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Hipotiroidismo e Tiroidite de Hashimoto

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O que é a Tiróide?

A tiróide é uma pequena glândula abaixo da pele e dos músculos na parte da frente do pescoço, no local onde um laço descansaria.

É vermelho acastanhado, com metades esquerda e direita (chamadas lóbulos) que se parecem com as asas de uma borboleta. Pesa menos do que uma onça, mas ajuda o corpo a fazer muitas coisas, tais como obter energia dos alimentos, crescer, e passar pelo desenvolvimento sexual. Em crianças mais novas, é também importante para o desenvolvimento do cérebro.

O que é o hipotiroidismo?

Hipotiroidismo (ou tiróide subactiva) é quando a glândula tiróide não faz o suficiente de algumas hormonas importantes. Isto faz com que o corpo use a energia mais lentamente, e a actividade química (metabolismo) nas células abranda.

Hipotiroidismo é uma condição comum, especialmente em mulheres adultas. Mas as crianças também o podem ter. Algumas crianças nascem com ele – a isto chama-se hipotiroidismo congénito. Outras desenvolvem-no mais tarde, geralmente tarde na infância ou na adolescência. A causa mais comum do hipotiroidismo em crianças e adolescentes é a

doença auto-imune

doença tiroidite de Hashimoto.

Vista da tiróide, uma glândula abaixo da pele e músculos na frente do pescoço, como descrito no artigo.

Quais são os sinais & Sintomas de hipotiroidismo?

Uma pessoa com hipotiroidismo ligeiro pode sentir-se muito bem. De facto, pode não causar quaisquer sintomas.

Mas se os níveis da hormona tiroideia ficarem demasiado baixos, os sintomas podem tornar-se mais óbvios. Estes incluem:

  • l>lugicidade
  • depressão
  • curtume da pele ou queda de cabelo
  • sensibilidade ao frio
  • fraqueza muscular

  • memória fraca ou problemas de concentração
  • constipação
  • inchaço facial
  • ganho de peso (mesmo quando não comer mais ou fazer menos exercício)
  • crescimento reduzido
  • baixo desenvolvimento sexual
  • períodos menstruais irregulares em raparigas

O que é a tiroidite de Hashimoto?

tiroidite de Hashimoto (hah-she-MOE-toes thy-roy-DYE-tiss) é uma doença auto-imune. Causa a maioria dos casos de hipotiroidismo em crianças e adolescentes. A tiroidite de Hashimoto também é chamada

crónica

tiroidite linfocítica.

O que acontece na tiroidite de Hashimoto?

A tiroidite de Hashimoto é uma condição contínua em que o sistema imunitário ataca a tiróide. Muitas vezes, isto impede a tiróide de produzir hormona tiroidiana suficiente, causando hipotiroidismo. O corpo responde enviando uma mensagem à tiróide para trabalhar mais para fazer hormona suficiente.

Esta, e o inchaço que o sistema imunitário causa ao atacar a glândula, pode fazer com que a tiróide fique maior, levando a um bócio. A tiróide pode continuar a mudar de tamanho ao longo de meses ou anos. A cirurgia é por vezes feita para tratar os bócios, especialmente se a tiróide for suficientemente grande para causar problemas de deglutição. Mas isto raramente é necessário em crianças.

Como é diagnosticado o hipotiroidismo e a tiroidite de Hashimoto?

Para diagnosticar o hipotiroidismo e a tiroidite de Hashimoto, os médicos perguntam sobre os sintomas de uma pessoa, fazem um exame, e pedem análises sanguíneas. Os testes medem:

  • níveis de hormona tiroidiana, particularmente tiroxina (T4) e hormona estimulante da tiróide (TSH). A TSH é uma hormona feita na
    glândula pituitária

    (uma glândula do tamanho de uma ervilha mesmo por baixo do cérebro). Mais TSH é libertado no sangue quando o cérebro e a hipófise sentem que os níveis de hormona tiroidiana no sangue são demasiado baixos. O TSH estimula a tiróide a trabalhar mais para fazer mais hormona tiroidiana.

  • Alguns anticorpos (proteínas feitas pelo sistema imunitário). Níveis elevados destes anticorpos no sangue são um sinal de que a glândula está a ser atacada pelo sistema imunitário em Hashimoto. Os dois anticorpos normalmente medidos são os anticorpos da tiroglobulina (TgAb) e os anticorpos da peroxidase da tiróide (TPO).

Como são tratados o hipotiroidismo e a tiroidite de Hashimoto?

Doctors tratam uma tiróide subactiva com pílulas diárias de substituição da hormona tiroidiana. Estes irão trazer os níveis da hormona tiroidiana do corpo de volta ao normal.

Este tratamento é bastante simples, mas uma pessoa terá visitas médicas várias vezes por ano para um exame, análises ao sangue, e mudanças de medicamentos, conforme necessário.

Que mais devo saber?

Em casos raros, o sistema imunitário de uma criança com Hashimoto pode causar

inflamação

no cérebro e sistema nervoso. Os sintomas podem incluir comportamento estranho, confusão, contracções musculares, e convulsões.

Revisto por: Tal Grunwald, MD
Date reviewed by: Tal Grunwald, MD

Date reviewed: Julho de 2018

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