Como gerir a erupção cutânea do recém-nascido

No dia seguinte ao nascimento do filho de Nikki Fisher, as suas parteiras salientaram que as suas pernas e barriga tinham algumas manchas vermelhas e texturizadas, e chamaram-lhe uma erupção cutânea recém-nascida, ou eritema tóxico. “Ele não parecia incomodado com isso”, diz ela, acrescentando que as parteiras disseram que era bastante comum, e que ela deveria apenas ficar de olho nele.

Aproximadamente 50% dos recém-nascidos a termo desenvolvem neonatorum eritema tóxico, uma erupção cutânea comum, diz Carmen Liy Wong, uma dermatologista pediátrica do Hospital Infantil do Ontário Oriental em Otawa.

O que é o eritema tóxico?

P>Primeiro, não é de todo tóxico, esclarece Wong. Parece muito mais assustador do que é, por isso, se o seu médico diagnosticar esta condição cutânea, não entre em pânico. É uma erupção cutânea avermelhada muito comum que aparece em recém-nascidos e é inofensiva, explica ela. Normalmente aparece na primeira semana de vida do bebé e desaparece de novo dentro de uma a duas semanas. Geralmente aparece no rosto e no tronco do bebé mas também pode, mais raramente, aparecer nos seus braços e pernas. Embora normalmente comece dentro da primeira semana de vida do bebé, pode acontecer mais tarde, mesmo até quatro semanas após o nascimento.

Esta erupção cutânea aparece normalmente como pequenas lesões vermelhas em relevo preenchidas com pus esbranquiçado ou amarelado. Pode haver muitas manchas (ou apenas algumas) de tamanho diferente com bordas indefinidas. Se pressionar as manchas, elas branquearão ou ficarão brancas. A erupção cutânea pode parecer semelhante às picadas de pulga, diz Wong, e os médicos não sabem o que a causa. Mesmo havendo pus, não é uma infecção, por isso não é perigosa, explica ela. “A forma como a minha parteira explicou foi que é apenas uma espécie de adaptação da sua pele ao mundo exterior e a diferentes materiais”, diz Fisher sobre a erupção cutânea do seu recém-nascido.

Como se trata o eritema tóxico?

Não há tratamento específico para o eritema tóxico, mas Wong recomenda um pequeno banho diário para limpar qualquer cuspo, suor ou explosões de cocó e para ajudar a manter a pele limpa para que possa sarar. (Espere até depois das primeiras 24 horas após o nascimento porque estudos demonstraram que a espera pode melhorar o estado da pele, dando-lhe tempo para absorver os nutrientes do vérnix, aquele revestimento viscoso que cobre o seu bebé à nascença.)

Calma a água morna e certifique-se de que o banho é inferior a 10 minutos. “A pele do bebé é muito frágil e muito fina, pelo que a lavagem excessiva pode danificar a pele”, diz Wong. E salte quaisquer sabonetes perfumados ou duros. A pele do bebé é sensível, por isso é importante usar produtos hipoalergénicos que sejam suaves e sem perfume. Depois, seguir o banho com um hidratante ligeiro que também seja sem fragrâncias. Não espalhe nada espesso ou oclusivo como geleia de petróleo sobre um recém-nascido ou poderá mesmo agravar as suas erupções cutâneas ao prender calor ou bactérias. Os corpos dos bebés ainda não conseguem regular correctamente a sua temperatura, pelo que muitas vezes acabam com erupções cutâneas, para além do eritema tóxico. Por falar em calor, não se veste demasiado o seu bebé ou pode também piorar o eritema tóxico (e levar a uma erupção cutânea também). E apesar de ser tentador, não se preocupe com a erupção cutânea do bebé – pode causar uma ferida aberta, mais propensa a infecção secundária, diz Wong.

O que pode confundir o eritema tóxico com?

A erupção cutânea do recém-nascido pode ser confundida com a acne do bebé, também conhecida como milia. A acne do bebé parece semelhante às borbulhas de adolescentes ou adultos e geralmente só ocorre no rosto do bebé. A acne do bebé pode ocorrer nos primeiros meses de vida. Mas a acne do bebé dura geralmente mais tempo do que o eritema tóxico, diz Wong. As erupções térmicas também podem parecer semelhantes porque, como mencionado, os bebés ainda não conseguem regular devidamente a sua temperatura e por isso também é bastante comum em recém-nascidos. Se não lavar o bebé durante vários dias, eles podem desenvolver uma erupção cutânea, geralmente em áreas cobertas por roupa onde as glândulas sudoríparas ficam entupidas. O calor das erupções cutâneas pode ser irritante para o bebé, por isso, colar-se com um banho diário para ajudar a manter a sua pele regulada e limpa. Ambas estas condições de pele também não são graves, diz Wong.

Quanto tempo leva para o eritema tóxico desaparecer?

A erupção cutânea deve resolver-se por si própria dentro de uma semana. Mas pode voltar dentro das primeiras seis semanas de vida do seu bebé, por isso, se voltar, não se assuste. Se o fizer, a recidiva deve ser mais suave. Também não existem problemas a longo prazo associados à erupção cutânea, diz Wong. Fisher disse que levou cerca de uma semana e meia para que a erupção cutânea do seu filho desaparecesse completamente e não tivesse voltado.

“Normalmente a erupção cutânea é completamente assintomática”, diz Wong. Mas se o bebé tem febre, a erupção cutânea é realmente vermelha, espalha-se pelo corpo do bebé, ou o seu bebé é irritável ou não age como eles próprios, é altura de ir ao seu médico. Isto pode significar que está a lidar com algo que não seja o eritema tóxico. Além disso, se a erupção cutânea parecer infectada, é também altura de procurar ajuda médica.

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