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Sem dúvida, conseguir uma operação pode ser stressante tanto para crianças como para adultos. Se o seu filho estiver agendado para cirurgia, poderá ter dúvidas ou preocupações sobre anestesia. A ideia de o seu filho estar inconsciente ou temporariamente a perder a sensibilidade pode ser absolutamente enervante, quer o seu filho tenha 7 meses ou 17 anos de idade.
De um procedimento menor com um tiro para adormecer a área a uma cirurgia mais séria em que o seu filho estará “a dormir”, saber o básico sobre anestesia pode ajudar a responder às suas perguntas e aliviar algumas preocupações – tanto as suas como as do seu filho.
Sobre Anestesia
Anestesia é o uso de medicamentos para prevenir ou reduzir a sensação de dor ou sensação durante a cirurgia ou outros procedimentos dolorosos (tais como levar pontos). Dada como uma injecção ou através de gases ou vapores inalados, diferentes tipos de anestesia afectam o sistema nervoso de várias maneiras, bloqueando os impulsos nervosos e, portanto, a dor.
Nos hospitais e centros cirúrgicos actuais, profissionais altamente treinados utilizam uma grande variedade de medicamentos seguros e modernos e tecnologia de monitorização extremamente capaz. Um anestesista é um médico especializado em dar e gerir anestésicos – os medicamentos que entorpecem uma área do corpo ou ajudam uma pessoa a adormecer e a permanecer a dormir. Um anestesista pediátrico tem uma formação especializada adicional que o certifica para cuidar de crianças.
Além de dar medicamentos anestésicos em preparação para a cirurgia, o anestesiologista irá:
- monitorará as principais funções corporais do seu filho (tais como respiração, ritmo e ritmo cardíaco, temperatura corporal, pressão arterial, e níveis de oxigénio no sangue) durante a cirurgia
- tratará quaisquer problemas que possam surgir durante a cirurgia
- gerirá qualquer dor que o seu filho possa ter após a cirurgia
- manterá o seu filho o mais confortável possível antes da cirurgia, durante, e após a cirurgia
p>Outros que trabalham com o anestesista e cirurgião – tais como uma enfermeira anestesista certificada (CRNA) especialmente treinada, médico colega ou residente, ou enfermeira anestesista estudante – podem ajudar a dar anestesia ao seu filho. Os CRNAs podem trabalhar sob a supervisão de um anestesista ou por conta própria – tudo depende do estado ou hospital.
Tipos de Anestesia
Anestesia é dividida em três categorias principais: geral, regional, e local. Todas elas podem ser dadas de várias maneiras, utilizando medicamentos que afectam o sistema nervoso.
Pense no cérebro como um computador central que controla todas as funções do corpo e o sistema nervoso como uma rede que retransmite mensagens de ida e volta do cérebro para diferentes partes do corpo. Faz isto através da medula espinal, que corre do cérebro para baixo através da espinha dorsal e contém nervos em forma de fio que se ramificam para cada órgão e parte do corpo.
Anestesia geral. O objectivo é tornar e manter o paciente completamente inconsciente (ou “adormecido”) durante a operação, sem sensações, sensação de dor, consciência, movimento, ou memória da cirurgia. A anestesia geral pode ser administrada através de uma IV (que requer uma agulha espetada numa veia, geralmente no braço) ou por inalação de gases ou vapores.
Anestesia regional. Um medicamento anestésico é injectado perto de um aglomerado de nervos, entorpecendo uma área maior do corpo (como por exemplo abaixo da cintura). A maioria das crianças que recebem anestesia regional estão profundamente sedadas ou a dormir para o procedimento. Raramente, crianças mais velhas ou aquelas que possam estar em risco por estarem a dormir podem estar acordadas ou ligeiramente sedadas para este tipo de anestesia.
Anestesia local. Um medicamento anestésico dorme apenas uma parte pequena e específica do corpo (por exemplo, uma mão ou mancha de pele). Dependendo do tamanho da área, a anestesia local pode ser administrada como dose, spray, ou pomada. Com anestesia local, uma pessoa pode estar acordada, sedada, ou a dormir. A anestesia local é frequentemente utilizada para cirurgias menores e procedimentos ambulatórios (quando os pacientes entram para uma operação e podem ir para casa no mesmo dia). Se o seu filho estiver a ser operado numa clínica ou consultório médico (como o dentista ou dermatologista), este é provavelmente o tipo de anestésico que será utilizado.
Anesthesiologists também podem dar um sedativo à criança para a ajudar a sentir-se sonolenta ou relaxada antes de dar um anestésico geral, regional ou local. Muitas crianças têm medo de agulhas e podem ter dificuldade em ficar quietas e calmas, pelo que os médicos podem precisar de as ajudar a relaxar primeiro. Dessa forma, só precisam de respirar para dormir, inalando para dentro de uma máscara. Esta abordagem ajuda a aliviar alguma ansiedade acerca das agulhas e do procedimento ou cirurgia em geral.
O tipo e quantidade de anestesia será especificamente adaptada às necessidades do seu filho e dependerá de vários factores, incluindo a idade e peso do seu filho, o tipo e área da cirurgia, quaisquer alergias que o seu filho possa ter, e a condição médica actual do seu filho. Você e o seu anestesista podem decidir o que é melhor para o seu filho.
Efeitos colaterais comuns
O seu filho irá muito provavelmente sentir-se desorientado, grogue, e um pouco confuso ao acordar após a cirurgia. Outros efeitos secundários comuns, que devem desaparecer bastante rapidamente, incluem:
- nausea ou vómitos, que normalmente podem ser aliviados com medicação anti-nausea
- comprimidos ou tremores
- dor de garganta (se um tubo fosse usado para ajudar a respirar)
Quais são os riscos?
A anestesia hoje em dia é muito segura. Em casos muito raros, a anestesia pode causar complicações em crianças (tais como ritmos cardíacos estranhos, problemas respiratórios, reacções alérgicas a medicamentos, e mesmo a morte). Os riscos dependem do tipo de procedimento, do estado do paciente e do tipo de anestesia utilizada. Certifique-se de falar com o médico, cirurgião e/ou anestesista do seu filho sobre quaisquer preocupações.
Se o seu filho tiver menos de 3 anos de idade e estiver programado para receber anestesia geral ou ficar sob sedação durante 3 horas ou mais, fale com o médico ou cirurgião sobre possíveis riscos relacionados com o desenvolvimento cerebral.
As maiores complicações podem ser evitadas dando ao anestesista informações completas antes da cirurgia, como por exemplo:
- a saúde actual e passada da sua criança (incluindo doenças ou condições tais como constipações recentes ou actuais, ou outros problemas tais como ronco ou depressão)
- qualquer alergia (especialmente a alimentos, medicamentos, ou látex) que a sua criança tenha
- se a sua criança fuma, bebe álcool, ou toma qualquer droga recreativa (isto aplica-se geralmente a adolescentes mais velhos)
- qualquer reacção anterior que o seu filho ou qualquer membro da família tenha tido à anestesia
qualquer medicamento (prescrição e venda livre), suplementos, ou remédios à base de ervas que a sua criança esteja a tomar
Para garantir a segurança do seu filho durante a cirurgia ou procedimento, é extremamente importante responder a todas as perguntas do anestesista da forma mais honesta e completa possível. Coisas que podem parecer inofensivas podem afectar a forma como o seu filho reage à anestesia.
É também importante que o seu filho siga as recomendações do médico sobre o que não deve fazer antes da cirurgia. O seu filho provavelmente não poderá comer ou beber (geralmente nada depois da meia-noite do dia anterior) e poderá ter de parar de tomar suplementos de ervas ou outros medicamentos durante um certo período de tempo antes da cirurgia.
A ideia de cirurgia e anestesia pode ser assustadora tanto para os pais como para as crianças. Mas pode estar certo de que a segurança dos procedimentos anestésicos melhorou muito ao longo dos anos, graças aos avanços da tecnologia e ao treino extensivo que os anestesistas recebem.
Quanto mais informado, calmo, e tranquilizador estiver sobre a cirurgia e a segurança da anestesia, mais fácil será a experiência tanto para si como para o seu filho.
Date revisado por: Judith A. Jones, MD Setembro 2015