uma resposta mais poderosa. Em resumo, a fase do ciclo menstrual e os níveis de estrogénio correlacionam-se com o processamento do medo das mulheres.

No entanto, o exame do humor diário nas mulheres com a medição de hormonas ovarianas pode indicar uma ligação menos poderosa. Em comparação com os níveis de stress ou saúde física, as hormonas ovarianas tiveram um impacto menor no humor geral. Isto indica que embora as alterações das hormonas ovarianas possam influenciar o humor, a um nível diário não influencia mais o humor do que outros factores de stress.

Os sentimentos e comportamentos sexuais mudam durante o ciclo menstrual. Antes e durante a ovulação, níveis elevados de estrogénio e andrógenos resultam em mulheres com um interesse relativamente maior na actividade sexual. Ao contrário de outros mamíferos, as mulheres podem mostrar interesse na actividade sexual durante todos os dias do ciclo menstrual, independentemente da fertilidade.

Escolha de parceiroEditar

Comportamento em relação a potenciais mudanças de parceiro durante diferentes fases do ciclo menstrual. Perto da ovulação, as mulheres podem ter maior atracção física e interesse em participar em encontros sociais com homens. Durante a fase fértil do ciclo, as mulheres parecem preferir os homens que são mais masculinos. A intensidade da guarda do parceiro difere ao longo das fases do ciclo, com o aumento da guarda do parceiro a ocorrer quando as mulheres são férteis.

Durante a fase fértil, algumas mulheres podem experimentar mais atracção, fantasias e interesse sexual para os homens de pares extra e menos para o parceiro primário. Algumas mulheres podem também envolver-se em paqueras extra e demonstrar uma preferência pela cópula extra de pares.

VoiceEdit

Preferências para mudança do tom de voz ao longo do ciclo. Ao procurar um parceiro de acasalamento de curto prazo, as mulheres podem preferir um homem com um tom de voz baixo, particularmente durante a fase fértil. Durante a fase folicular tardia, é comum as mulheres demonstrarem preferência por companheiros com uma voz masculina e profunda. Também tem sido feita investigação sobre a atractividade da voz feminina ao longo de todo o ciclo. Durante a sua fase mais fértil do ciclo menstrual, há algumas provas de que as vozes femininas são classificadas como significativamente mais atractivas. Este efeito não é encontrado com as mulheres na pílula anticoncepcional.

OdorEditar

P>A preferência das mulheres pelo odor corporal do homem é hipotética para mudar ao longo de todo o ciclo menstrual. Os machos que têm uma posição dominante elevada têm sido classificados como mais sexuados pelas fêmeas durante a fase fértil do ciclo menstrual. Além disso, durante a sua fase mais fértil do ciclo menstrual, as mulheres podem mostrar preferência pelo odor de homens simétricos. Este efeito não é encontrado para as mulheres na pílula anticoncepcional. Além disso, durante as fases foliculares e ovulatórias tardias, as mulheres preferem o odor dos homens masculinos. O cheiro de androsterona (responsável pelos níveis de testosterona) é altamente preferido pelas mulheres durante o pico da sua fertilidade no ciclo menstrual. Além disso, as mulheres podem demonstrar preferência por homens com um cheiro que indica estabilidade de desenvolvimento.

No que diz respeito ao cheiro das mulheres ao longo do ciclo, algumas evidências indicam que os homens usam tacos olfactivos a fim de saber se uma mulher está a ovular. Utilizando uma classificação dos odores das mulheres, as mulheres que estão a ovular foram classificadas como mais atractivas pelos homens. Os homens demonstram preferências pelo odor das mulheres férteis.

As conclusões sobre o papel do odor e da comunicação química no comportamento humano são controversas. Enquanto muitos estudos relatam um papel, os efeitos são muitas vezes subtis e invariavelmente dependem do tamanho reduzido das amostras, resultando numa reprodutibilidade questionável. O cepticismo é também atribuível à falta de provas de bioensaio para as alegações de que quatro moléculas de esteróides estudadas tipicamente citadas desempenham papéis e possível viés positivo de publicação.

BodyEdit

Preferências de características faciais em companheiros também podem mudar ao longo do ciclo. Não houve diferença na preferência por parceiros de acasalamento de longo prazo durante o ciclo menstrual; contudo, aqueles que procuram uma relação de curto prazo tinham mais probabilidades de escolher um parceiro com características mais masculinas do que o habitual. Este foi o caso especialmente durante a fase de alto risco de concepção da mulher e quando a testosterona salivar era elevada. Contudo, quando as mulheres estão na fase luteal (não-fértil), tendem a preferir homens (e mulheres) com caras mais femininas. É também demonstrada uma preferência por rostos que se assemelham a si próprios e saúde aparente nos rostos durante a fase luteal do ciclo. Verificou-se que as preferências aparentes de saúde eram mais fortes quando os níveis de progesterona eram elevados. Além disso, durante a fase fértil, muitas mulheres mostram uma preferência por homens com pigmentação da pele mais escura. A investigação da simetria facial é mista.

As preferências pelas características corporais podem mudar durante a fase fértil do ciclo. As mulheres que procuram um parceiro de curto prazo demonstram uma preferência por homens mais altos e musculados. As mulheres também demonstram preferência por homens com corpos masculinos no pico da fertilidade. Foi encontrada investigação mista relativamente às preferências de simetria corporal ao longo das diferentes fases do ciclo.

PersonalityEdit

A curto prazo, durante a fase fértil, as mulheres podem mostrar mais atracção pelos homens dominantes que exibem presença social. Para companheiros de longo prazo, as mudanças nas preferências de traços desejados não ocorrem durante todo o ciclo.

Comportamento alimentarEdit

Foram encontrados hábitos alimentares diferentes em diferentes fases do seu ciclo menstrual, sendo a ingestão alimentar mais elevada durante a fase luteal do que na fase folicular. A ingestão de alimentos aumenta aproximadamente 10% durante a fase luteal em comparação com a fase folicular.

Vários estudos demonstraram que durante a fase luteal a mulher consome mais hidratos de carbono, proteínas e gorduras e que o gasto energético de 24 horas mostra aumentos entre 2,5-11,5%. O consumo crescente durante a fase luteal pode estar relacionado com maiores preferências por alimentos doces e gordurosos, o que ocorre naturalmente e é aumentado durante as fases luteais do ciclo menstrual. Isto deve-se a uma maior procura metabólica durante esta fase. Em particular, as mulheres tendem a mostrar um desejo por chocolate, com maior desejo durante a fase luteal.

Fêmeas com síndrome pré-menstrual (TPM) relatam alterações no apetite ao longo do ciclo menstrual mais do que as que não sofrem de TPM, possivelmente devido à sua hipersensibilidade a alterações nos níveis hormonais. Nas mulheres com TPM, a ingestão alimentar é maior na fase luteal do que na folicular. Os restantes sintomas da TPM, incluindo alterações de humor e sintomas físicos, também ocorrem durante a fase lútea. Não foi encontrada qualquer diferença de preferência por tipos de alimentos entre os que sofrem de TPM e os que não sofrem.

Os diferentes níveis de hormonas ovarianas em diferentes fases do ciclo têm sido utilizados para explicar as mudanças de comportamento alimentar. Foi demonstrado que a progesterona promove o armazenamento de gordura, causando uma maior ingestão de alimentos gordos durante a fase luteal, quando os níveis de progesterona são mais elevados. Além disso, com um elevado nível de estrogénio, a dopamina é altamente eficaz na conversão para noradrenalina, uma hormona que reduz o apetite, diminuindo assim a ingestão de alimentos. Nos seres humanos, o nível destas hormonas ovarianas durante o ciclo menstrual tem sido considerado como influenciando o consumo excessivo.

É teorizado que o uso de pílulas anticoncepcionais deve afectar o comportamento alimentar, uma vez que minimizam ou removem as flutuações nos níveis hormonais. Pensa-se que o neurotransmissor serotonina também desempenha um papel na ingestão de alimentos. A serotonina é responsável por inibir a alimentação e controlar o tamanho das refeições, entre outras coisas, e é modulada em parte por hormonas ovarianas.

p>Um número de factores afecta se a dieta irá afectar estes processos menstruais: idade, perda de peso e a própria dieta. Em primeiro lugar, é provável que as mulheres mais jovens experimentem irregularidades menstruais devido à sua dieta. Em segundo lugar, as anomalias menstruais são mais prováveis com uma maior perda de peso. Por exemplo, podem ocorrer ciclos anovulatórios como resultado da adopção de uma dieta restrita, bem como a prática de uma quantidade elevada de exercício físico. Finalmente, o ciclo é mais afectado por uma dieta vegetariana do que por uma dieta não vegetariana.

Abuso de substânciasEditar

Estudos que investigam os efeitos do ciclo menstrual no consumo de álcool encontraram provas mistas. No entanto, algumas evidências sugerem que os indivíduos consomem mais álcool durante a fase luteal, especialmente se estes indivíduos são consumidores pesados ou têm um histórico familiar de abuso de álcool.

O nível de abuso de substâncias aumenta com a TPM, principalmente com substâncias viciantes tais como nicotina, tabaco e cocaína. Uma teoria por detrás disto sugere que este nível mais elevado de abuso de substâncias se deve à diminuição do auto-controlo como resultado das maiores exigências metabólicas durante a fase lútea.

Desordens menstruaisEditar

Artigo principal: Distúrbios menstruais

Oligoovulação infrequente ou irregular é chamada oligoovulação. A ausência de ovulação é chamada de anovulação. O fluxo menstrual normal pode ocorrer sem a ovulação que a precede: um ciclo anovulatório. Em alguns ciclos, o desenvolvimento folicular pode começar mas não ser completado; no entanto, os estrogénios serão formados e estimularão o revestimento uterino. O fluxo anovulatório resultante de um endométrio muito espesso causado por níveis elevados de estrogénio prolongados e contínuos é chamado de hemorragia de estrogénio. A hemorragia anovulatória desencadeada por uma queda súbita dos níveis de estrogénio é chamada hemorragia de retirada. Os ciclos anovulatórios ocorrem geralmente antes da menopausa (perimenopausa) e em mulheres com síndrome do ovário policístico.

Muito pouco fluxo (menos de 10 ml) é chamado hipomenorreia. Os ciclos regulares com intervalos de 21 dias ou menos são de polimenorreia; a menstruação frequente mas irregular é conhecida como metrorreia. Fluxos pesados repentinos ou quantidades superiores a 80 ml são denominados de menorragia. A menstruação pesada que ocorre frequentemente e de forma irregular é menometrorragia. O termo para ciclos com intervalos superiores a 35 dias é oligomenorreia. Amenorreia refere-se a mais de três a seis meses sem menstruação (sem estar grávida) durante a idade reprodutiva da mulher. O termo para períodos dolorosos é dismenorreia.

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