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Um ligamento cruzado anterior rasgado (LCA) é uma lesão grave no joelho, especialmente para os atletas. Muitos adolescentes com um ligamento cruzado anterior rasgado necessitarão de cirurgia para o reparar.
O que é a Reconstrução do LCA?
Um ligamento cruzado anterior rasgado é geralmente tratado com um procedimento chamado reconstrução do LCA. Os cirurgiões substituem o ligamento danificado por novo tecido de enxerto de LCA – quer retirado do próprio corpo do paciente (tecido do tendão patelar principal ou do tendão do tendão do joelho), quer doado por outra pessoa (chamado aloenxerto).
Como é feita a reconstrução do LCA?
A maioria das reconstruções do LCA são feitas sob anestesia geral. Assim, estará a dormir durante a cirurgia e não sentirá nada. A cirurgia demora geralmente 2 a 2½ horas, e não será necessário ficar no hospital durante a noite.
Para fazer a reconstrução, o cirurgião perfurará túneis ósseos na tíbia e no fémur, removerá o ligamento rasgado, depois colocará o enxerto de LCA aproximadamente na mesma posição.
O que acontece após a cirurgia do LCA?
Após a cirurgia, irá para casa com uma grande ligadura que cobre o joelho, um joelheira, muletas, e, possivelmente, um dispositivo de terapia a frio (um tipo de embalagem contínua a frio que envolve o joelho). Irá usar as muletas para se deslocar para não pôr muito peso na perna durante a primeira semana.
Como é a recuperação?
A terapia física é uma parte importante da sua recuperação. Começará a PT cerca de uma semana após a cirurgia e continuará nos próximos meses. O fisioterapeuta ajudá-lo-á a colocar cada vez mais peso na sua perna até já não precisar das muletas.
Também poderá usar uma máquina de CPM (movimento passivo contínuo) que lhe dobra lentamente o joelho para trás e para a frente. Isto ajuda-o a recuperar o hábito de mover o joelho.
Quando os músculos da coxa recuperarem a força (normalmente cerca de 2 a 3 semanas após a cirurgia), será capaz de deixar de usar a cinta do joelho.
Quando posso voltar às actividades normais?
As reconstruções do LCA são bem sucedidas na estabilização do joelho e no restabelecimento da funcionalidade do ligamento. Os pacientes podem normalmente regressar ao desporto e outras actividades cerca de 9 meses após a cirurgia.
Se regressar ao futebol ou a outros desportos, o cirurgião irá equipá-lo com uma cinta funcional do LCA para usar durante os jogos e práticas.
Date revisado por: Alfred Atanda Jr., MD Junho 2017