O que é o Distúrbio de Personalidade do Eixo II?

Por: Joy Youell

Actualizado 20 de Maio de 2020

Revisto medicamente por: Joy Youell

Whitney White, MS. CMHC, NCC, LPC

Os psiquiatras utilizam uma variedade de métodos para categorizar os distúrbios de saúde mental. Se estiver a analisar as perturbações do Eixo II, então está a analisar especificamente as perturbações de personalidade e as perturbações intelectuais. Dentro desta categoria, há um conjunto de diferentes perturbações que são consideradas perturbações de personalidade, o que significa que afectam a personalidade global do indivíduo e a forma como se relacionam consigo e com os outros dentro da sociedade.

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Tipos de Distúrbios de Personalidade do Eixo II

No total, há doze distúrbios diferentes que são agrupados sob esta classificação, incluindo onze distúrbios de personalidade diferentes, e cada um é ligeiramente diferente do seguinte. Cada uma delas requer um tratamento diferente, mas cada uma deve ser tratada. As perturbações de personalidade afectam grandemente a forma como uma pessoa vai viver a sua vida e a forma como interage com outras pessoas. Ao procurar tratamento, é possível superar os efeitos nocivos de qualquer uma destas perturbações.

Cluster A

Paranóia

Caracterizada por paranóia extrema juntamente com um nível de desconfiança e desconfiança das outras pessoas, a perturbação de personalidade paranóica afecta a forma como um indivíduo percebe as pessoas à sua volta. Alguém com este distúrbio pode acreditar que outros são desleais para com eles ou podem estar a tentar prejudicá-los. Podem tornar-se hostis rapidamente, ficando na defensiva quando criticados ou mesmo quando simplesmente falam com os outros. Podem perceber a crítica em conversas normais e ter dificuldade em trabalhar com outras pessoas devido à sua desconfiança geral. Como resultado, tendem a ficar muito isoladas e desligadas dos que as rodeiam.

Esquizóide

Onde algumas perturbações de personalidade podem causar isolamento involuntário, uma perturbação de personalidade esquizóide é caracterizada por uma completa falta de interesse nas relações sociais. Estes indivíduos preferem estar sozinhos e, portanto, tendem a ter uma frieza emocional e tendências secretas. Eles preferem levar um estilo de vida protegido. Têm dificuldade em criar laços com pessoas reais, mas tendem a ter fantasias extensivas e pensamentos e crenças internas próprias. Esta doença não é o mesmo que esquizofrenia ou distúrbios de personalidade esquizotipados, embora seja semelhante em alguns aspectos.

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Esquizotipado

Alguém com transtorno de personalidade esquizotipado evita todas as interacções e actividades sociais, e não está puramente fora de escolha (semelhante ao transtorno de personalidade esquizotipado). Estes indivíduos têm um intenso nível de ansiedade social, bem como crenças não convencionais sobre a formação de relações com os outros. Tendem a ter dificuldades com as relações porque sentem que as pessoas têm pensamentos negativos sobre elas. Como resultado, geralmente afastam-se das outras pessoas. Podem também ter estranhos modos de falar e de vestir, e podem até ter crenças supersticiosas. Também tendem a acreditar que têm ansiedade ou distúrbios depressivos em vez de um distúrbio de personalidade.

Cluster B

Antisocial

Pessoas com distúrbios anti-sociais desrespeitam consistentemente os direitos dos outros. De facto, os indivíduos com este tipo de desordem podem não ter consciência ou terão pouca moral. Em geral, preocupam-se muito pouco (se é que se preocupam de todo) com outras pessoas na sociedade. Podem mesmo ter um historial criminal relacionado com os seus comportamentos impulsivos e a sua agressão. Os indivíduos com esta desordem violarão frequentemente os direitos dos outros repetidamente porque não se preocupam com os outros ou com os seus direitos.

Borderline

Esta desordem é caracterizada pela instabilidade nas relações com outras pessoas, para além da instabilidade no sentido individual de si próprios e das suas próprias emoções. Os indivíduos com esta desordem podem temer o abandono, e podem ter dificuldade em sentir-se vazios. Podem também envolver-se em actividades perigosas ou auto-flagelação, ou podem agir após acontecimentos e experiências normais. Muitos indivíduos com esta doença sofrerão de abuso de substâncias, depressão e distúrbios alimentares, e até 10% deles correm o risco de suicídio no início ou na meia-idade.

Histrionic

Alguém com esta doença tende a desejar atenção e fará tudo para a obter. Em geral, exibirá um comportamento sedutor ou poderá agir de forma inadequada para com os outros. Podem também ser extremamente dramáticos, entusiastas, vivazes e animados, tornando-se barulhentos ou sexualmente provocadores. Podem ser auto-indulgentes e egocêntricos, e podem vestir-se ou agir de forma imprópria. Tendem a exagerar quaisquer comportamentos ou emoções que sentem ou expressam. Esta perturbação tem quatro vezes mais probabilidades de ocorrer nas mulheres do que nos homens e ocorre em aproximadamente 2% do público em geral.

Narcisista

As pessoas que se sentem auto-importantes a um grau excessivo podem ser diagnosticadas com perturbação de personalidade narcisista. Estes indivíduos requerem uma grande atenção e sentem-se mais importantes do que outros. Têm muito pouca compreensão do que os outros pensam ou sentem, e não se importam com o pouco que compreendem. Em vez disso, estão muito concentrados em si próprios, na sua aparência, e nas suas realizações. Podem também aproveitar-se dos outros a caminho do topo ou para obterem o que quiserem.

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Cluster C

Evitar

Estes indivíduos tendem a sentir-se extremamente inadequados e inferiores aos outros. Têm sensibilidade extrema quando se trata de qualquer situação negativa ou crítica, pelo que tendem a evitar completamente a interacção social. Mesmo assim, eles têm um forte desejo de serem aceites e amados, e desejam desesperadamente formar relações íntimas. Estes indivíduos enfrentam um medo muito forte de serem humilhados ou rejeitados por outros, o que os leva a evitar completamente outras pessoas. A menos que tenham a certeza de receber uma reacção benéfica ou positiva dos outros, tentam evitar as interacções sociais. Aqueles com uma história de negligência têm uma maior probabilidade de desenvolver esta desordem.

Dependente

Esta desordem caracteriza-se pela clinginess e dependência de outra pessoa. O indivíduo que sofre desta desordem formará uma forte dependência emocional e física de outra pessoa, exigindo que essa pessoa tome toda e qualquer decisão por ela. Estes indivíduos são incapazes de tomar eles próprios decisões importantes e têm mesmo dificuldade em tomar decisões menores. Tendem a ligar-se completamente a uma pessoa específica na sua vida e têm muita dificuldade em ramificar-se. Em geral, não podem fazer nada a menos que essa pessoa lhes diga para o fazerem.

Obsessivo-Compulsivo

Enquanto muitas pessoas pensam que a desordem obsessivo-compulsiva tem a ver com limpeza, nem sempre é esse o caso. Para além da excessiva ordenação e perfeccionismo, o açambarcamento é um tipo de distúrbio obsessivo-compulsivo. Alguém com necessidade de controlo à custa da flexibilidade, alguém que requer acções exactas a serem constantemente executadas, ou alguém que repete experiências específicas vezes sem conta, pode estar a sofrer desta desordem. Caracterizado por padrões e comportamentos repetidos, a perturbação de personalidade obsessivo-compulsiva faz com que alguém preste muita atenção aos detalhes, pelo que tem pouca flexibilidade na vida. Alguém com esta perturbação planeia o seu dia até ao último pormenor.

Não Especificado

Finalmente, perturbações como as depressivas, passivas-agressivas, sádicas, autodestrutivas, e perturbações de personalidade psicopáticas são todas agrupadas numa categoria não especificada porque não se encaixam em nenhuma das categorias que já discutimos. Cada uma destas perturbações é única e tende a ter características que as separam das outras. Esta categoria é utilizada para definir aspectos específicos de outra perturbação que não se enquadram na definição oficial ou como uma classificação de emergência quando a ajuda é necessária com urgência. O indivíduo com uma destas perturbações pode necessitar de tratamento adicional para fazer um diagnóstico mais preciso.

Ajuda para as Doenças de Personalidade do Eixo II

Há muitos tipos de tratamento para toda e qualquer uma destas perturbações. Os problemas de saúde mental podem levar as pessoas a sentirem-se estigmatizadas ou isoladas, o que pode agravar a sua condição, mas é importante que as pessoas que lutam contra as perturbações de personalidade encontrem a ajuda de que necessitam e merecem.

Mesmo as perturbações mais agudas podem ser tratadas com uma variedade de terapias, incluindo:

• Medicamentos
• Modificação comportamental
• Tratamento psiquiátrico
• Tratamento psicológico
• Aconselhamento
• Grupos de apoio

Ajuda online para distúrbios de personalidade

Pessoas com distúrbios de personalidade podem apreciar o apoio de uma comunidade online. BetterHelp tem uma equipa de provedores de saúde mental licenciados que o podem apoiar. Se você ou alguém que conhece precisar de ajuda, a abordagem não ameaçadora e flexível do aconselhamento online pode ser uma óptima opção. Contacte o BetterHelp para saber mais sobre como ser combinado com um dos nossos conselheiros qualificados.

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Pode também ler algumas revisões de conselheiros abaixo, de pessoas que experimentam uma variedade de questões e desafios da vida.

Revisões de conselheiros

“Loretta mudou, sem dúvida, a minha vida. Na minha última tentativa de lidar com o trauma, ela mostrou-me a luz ao fundo do túnel. Através de várias estratégias e métodos que ela me proporcionou, tornei-me menos paranóica, culpada e ansiosa. Estou tão contente por ter decidido começar a usar BetterHelp e ter sido emparelhado com Loretta”

“Mal comecei o meu aconselhamento através deste website. Apesar de terem sido 3 semanas, ajudou. Sou capaz de lhe dizer coisas que os meus delírios paranóicos não são capazes de usar contra mim. Acho que é porque ela está à distância. Seja como for, as suas ferramentas de lidar com a situação são maciças e muito apreciadas. Adicionando mais ferramentas ao peito”

Obter ajuda

Se pensa que pode sofrer de um distúrbio de personalidade ou qualquer outro problema de saúde mental, é importante procurar ajuda profissional. Um terapeuta ou psiquiatra pode ajudá-lo a trabalhar através dos efeitos do seu distúrbio, para que possa encontrar uma forma de melhorar os seus sintomas e a sua vida. Uma vida verdadeiramente realizadora é possível – tudo o que precisa são as ferramentas certas. Dê o primeiro passo.