Lattice Degeneration

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Lattice degeneration gets its name from the crisscrossing, linhas finas e brancas na superfície da retina, que um oftalmologista pode ver durante o exame. Ocorre em 7-8% da população em geral, mais frequentemente em doentes com miopia (miopia) e acima dos 20 anos de idade. Parece também que nem a raça nem o sexo são um factor de risco. Aproximadamente 45% das pessoas afectadas têm degeneração da malha em ambos os olhos. Os doentes com degeneração da grelha são tipicamente livres de sintomas.

O que é a degeneração da retina?

Generação da retina ocorre quando a borda exterior da retina (longe da mácula central), responsável pela visão periférica, encolhe, afina, desenvolve buracos, ou atrofia de outra forma. As características clínicas podem incluir desbaste da retina, ramificações, linhas esbranquiçadas na superfície da retina, e mesmo pequenos orifícios na retina. Além disso, as lesões podem formar.

p>Por vezes as lesões causam buracos ou quebras na retina, que são atrofiados por natureza. Atróficas significam que são devidas ao desperdício ou diminuição de porções da retina. Ao contrário do descolamento da retina, estas quebras e buracos não estão associados ao arrastamento entre o vítreo e a retina. São geralmente um achado incidental de um exame oftalmológico dilatado que pode ocorrer dentro da retina (presente em 25-35%) e resultar de um desbaste progressivo da retina. As linhas finas observadas na degeneração da retina estão presentes em cerca de apenas 10% de todas as lesões. Os outros 90% são conhecidos como degeneração sem complicações da malha, com lesões mas sem rasgões, buracos ou quebras.

Onde ocorre?

Generation lattice ocorre entre o equador da retina e a base vítrea.

O equador da retina é um limite imaginário a meio caminho entre a frente e a parte de trás do globo ocular. A base vítrea encontra-se na parte da frente do olho onde a retina, a membrana vítrea e as camadas pigmentadas se fixam firmemente umas às outras. A degeneração da malha pode aparecer como áreas de desbaste fortemente demarcadas. O desbaste envolve tipicamente as camadas vítreas e as camadas interiores da retina. Por vezes, o desbaste também ocorre na camada de pigmento da retina e raramente ao longo dos capilares de sangue fino. As retículas formam-se normalmente ao longo dos meridianos verticais e perpendiculares ao equador da retina.

Progressão

Coisas transversais acontecem à medida que a condição se desenvolve:

• a retina atrofia, formando uma lesão, e torna-se mais fina devido à obstrução do fornecimento de sangue
• vasos sanguíneos maiores endurecem e ficam obstruídos
• o gel vítreo torna-se mais líquido sobre a lesão da retina
• o vítreo contrai-se longe da retina e ao mesmo tempo fica mais fortemente preso à retina, rasgá-lo, descolá-lo, ou fazer buracos e quebrá-lo

p>p>Desbaste da retina por vezes é tão grande que se desenvolvem buracos através da retina na lesão. O vítreo é então capaz de se mover através da retina para o espaço por detrás da retina, contribuindo para o desprendimento da retina. que um buraco de espessura total atrofia através da retina na lesão da retina na malha. O vítreo liquefeito sobrejacente tem a capacidade de passar através do buraco para o espaço subretinal e, para 2% dos doentes, leva ao descolamento “regmatogénico” da retina. Neste caso, o fluido é acumulado entre a retina e a camada de pigmento (RPE).

Sintomas

Os doentes têm geralmente mais de 20 anos e raramente apresentam sintomas, excepto no que diz respeito à possibilidade de notar luzes intermitentes (fotopsia), um súbito aparecimento de flutuadores oculares, ou uma perda parcial da visão periférica. Os pacientes têm frequentemente miopia (miopia).

Causas

Hereditariedade é provavelmente um factor de risco. Uma história familiar e certas variantes do gene COL4A4 podem ser factores de risco. A malha é herdada de forma autossómica dominante; o progenitor afectado com um gene mutante pode transmiti-la a uma criança.

Miopia aumenta o risco. A malha está associada àqueles que têm olhos míopes elevados, e a sua prevalência pode estar associada ao aumento do comprimento axial, atingindo 15% nos olhos mais compridos. Isto é especialmente verdade no comprimento axial dos olhos entre 29-30mm e 25-27mm.

Circulação pobre. A degeneração da malha pode também estar ligada a um fornecimento de sangue insuficiente ou a um fornecimento de sangue com nutrientes insuficientes que atinjam a retina. Da frente do olho, para o equador da retina, a retina é fornecida com nutrientes pela artéria ciliar posterior. Quando a sua circulação é degradada ou obstruída, desenvolve-se uma “zona da bacia hidrográfica” onde existem menos microcapilares.

Outras condições. Os investigadores também encontraram uma elevada taxa de degeneração da malha em pacientes com furos maculares de espessura total.

Tratamento convencional

Não existe tratamento padronizado para a degeneração da malha. Foram avaliados estudos clínicos de intervenções para prevenir o descolamento da retina em pacientes com grelha, mas os revisores constataram que faltavam ensaios controlados, e que não foi possível tirar conclusões. Em certos casos em que existem furos ou lacerações da retina, um médico pode recomendar a fotocoagulação ou crioterapia a laser (terapia laser a frio extremo), com o objectivo de selar a área circundante da laceração. O modo escolhido depende da localização do rasgo e se existe fluido associado ao mesmo.

Na maioria dos casos de degeneração da malha, não é necessário qualquer tratamento. O tratamento é recomendado quando ocorre uma laceração da retina, se o outro olho teve um descolamento da retina, ou se existe um forte historial familiar de descolamentos de retina. A intervenção cirúrgica pode ser necessária se se descobrir que o líquido vítreo está a vazar para a retina, o que pode complicar a malha e os orifícios atróficos, ou se for encontrado num paciente que tenha sofrido um descolamento anterior da retina (num olho oposto).

O tratamento preventivo ou profiláctico é indicado se houver lágrimas tracionais (de tracção) devido ao descolamento de vítreo, ou se existirem lesões num olho quando há um descolamento de retina no outro olho.

Self Help

P>Posto que a má circulação e a carência de nutrientes foram identificadas como possíveis causas que contribuem para a degeneração da retina, pode haver formas naturais de melhorar estas situações, aumentando assim a saúde da retina. Mesmo nos casos em que a degeneração da malha é herdada, o corpo continua a tentar manter uma visão saudável. Assim, suplementos específicos (antioxidantes, em particular) e um estilo de vida saudável podem ajudar a parar ou retardar a progressão da doença e apoiar uma visão saudável. Certos nutrientes como a luteína, zeaxantina, ácidos gordos ómega 3, vitamina D3, e ervas como o ginkgo ou o mirtilo podem ser úteis.

Sumo diário de vegetais e frutas orgânicas. A nossa receita para apoiar a saúde da retina é uma combinação do seguinte: gengibre, alho, salsa, alho francês, beterraba, couve, cenoura, espinafre, aipo, maçã, uva, framboesa, limão, clorofila, erva de trigo – (não demasiada fruta). Ver mais sobre sumos.

Lattice Degeneration News

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Ver Vitaminas & Suplementos para apoiar a retina e a saúde geral dos olhos.

• Generação da retina ocorre mais frequentemente (40% mais) de pacientes com descolamento da retina.
• Miopia degenerativa, que é semelhante à degeneração macular
• Síndrome de Marfan – esta é uma desordem potencialmente fatal do tecido conjuntivo que pode afectar sistemas corporais, tais como o coração. Os danos devidos ao Marfan podem manifestar-se como retinaldeposição, lentes deslocadas, miopia, astigmatismo, condições binoculares, glaucoma, e cataratas em crianças. 75% dos casos são causados geneticamente.

Síndrome de Stickler – outra desordem de base genética, é caracterizada por uma face algo achatada. Stickler é uma desordem articular que afecta a visão, a audição e problemas articulares. É também conhecido como artro-oftimopatia progressiva.

• Síndrome de Ehlers-Danlos – é outra condição envolvendo colagénio que é demasiado flexível resultando em deslocamentos articulares soltos, pele frágil, tónus muscular fraco. O olho (especialmente a córnea e a esclerótica, iscomprida principalmente de tecido conjuntivo, e tal como a degeneração da malha, esta condição pode resultar em descolamento da retina.