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Comida e Nutrição para Hemodiálise

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Nesta página:

  • Como é que o que como e bebo afecta a minha hemodiálise?
  • Como posso aprender o que devo comer?
  • Tal é necessário observar o que como e bebo?
  • Por que é importante observar a quantidade de líquido que como ou bebo?
  • Que alimentos contam como líquido e porquê?
  • li>Qual é o meu peso seco?li>Que preciso de saber sobre o potássio?li>Que preciso de saber sobre o fósforo?

  • fale com o seu Dietista Renal
  • o que preciso de saber sobre proteínas?
  • fale com o seu Dietista Renal
  • o que preciso de saber sobre sódio?
  • Fale com o seu Dietista Renal
  • O que preciso de saber sobre calorias?
  • li>Fale com o seu Dietista Renalli>Devo tomar suplementos de vitaminas e minerais?Pontos a Lembrar Recursos

  • Fale com o seu Dietista Renal
  • Fale com o seu Dietista Renal
  • li>Fale com o seu Dietista Renal Sobre a série de insuficiência renal

Como é que o que eu como e bebo afecta a minha hemodiálise?

As suas escolhas sobre o que comer e beber durante a hemodiálise podem fazer a diferença na forma como se sente e podem fazer com que os seus tratamentos funcionem melhor.

Entre sessões de tratamento de diálise, os resíduos podem acumular-se no seu sangue e fazer com que fique doente. Pode reduzir a acumulação de resíduos, controlando o que come e bebe. Pode combinar o que come e bebe com o que os seus tratamentos renais removem.

alguns alimentos causam a acumulação rápida de resíduos entre as suas sessões de diálise. Se o seu sangue contém demasiados resíduos, a sua sessão de tratamento renal pode não os remover a todos.

Como posso aprender o que devo comer?

O seu centro de diálise tem um dietista renal para o ajudar a planear as suas refeições. Um dietista renal tem formação especial no cuidado das necessidades alimentares e nutricionais das pessoas com doenças renais.

Utilize esta informação para o ajudar a aprender a comer bem e a sentir-se bem em hemodiálise. Leia uma secção de cada vez. Depois, reveja com o seu dietista renal as secções marcadas “Fale com o seu Dietista Renal”

P>Conte uma cópia desta informação à mão para se lembrar de alimentos que pode comer e alimentos a evitar.

Dietitian talking to couple.
Meet with a renal dietitian to create an eating plan that will work well for you.

Do I need to watch what I eat and drink?

Yes. Terá de planear cuidadosamente as suas refeições e controlar a quantidade de líquidos que come e bebe. Ajuda a limitar ou evitar alimentos e bebidas que têm muito

  • p>potássio
  • fósforo
  • sódio – por exemplo, sumo de vegetais e bebidas desportivas

Por que é importante manter um registo da quantidade de líquido que como ou bebo?

Pode sentir-se melhor se mantiver um registo e limitar a quantidade de líquido que come e bebe. O excesso de líquido pode acumular-se no seu corpo e pode causar

  • a inchaço e ganho de peso entre sessões de diálise
  • alterações na sua pressão arterial
  • o seu coração a trabalhar mais, o que pode levar a sérios problemas cardíacos
  • a acumulação de líquido nos seus pulmões, tornando-lhe difícil respirar

Hemodialysis remove o líquido extra do seu corpo. No entanto, a hemodiálise pode remover apenas tanto líquido de cada vez em segurança. Se chegar à hemodiálise com demasiado fluido no seu corpo, o seu tratamento pode fazer com que se sinta doente. Pode ficar com cãibras musculares ou ter uma queda repentina na pressão arterial que o faça sentir-se tonto ou doente do estômago.

O seu prestador de cuidados de saúde pode ajudá-lo a descobrir quanto líquido é adequado para si.

Uma forma de limitar quanto líquido tem é limitar o sal nos alimentos que ingere. O sal deixa-o sedento, por isso bebe mais. Evite alimentos salgados tais como batatas fritas e pretzels.

O seu dietista renal dar-lhe-á outras dicas para o ajudar a limitar a quantidade de líquido que consome, ao mesmo tempo que se assegura de que não sente muita sede.

Que alimentos contam como líquido e porquê?

Os alimentos que são líquidos à temperatura ambiente, tais como a sopa, contêm água. Gelatina, pudim, gelado, e outros alimentos que incluem muito líquido na receita também contam. A maioria das frutas e vegetais contém água, tais como melões, uvas, maçãs, laranjas, tomates, alface e aipo. Quando contar a quantidade de líquido que tem num dia, não se esqueça de contar estes alimentos.

Bowl de sopa de galinha.
Todos os alimentos que são líquidos à temperatura ambiente contêm água. Alguns alimentos, como a maioria das frutas e legumes, não são líquidos à temperatura ambiente mas também adicionam à quantidade total de líquido que se come.

Qual é o meu peso seco?

Seu peso seco é o seu peso após uma sessão de hemodiálise ter removido todo o líquido extra do seu corpo. Controlar o seu consumo de líquidos ajuda-o a manter-se com o peso seco adequado. Se deixar acumular demasiado líquido entre sessões, é mais difícil atingir o seu peso seco. O seu profissional de saúde pode ajudá-lo a descobrir qual o peso seco adequado para si.

O meu objectivo de peso seco: _____________.

Fale com o seu Dietista Renal

P>P>Pelo facto de estar em hemodiálise, os seus rins ainda podem remover algum líquido. Ou, os seus rins podem não remover qualquer líquido. Trabalhe com o seu dietista renal para estabelecer um objectivo para a quantidade de líquido que pode ter por dia. Mantenha um registo dos líquidos que bebe e de outros alimentos que come.

Posso ter um total de _____ onças de líquido por dia.

Plano diário:

Posso ter _____ onças de ______________ com pequeno-almoço.

Posso ter _____ onças de ______________ de manhã.

Posso ter _____ onças de ______________ ao almoço.

Posso ter _____ onças de ______________ à tarde.

Posso ter _____ onças de ______________ ao jantar.

Posso ter _____ onças de ______________ à noite.

p>TOTAL: _______ onças de ______________ ao jantar. Este número deve ser igual ao objectivo que estabeleceu com o seu dietista renal.

Escala alimentar e copos de medição e colheres
Keep track of the liquids you drink and other foods you eat.

O que preciso de saber sobre o potássio?

Rins saudáveis mantêm a quantidade certa de potássio no seu sangue para manter o seu coração a bater a um ritmo constante. Os níveis de potássio podem aumentar entre sessões de hemodiálise e afectar o ritmo cardíaco. Comer demasiado potássio pode ser perigoso para o seu coração e pode até causar a morte.

Para controlar os níveis de potássio, limite alimentos ricos em potássio, tais como abacates, bananas, kiwis, e frutos secos. Escolha frutas e legumes que sejam mais baixos em potássio. Tenha porções muito pequenas de alimentos que são mais altas em potássio, tais como um ou dois tomates cereja numa salada ou algumas passas de aveia.

Pode remover parte do potássio das batatas cortando-as em cubos ou triturando-as e depois fervendo-as numa panela cheia de água.

Para remover algum do potássio das batatas:

Deixar batatas em pequenos pedaços.
Batatas raladas por pessoas.
Or, ralar as batatas em pedaços.
Cortar batatas a ferver num pote de água.
E depois ferver batatas num pote cheio de água.

Seu dietista renal dar-lhe-á informações mais específicas sobre o teor de potássio dos alimentos.

Fale com o seu Dietista Renal

Faça um plano alimentar que reduza o potássio na sua dieta. Comece por anotar os alimentos com elevado teor de potássio que come actualmente. O seu dietista renal pode ajudá-lo a adicionar alimentos à lista.

Alterações

Fale com o seu dietista renal sobre alimentos que pode comer em vez de alimentos com elevado teor de potássio.

Em vez de _________, eu posso comer _________.

em vez de _________, eu posso comer _________.

em vez de _________, eu posso comer _________.

em vez de _________, eu posso comer _________.

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Potássio: Dicas para pessoas com doença renal crónica.

O que preciso de saber sobre fósforo?

Demasiado fósforo no seu sangue retira cálcio dos seus ossos. A perda de cálcio pode tornar os seus ossos fracos e susceptíveis de se partirem. Também, fósforo em demasia pode fazer comichão na pele. Limitar o fósforo pode ser difícil porque os alimentos que contêm fósforo, como carne e leite, também contêm as proteínas de que necessita. Deve ter o cuidado de comer proteínas suficientes; contudo, não tanto que obtenha demasiado fósforo. Os alimentos processados e embalados contêm níveis especialmente elevados de fósforo. Também pode encontrar fósforo naturalmente em alimentos como aves, peixe, frutos secos, manteiga de amendoim, feijão, cola, chá, e produtos lácteos. Normalmente, as pessoas em hemodiálise só devem ter uma 1/2 chávena de leite por dia. O seu dietista renal dar-lhe-á informação mais específica sobre fósforo.

Poderá ter necessidade de tomar um ligante de fosfato como o sevelamer (Renvela), acetato de cálcio (PhosLo), carbonato de lantânio (Fosrenol), ou carbonato de cálcio para controlar o fósforo no seu sangue entre sessões de hemodiálise. Estes medicamentos actuam como sacos de plástico com fecho de correr. O aglutinante de fósforo “sela” o fósforo dos alimentos e move-o para fora através das fezes para que o fósforo não entre na corrente sanguínea.

Fale com o seu Dietista Renal

Limitar o fósforo e obter proteína suficiente pode ser difícil. Ver a secção “Fale com o seu Dietista Renal” na secção seguinte sobre proteínas.

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Fósforo: Dicas para pessoas com doença renal crónica.

O que preciso de saber sobre proteínas?

Dietas renais encorajam a maioria das pessoas em hemodiálise a comer proteínas de alta qualidade porque produzem menos resíduos para remoção durante a diálise. As proteínas de alta qualidade provêm da carne, aves, peixe e ovos. Evite carnes processadas como cachorros quentes e pimentão enlatado, que têm quantidades elevadas de sódio e fósforo.

Peixe, carne de vaca, galinha, ovos.
Os dietistas renais encorajam a maioria das pessoas em hemodiálise a comer proteína de alta qualidade.

Fale com o seu dietista renal

Fale com o seu dietista renal sobre as carnes que come.

Comerei ______ porção(s) de carne todos os dias. Uma porção regular é de 3 onças, aproximadamente do tamanho da palma da sua mão ou um baralho de cartas.

Tente escolher carnes magras, ou com baixo teor de gordura, com baixo teor de fósforo, tais como frango, peixe, ou carne assada. Se for vegetariano, pergunte sobre outras formas de obter proteína.

Leite magro é uma boa fonte de proteína. No entanto, o leite é rico em fósforo e potássio. O leite também aumenta a sua ingestão de líquidos. Fale com o seu dietista renal para ver se o leite se enquadra no seu plano alimentar.

Se o leite estiver no meu plano alimentar, beberei ______ copo(s) de leite por dia.

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Proteína: Dicas para pessoas com doença renal crónica.

O que preciso de saber sobre o sódio?

Sódio é uma parte do sal. O sódio é encontrado em muitas conservas, embaladas, congeladas, e fast foods. O sódio também é encontrado em muitos condimentos, condimentos e carnes. Demasiado sódio faz-nos sede, o que nos faz beber mais líquido.

Try to eat fresh, naturalmente alimentos com baixo teor de sódio. Procure produtos com o rótulo “baixo teor de sódio”, especialmente em alimentos enlatados e congelados.

Não utilize substitutos de sal porque contêm potássio. Fale com o seu dietista renal sobre especiarias que pode utilizar para aromatizar os seus alimentos. O seu dietista renal pode ajudá-lo a encontrar misturas de especiarias sem sódio ou potássio.

Ervas secas e frascos de especiarias.
Fale com o seu dietista renal sobre especiarias que pode utilizar para aromatizar o seu alimento.

Fale com o seu dietista renal

O seu dietista renal pode ajudá-lo a encontrar especiarias e alimentos de baixo teor de sódio que possa gostar. Liste-os aqui:

Spice: ________________

P>Picha: ________________

P>Picha: ________________

Alimento: ________________

Alimento: ________________

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Sódio: Dicas para pessoas com doença renal crónica.

O que preciso de saber sobre calorias?

Todos os alimentos contêm calorias, e você precisa de calorias para energia. Muitas pessoas em hemodiálise não têm um bom apetite e não recebem calorias suficientes. Se não lhe apetecer comer, fale com o seu dietista renal para encontrar formas saudáveis de adicionar calorias à sua dieta. Os óleos vegetais – tais como azeite, óleo de canola e óleo de açafroa – são boas fontes de calorias e são a forma mais saudável de adicionar gordura à sua dieta se precisar de ganhar peso. Utilize-os generosamente em pães, arroz e macarrão apenas se o seu dietista renal lhe disser para adicionar calorias à sua dieta.

Manteiga e margarinas são ricas em calorias; no entanto, são principalmente gorduras saturadas. As gorduras saturadas e as gorduras trans podem entupir as suas artérias. Utilize-as com menos frequência. A margarina macia que vem numa banheira é melhor do que a margarina em bastão. Escolha uma margarina macia com menos gorduras saturadas e trans.

Fale com o seu dietista renal sobre os tipos e quantidades de gordura que precisa na sua dieta. Todos terão necessidades diferentes que um dietista renal pode ajudar a resolver.

Doce duro, açúcar, mel, geleia e geleia fornecem calorias e energia sem gordura ou adição de outras coisas que o seu corpo não precisa. Se tiver diabetes, tenha cuidado ao comer doces e fale com o seu dietista renal antes de adicionar doces ao seu plano alimentar.

Olives e recipiente de óleo.
Óleos vegetais – tais como azeite, óleo de canola, e óleo de açafroa – são boas fontes de calorias.

Se tiver excesso de peso, o seu dietista renal pode trabalhar consigo para reduzir o total de calorias que come todos os dias.

Fale com o seu Dietista Renal

As necessidades calóricas de cada um são diferentes. Poderá ter de reduzir as calorias se tiver excesso de peso, ou poderá ter de encontrar formas de adicionar calorias à sua dieta se estiver a perder peso sem tentar. Fale com o seu dietista renal sobre quantas calorias são adequadas para si.

I obterá ____ calorias todos os dias.

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Food Label Reading: Dicas para pessoas com doença renal crónica.

Devo tomar suplementos de vitaminas e minerais?

P>Pode não obter vitaminas e minerais suficientes na sua dieta porque tem de evitar tantos alimentos. A hemodiálise também remove algumas vitaminas do seu corpo. O seu prestador de cuidados de saúde pode prescrever um suplemento vitamínico e mineral concebido especificamente para pessoas com insuficiência renal.

Aviso: Não tome suplementos nutricionais que possa comprar no balcão. Estes suplementos podem conter vitaminas ou minerais que são prejudiciais para si. Por razões de segurança, fale com o seu prestador de cuidados de saúde antes de utilizar probióticos, suplementos dietéticos, ou qualquer outro medicamento juntamente com ou em substituição do tratamento que o seu prestador de cuidados de saúde prescreve.

Mulher a falar com farmacêutico.
Fale com o seu profissional de saúde antes de utilizar probióticos, suplementos alimentares, ou qualquer outro medicamento juntamente com ou em substituição do tratamento que o seu profissional de saúde prescreve.

Mais informação é fornecida no tópico de saúde do NIDDK, Eating Right for Kidney Health: Dicas para Pessoas com Doença Crónica dos Rins.

Pontos a Lembrar

  • As suas escolhas sobre o que comer e beber durante a hemodiálise podem fazer a diferença na forma como se sente e podem fazer com que os seus tratamentos funcionem melhor.
  • Entre sessões de tratamento de diálise, os resíduos podem acumular-se no seu sangue e deixá-lo doente. Pode reduzir a acumulação de resíduos, controlando o que come e bebe.
  • ajuda a limitar ou evitar alimentos e bebidas que têm muito
    • potássio
    • fósforo
    • sódio – por exemplo, sumo de vegetais e bebidas desportivas
  • pode sentir-se melhor se controlar e limitar a quantidade de líquido que come e bebe.
  • Hemodialysis remove o líquido extra do seu corpo. No entanto, a hemodiálise pode remover apenas tanto líquido de cada vez de forma segura. Se chegar à hemodiálise com demasiado líquido no seu corpo, o seu tratamento pode fazê-lo sentir-se doente. Pode ficar com cãibras musculares ou ter uma queda súbita da pressão arterial que o faça sentir-se tonto ou doente do estômago.
  • li>Níveis de potássio podem aumentar entre sessões de hemodiálise e afectar os batimentos cardíacos. Comer demasiado potássio pode ser perigoso para o seu coração e pode até causar a morte.

  • Demasiado fósforo no seu sangue retira cálcio dos seus ossos. A perda de cálcio pode tornar os seus ossos fracos e susceptíveis de se partirem.
  • Di>Di>Renal dietians encorajam a maioria das pessoas em hemodiálise a comer proteína de alta qualidade porque produz menos resíduos para remoção durante a diálise. A proteína de alta qualidade vem da carne, aves, peixe, e ovos.
  • li>Sódio é uma parte do sal. O sódio é encontrado em muitas conservas, embaladas, congeladas, e fast foods. O sódio também é encontrado em muitos condimentos, condimentos e carnes. Demasiado sódio faz-nos sede, o que nos faz beber mais líquido.li>As necessidades calóricas de cada pessoa são diferentes. Poderá ter de reduzir as calorias se tiver excesso de peso, ou poderá ter de encontrar formas de adicionar calorias à sua dieta se estiver a perder peso sem tentar.

  • Poderá não obter vitaminas e minerais suficientes na sua dieta porque tem de evitar tantos alimentos. O seu prestador de cuidados de saúde pode prescrever um suplemento vitamínico e mineral concebido especificamente para pessoas com insuficiência renal. Por razões de segurança, fale com o seu profissional de saúde antes de utilizar probióticos, suplementos dietéticos, ou qualquer outro medicamento juntamente com ou em vez do tratamento que o seu profissional de saúde prescreve.

Recursos

Livros

O Livro Completo dos Contadores de Alimentos
Nona Edição
Corinne T. Netzer
Dell Publishing Co.., 2012

p>Nutrição na doença renal
Segunda Edição
Editado por Laura D. Byham-Gray,
Jerrilynn D. Burrows, e
Glenn M. Chertow
Humana Press, 2014h3>Brochurasp>Como aumentar as calorias na sua dieta CKD
Fundação Nacional dos Rins
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Telefone: 1-800-622-9010 ou 212-889-2210p>Nutrição e Hemodiálise
National Kidney Foundation
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Telefone: 1-800-622-9010 ou 212-889-2210 h3>Cartões e Cartazesp>Guia do Fósforo Kidney HELPER (gráfico ou cartaz)
Guia do Potássio Kidney HELPER (gráfico ou cartaz)
Disponível na MedHelp Express
2437 Bay Area Boulevard, #128
Houston, TX 77058
Telefone: 1-877-248-2331
Website: www.medhelpexpress.com

Cookbooks

p>Encontrar uma lista completa de livros de receitas renais para pessoas que se encontram em diálise no website da National Kidney Foundation.

Mais Informação Online

A Associação Americana de Pacientes de Rins fornece muitos artigos para pessoas com doença renal crónica e pessoas em hemodiálise em www.aakp.org/education.html.
A National Kidney Foundation oferece muitas fichas técnicas para pacientes com doença renal em www.kidney.org/patients.

Sobre a série de insuficiência renal

Você e o seu médico trabalharão em conjunto para escolher o melhor tratamento para si. As publicações da série NIDDK Kidney Failure Series podem ajudá-lo a aprender sobre as questões específicas que irá enfrentar.

Booklets

  • O que preciso de saber sobre insuficiência renal e como é tratada
  • Métodos de tratamento para insuficiência renal: Hemodiálise
  • Métodos de tratamento para insuficiência renal: Diálise Peritoneal
  • Métodos de Tratamento para a Insuficiência Renal Transplante renal
  • Insuficiência renal: Comer direito de sentir-se bem em hemodiálise

Fichas de Factos

  • Insuficiência renal: O que esperar
  • li> Acesso vascular para hemodiáliseli>Dose e Adequação em Hemodiáliseli>Dose e Adequação em Diálise Peritonealli>Amyloidose e Doença Renalli>Anemia em Doença Renal Crónicali>Doença Renal CrônicaDesordem mineral e óssea

  • Ajuda financeira para o tratamento da insuficiência renal

Aprender o máximo que puder sobre o seu tratamento ajudá-lo-á a tornar-se um membro importante da sua equipa de cuidados de saúde.

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