O que é hematohidrose? As pessoas transpiram realmente sangue?

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Se tiver alguma questão ou preocupação médica, por favor fale com o seu prestador de cuidados de saúde. Os artigos sobre o Guia da Saúde são sustentados por investigação e informação revistas por pares, retiradas de sociedades médicas e agências governamentais. No entanto, não são um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico, ou tratamento.

Para qualquer pessoa que já suou através da sua camisa de trabalho durante uma apresentação importante ou teve de enfiar as palmas das mãos suadas nos bolsos, em vez de segurar a mão de um interesse amoroso, você recebe-o: A transpiração pode ser um grande problema. Mas para além de condições graves de transpiração como a hiperidrose (transpiração excessiva) ou a hipoidrose menos comum (transpiração insuficiente), de que outra forma pode o suor ser problemático? Bem, para começar, que tal uma condição extremamente rara chamada hematidrose, que envolve a sudorese – você mesmo, leitor-sangue.

Pode realmente suar sangue?

Acreditar ou não, sim, as pessoas podem realmente suar sangue. A primeira coisa é a primeira: Esta é uma doença extremamente rara, por isso não há necessidade de pânico ou desgraça imediata. De acordo com um artigo abrangente no Canadian Medical Association Journal, dos 42 artigos médicos sobre o tema escritos entre 1880 e 2017, a hematidrose parecia surgir apenas a uma taxa média de um caso de três em três anos. E embora relatórios recentes pareçam indicar que as taxas da doença estão a aumentar muito lentamente (houve 28 novos casos crónicos na literatura médica revista por pares entre 2004 e 2017), os especialistas ainda dizem que a hematidrose continua a ser um fenómeno clínico extremamente raro, e nunca pareceu ser fatal (Duffin, 2017).
Embora os relatórios médicos sobre a hematidrose tenham surgido no século XIX, as referências à sua existência remontam aos tempos pré-bíblicos (embora também pareça aparecer na Bíblia, na história do sofrimento de Cristo em Lucas 22,44). No século III a.C., Aristóteles escreveu em Parts of Animals, “Instâncias, de facto, não são desconhecidas das pessoas que, em consequência de um estado caótico, secretaram suor que se assemelhava a sangue”. Na História dos Animais, escreveu: “Se o sangue ficar excessivamente líquido, os animais adoecem; pois o sangue transforma-se então em algo como o ichor, ou um líquido tão fino que por vezes se sabe que transpira através dos poros como o suor” (Duffin, 2017).
O médico grego do século II, Galen, descreveu o suor de sangue na sua escrita, e os médicos nos períodos medievais e nos primeiros tempos modernos referiram ocasionalmente a possibilidade de hematohidrose, mas raramente apresentaram casos originais. Os primeiros “relatos de casos” de hematidrose começaram a surgir por volta do século XVII (Duffin, 2017).
De acordo com a análise dos casos de hematidrose relatados mais recentemente, os locais mais comuns no corpo onde se demonstrou que as pessoas transpiraram sangue são a testa, o couro cabeludo, o rosto, os olhos e as orelhas. Mas os médicos também observaram suor ensanguentado no tronco e nos membros. Por vezes o suor sangrento foi acompanhado de dor ou formigueiro, e algumas pessoas que experimentaram a condição também tiveram hipertensão (tensão arterial elevada) ou dores de cabeça.

O que faz alguém suar sangue?

Quando surgiram teorias em torno da hematidrose, a maioria dos casos parecia ocorrer em mulheres, pelo que, segundo historiadores médicos, alguns autores do século XIX especularam que a condição estava de alguma forma relacionada com a menstruação, e outros acreditavam que era um produto de histeria (o primeiro distúrbio mental atribuível às mulheres) (Duffin, 2017; Tasca, 2012). Contudo, ao longo dos séculos, teorias de casos mais modernos têm oferecido teorias alternativas sobre as possíveis causas da hematidrose.
Hoje em dia, a hematidrose é considerada uma condição que envolve a ruptura dos vasos sanguíneos capilares que alimentam os ductos das glândulas sudoríparas. Esta ruptura faz com que os vasos produzam sangue através das glândulas. Os vasos sanguíneos múltiplos formam uma rede em torno das glândulas sudoríparas e podem contrair-se sob extrema tensão física ou emocional. Quando o stress passa, é quando os vasos sanguíneos se dilatam, provocando a fuga de sangue para as glândulas sudoríparas. Quando as glândulas fazem o seu trabalho regular de produzir suor, empurram então o sangue para a superfície, fazendo com que uma mistura de suor ensanguentado penetre na pele (Biswas, 2013).
Os especialistas hoje em dia consideram o stress físico ou emocional extremo as principais causas de hematidrose. Não parece haver uma única causa de hematidrose, mas os investigadores identificaram várias causas possíveis através de estudos de caso. Para algumas pessoas, a menstruação pode realmente desempenhar um papel: “menstruação vicária” refere-se a “hemorragia cíclica em órgãos extra-genitais durante um ciclo menstrual normal” (Barat, 1988). Perturbações hemorrágicas, púrpura psicogénica (uma doença de pele rara), problemas do sistema nervoso, e mais têm também sido citadas como causas potenciais de hematidrose. Mas em alguns casos, não há nenhuma causa discernível (Biswas, 2013).

Como tratar a hematidrose

Ainda há muitas incógnitas em torno da hematidrose, e não há um tratamento único e eficaz. Se o seu prestador de cuidados de saúde suspeitar que possa ter a doença, terá de ser hospitalizado para testes. Alguns dos testes que poderá receber como profissionais de saúde tentam diagnosticar os seus sintomas incluem testes sanguíneos para avaliar o seu hemograma, testes psiquiátricos, biópsias de tecidos para testar células anormais, e testes de função hepática (Biswas, 2013). Outros especialistas podem confiar em algo chamado teste de benzidina, que verifica a presença de sangue, e/ou realizar exames ao cérebro como a tomografia computorizada (TC) e a ressonância magnética (RM).
Embora encontrar o tratamento de hematidrose correcto possa ser um desafio, algumas coisas que podem ser tentadas incluem vitamina C, medicamentos hemostáticos (medicamentos que param a hemorragia), medicamentos anti-ansiedade, antidepressivos, e propranolol (um beta-bloqueador). Em alguns casos, os sintomas de hematidrose resolvem-se por si próprios, espontaneamente (NIH, n.d.).