Milrinone Dosage

Medicamente revisto por Drugs.com. Actualizado pela última vez em 3 de Março de 2021.

Dose oral adulta para insuficiência cardíaca congestiva

Dose de carga: 50 mcg/kg IV durante 10 minutos.
Fusão de manutenção: 0,375 a 0,75 mcg/kg/min.

Dose oral pediátrica para insuficiência cardíaca congestiva

menos de 1 mês:
Apoio hemodinâmico: neonatos de termo completo: Dose de carregamento: 50 a 75 mcg/kg IV administrada durante 15 minutos seguida de uma infusão contínua de 0,5 mcg/kg/minuto; titulação a efectuar; intervalo: 0,25 a 0,75 mcg/kg/minuto tem sido utilizado por vários centros. Um relatório utilizou uma dose de carga de 50 mcg/kg IV administrada durante 15 minutos, seguida de uma infusão contínua de 0,5 mcg/kg/minuto durante 30 minutos em 10 neonatos (3 a 27 dias de idade, idade média: 5 dias) com baixo débito cardíaco após cirurgia cardíaca; os resultados mostraram uma melhoria dos parâmetros hemodinâmicos e a milrinona foi bem tolerada.
Prevenção da síndrome de baixo débito cardíaco pós-operatório (cirurgia correctiva de CHD): neonatos de termo completo: Dose de carregamento: 75 mcg/kg IV administrada durante 60 minutos seguida de uma infusão IV contínua de 0,75 mcg/kg/minuto durante 35 horas foi utilizada num ensaio aleatório, controlado por placebo, de 227 pacientes (idade: 2 dias a 6.9 anos, mediana: 3 meses) e mostrou uma redução de risco relativo de 64% para o desenvolvimento de síndrome de baixo débito cardíaco em comparação com placebo; uma dose inferior de milrinone utilizada no estudo não mostrou uma redução estatisticamente significativa do risco relativo em comparação com placebo para o mesmo desfecho.
1 mês e mais velhos:
Dose de carga: 50 mcg/kg IV durante 15 minutos.
Infusão de manutenção: 0,25-1 mcg/kg/min.

Ajustamentos da dose renal

CrCl 5 mL/min:Infusão de manutenção: 0.2 mcg/kg/min.
CrCl 10 mL/min: Infusão de manutenção: 0,23 mcg/kg/min.
CrCl 20 mL/min: Infusão de manutenção: 0,28 mcg/kg/min.
CrCl 30 mL/min: infusão de manutenção: 0,33 mcg/kg/min.
CrCl 40 mL/min: infusão de manutenção: 0,38 mcg/kg/min.
CrCl 50 mL/min: infusão de manutenção: 0,43 mcg/kg/min.

Ajustamentos da dose de manutenção

Dados não disponíveis

Ajustamentos da dose

A infusão de manutenção deve ser ajustada à resposta do paciente.

Precauções

As doentes devem ser monitorizadas por telemetria quando em infusões de milrinone.
Reacções do local de infusão foram relatadas. Os fabricantes recomendam a monitorização do local de infusão para evitar extravasamento.

Diálise

Dados não disponíveis

Outros Comentários

A dose diária máxima recomendada é de 1,13 mg/kg.
Experiência com infusões de milrinone por períodos superiores a 48 horas não foi documentada.