Corpo
Após a experiência de uma lesão ou com qualquer doença crónica, é comum experimentar um descondicionamento, um declínio físico e/ou psicológico da função. O repouso prolongado e a inactividade podem afectar quase todos os sistemas do corpo.
alguns destes efeitos incluem:
-Cardiovascular (coração): diminuição do débito cardíaco, ritmos cardíacos mais rápidos em repouso e com actividade, diminuição da pressão arterial em posições verticais (hipotensão ortostática), diminuição da capacidade de exercício.
-Pulmonar (pulmões): ligeiro colapso pulmonar, pneumonia, diminuição do oxigénio nos órgãos (hipoxemia), aumento da dificuldade respiratória com actividade e em repouso.
-Músculos e ossos: diminuição do tamanho muscular, aumento da fraqueza (atrofia), osteoporose, contraturas, osteoartrite, perda de flexibilidade.
-Digestiva (gastrointestinal e intestinal): perda de apetite, obstipação.
-Urinário: perda de controlo da bexiga (incontinência), infecção da bexiga, desequilíbrio electrolítico.
-Sangue: tendência a desenvolver coágulos (tromboembolismo), espessamento do sangue (aumento da viscosidade do sangue).
-Endocrina: resposta deficiente à insulina, glicemia elevada (hiperglicemia), náuseas.
-Pele: úlceras de pressão ou feridas.
-Funcional: diminuição do desempenho em Actividades de Vida Diária (ADL) e resistência à actividade, equilíbrio e coordenação prejudicados.
-Psicológica: confusão, desorientação, ansiedade, depressão.
Estas alterações podem afectar a capacidade de fazer autocuidado, de caminhar, de se envolver em actividades de lazer e de trabalho. A reabilitação é o processo que proporciona alívio dos efeitos do descondicionamento. Os objectivos da reabilitação incluem o recondicionamento e a melhoria das funções físicas e psico-sociais.
As doentes e a equipa de reabilitação desenvolvem um programa de exercício individualizado. Este programa foi concebido para:
– melhorar a flexibilidade articular
– construir músculo e tónus muscular
– melhorar a função cardíaca e pulmonar
– aumentar a resistência geral
– melhorar o humor
– construir força e músculo.
O médico e a equipa de reabilitação podem também rever técnicas de conservação de energia e de simplificação do trabalho para ajudar os pacientes a desfrutar da vida e de actividades significativas. Através da participação num programa de reabilitação individualizado que se dirige a toda a pessoa e às suas necessidades individuais, os pacientes podem esperar alcançar uma melhor qualidade de vida. Antes de participar em qualquer programa de exercício, verifique com o seu prestador de cuidados de saúde.
Referências :
Casaburi, R. Impactar os resultados centrados no paciente na DPOC: Descondicionamento. European Respiratory Review 2006; 99: 42-46. DOI: 10.1183/09059180.
LeMone, P., Burke, K. & Bauldoff, G. (2011). Enfermagem Médica Cirúrgica: O Pensamento Crítico no Cuidado ao Paciente. 5ª ed. Boston, MA: Pearson.
Rimmer, J.H., Schiller, W., & Chen, M.D. Efeitos da síndrome de descondicionamento de baixo consumo de energia associada à incapacidade. Colégio Americano de Medicina Desportiva. 2012; 40(1) 22–29.