P>Embora a biopsia com agulha de núcleo seja a forma padrão de diagnóstico do cancro da mama, algumas pessoas precisam de uma biopsia cirúrgica .
O tecido removido durante uma biopsia cirúrgica é estudado ao microscópio para ver se o cancro da mama está presente. Se for encontrado cancro da mama, outros testes são feitos no tecido para ajudar a planear o seu tratamento.
p>Saiba mais sobre estes testes.
Tipos de biópsias cirúrgicas
As biópsias mais cirúrgicas são biópsias de excisão.
Com uma biopsia excisional, toda a área anormal (mais algum do tecido normal circundante) é removida.
Uma biopsia incisional remove apenas parte do tumor. Hoje, poucas pessoas têm este procedimento.
Biópsia excisional
O procedimento
Uma biópsia excisional é feita por um cirurgião numa sala de operações.
O cirurgião usará anestesia local para entorpecer a área que será biopsiada. Receberá um medicamento para o ajudar a dormir (sedativo), em vez de anestesia geral. O sedativo será administrado por via venosa (através de uma IV).
A maioria das pessoas não precisa de passar a noite no hospital.
Antes da cirurgia, pode ser feito um procedimento de localização de fio ou marcador/radioactivo de localização de sementes. Isto é geralmente feito se a área anormal no seio foi detectada pela primeira vez num teste de imagem (como uma mamografia) e não pode ser sentida.
Durante o procedimento, um radiologista usa uma mamografia ou imagem de ultra-som do seio para guiar um fio muito fino ou semente radioactiva para a área suspeita do seio.
O cirurgião usa este fio ou semente para encontrar a área durante a cirurgia. (O fio ou semente será removido durante a cirurgia.)
O tecido mamário que é removido é normalmente radiografado. Isto permite que o cirurgião e o radiologista combinem as áreas suspeitas na mamografia com as do tecido da biopsia.
Se as áreas coincidirem, o tecido correcto foi removido. Se as áreas não coincidirem, o cirurgião pode tentar novamente para assegurar que a área suspeita é removida ou pode esperar e fazer outra biopsia.
Aprender como o tecido da biopsia é preservado para um exame patológico.
Quando a biopsia excisional é a única cirurgia necessária?
Embora o objectivo de uma biopsia excisional seja diagnosticar o cancro, por vezes o cirurgião pode remover completamente o cancro. Nestes casos, a biopsia excisional pode ser a única cirurgia de mama necessária para tratar o cancro.
Algumas pessoas diagnosticadas com cancro da mama podem precisar de ter os gânglios linfáticos removidos numa segunda cirurgia numa data posterior.
Saiba mais sobre o tratamento do cancro da mama.
Avaliar margens
Se a biopsia mostrar cancro, um patologista estudará o tecido removido durante a cirurgia para determinar se existe um rebordo suficientemente largo de tecido normal à volta do tumor.
Este rebordo é chamado de margem. Ajuda a mostrar se todo o tumor foi ou não removido.
Saiba mais sobre as margens do tumor.
Vantagens da biopsia excisional
Biopsia excisional é exacta e dá poucos resultados falsos negativos.
Um exame patológico do tecido da biópsia dá informações que ajudam a planear o seu tratamento, incluindo:
- Tamanho do tumor
- Tamanho do tumor
- Tamanho do tumor
- Estado do receptor hormonal
- Estado do receptor HER2
Saiba mais sobre estes factores.
Em alguns casos, a biopsia excisional é a única cirurgia necessária para remover o tumor.
Drawbacks da biópsia excisional
Comparado com uma biópsia com agulha, uma biópsia cirúrgica:
- É mais invasiva
- Tem um tempo de recuperação mais longo e desconfortável
- Tem um maior risco de infecção e hematomas
A quantidade de tecido removido durante uma biópsia excisional também pode alterar o aspecto e a sensação do peito.
Se os resultados da biópsia forem benignos (não cancro), pode ter sido feita mais cirurgia do que a necessária.