Estou grávida. Devo preocupar-me se estou a sangrar após a relação sexual?

Sexo grávida pode ser bastante vaporoso, mas também assustador se acontecer de ter uma hemorragia vaginal depois. Aqui estão todas as suas perguntas respondidas sobre hemorragia após sexo durante a gravidez.

Quão comum é sangrar após sexo durante a gravidez?

P>Na maioria das vezes, não há razão para pânico. “Sangramento depois do sexo durante a gravidez é bastante comum”, diz Dustin Costescu, um OB/GYN em Hamilton. “Esta é uma variação normal para a maioria das mulheres na maioria dos casos. É normal que metade das minhas pacientes apresentem manchas ou hemorragias relacionadas com a relação sexual em algum momento durante a gravidez”

Por que acontece a hemorragia após a relação sexual durante a gravidez?

Se tiver hemorragia após a relação sexual durante a gravidez, o seu prestador de cuidados de saúde vai querer saber detalhes como quando começou, quanto tempo durou, se foi leve ou pesado, se houve coágulos, qual a cor do sangue e se sentiu dor.

Causas de leve hemorragia durante a gravidez

Mudanças cervicais

Se sentir uma leve hemorragia, ou manchas, após o sexo, verá sangue rosado, avermelhado ou acastanhado no papel higiénico ao limpar, na roupa interior ou no forro das cuecas. É muito leve, não é doloroso e não dura muito tempo. Isto é provável porque o seu colo do útero muda durante a gravidez e pode tornar-se mais sensível e mais susceptível de sangrar se for colidido durante o sexo ou durante um exame do seu médico ou parteira.

Sangria de implantação

Até uma semana após a concepção, pode ter uma hemorragia de implantação, em que o embrião se enterra no revestimento do útero e provoca uma leve hemorragia. Após a relação sexual, o muco vaginal e o sémen podem transportar algum deste sangue implantado para fora da vagina.

Infecção

Uma infecção sexualmente transmissível não tratada, tal como clamídia e gonorreia, ou uma infecção por levedura pode causar manchas. Normalmente, uma infecção por levedura terá sintomas adicionais, tais como comichão e irritação. O seu prestador de cuidados de saúde pode fazer um simples teste de urina ou um esfregaço vaginal para diagnosticar uma infecção. É importante procurar tratamento imediatamente para manter a si e ao seu bebé saudáveis.

Pólipos cervicais

Pólipos, ou pequenos crescimentos, no colo do útero são normalmente benignos e podem estar relacionados com níveis mais elevados de estrogénio durante a gravidez. Podem causar hemorragia após a relação sexual, quer esteja grávida ou não, por isso é uma boa ideia estar actualizado sobre o seu rastreio cervical e teste de Papanicolaou.

Secura vaginal

Secura, que pode levar a pequenas lágrimas na parede vaginal, é outra fonte possível de manchas. “Algumas pessoas sofrem alterações hormonais no final da gravidez, que podem levar a relações sexuais desconfortáveis”, diz Costescu, “mas normalmente há mais lubrificação na gravidez, pelo que este não é um cenário comum”

Em todos estes casos, é uma boa ideia falar com o seu prestador de cuidados de saúde o mais depressa possível para descobrir o que se passa, mas não é uma emergência.

Parto prematuro

Durante as semanas 20 a 37, leve hemorragia, ou manchas, acompanhadas de contracções, cólicas, dores lombares baixas, sensação de pressão na pélvis ou uma descarga vaginal aquosa ou com sangue (o que pode significar que está a perder líquido amniótico), pode ser um sinal de parto prematuro, por isso não se esqueça de contactar o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente. O sexo não causa parto prematuro numa gravidez típica, mas se estiver em risco de parto prematuro, o seu médico recomendar-lhe-á que evite sexo.

Causas de hemorragia intensa após sexo durante a gravidez

Sem frequência, a hemorragia após sexo durante a gravidez pode ser um sinal de algo mais grave. “Se a hemorragia for suficiente para encher um penso, deve procurar cuidados médicos, particularmente se estiver associada a dores abdominais”, diz Costescu.

Placenta previa

A placenta alimenta o seu bebé dentro do útero durante a gravidez. Se experimentar a placenta prévia, a placenta está parcial ou completamente a cobrir o colo do útero, o que pode levar a uma hemorragia vermelha mais intensa e brilhante. Embora o sexo não cause placenta prévia, pode desencadear hemorragia. A placenta prévia pode ser diagnosticada com uma ecografia.

Arrupção placentária

Outra condição grave é a abrupção placentária, onde a placenta tem uma pequena laceração e separa-se do útero antes do nascimento, causando hemorragia vermelha brilhante e, muitas vezes mas nem sempre, dor abdominal. “As relações sexuais não causam abrupção da placenta, mas pode haver pequenas quantidades de sangue presas no útero que são deslocadas pelas relações sexuais”, diz ele. Tanto na placenta prévia como na abrupção da placenta, o seu prestador de cuidados de saúde recomendará evitar sexo durante o resto da gravidez.

Miscarriage

Heavier, hemorragia vermelha brilhante e dor podem também ser um sinal de aborto no primeiro ou segundo trimestre. Lembre-se, porém, que o sexo não causa aborto espontâneo pode simplesmente acontecer coincidir com a relação sexual. “O sangue vermelho vivo é mais preocupante do que o sangue castanho ou mesmo vermelho escuro, o que significa sangue mais velho”, diz Costescu. “Isto pode ainda precisar de ser examinado, mas é menos uma emergência”. Uma gravidez ectópica, onde os implantes de óvulos fertilizados fora do útero (geralmente numa trompa de Falópio), podem causar hemorragias leves ou pesadas e dores no primeiro trimestre e necessitam de cuidados médicos rápidos (e mais uma vez não está associada a relações sexuais).

“Em geral, o sexo durante a gravidez é comum e seguro”, diz ele. Se você e o seu parceiro se sentirem à vontade com ele e o seu médico lhe der luz verde, vá em frente e ocupe-se (porque provavelmente haverá menos sexo no seu futuro após o nascimento do bebé!).

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