Visão geral do intestino
O que é uma obstrução intestinal?
Uma obstrução intestinal acontece quando o intestino delgado ou grosso está parcial ou completamente bloqueado. O bloqueio impede que os alimentos, fluidos e gás se movimentem através dos intestinos da forma normal. O bloqueio pode causar dores fortes que vêm e vão.
Este tópico cobre um bloqueio causado por tumores, tecido cicatricial, ou torção ou estreitamento dos intestinos. Não cobre o íleo, o que acontece mais frequentemente após uma cirurgia na barriga (cirurgia abdominal).
O que causa uma obstrução intestinal?
Tumores, tecido cicatricial (aderências), ou torção ou estreitamento dos intestinos podem causar uma obstrução intestinal. Estas são chamadas obstruções mecânicas.
No intestino delgado, o tecido cicatricial é a causa mais frequente. Outras causas incluem hérnias e doença de Crohn, que podem torcer ou estreitar o intestino, e tumores, que podem bloquear o intestino. Um bloqueio também pode acontecer se uma parte do intestino se dobrar como um telescópio para outra parte, que é chamada intussuscepção.
No intestino grosso, o cancro é mais frequentemente a causa. Outras causas são a obstipação grave a partir de uma massa dura de fezes, e o estreitamento do intestino causado por diverticulite ou doença inflamatória intestinal.
Quais são os sintomas?
Sintomas incluem:
- Cramping e dor de barriga que vem e vai. A dor pode ocorrer à volta ou abaixo do umbigo.
- Bloating and a large, hard belly.
- Constipation and a lack of gas, if the intestine is completely blocked.
- Diarreia, if the intestine is partly blocked.
li>Vómito.
Chame imediatamente o seu médico se a sua dor de barriga for grave e constante. Isto pode significar que o fornecimento de sangue do seu intestino foi cortado ou que tem um buraco no intestino. Isto é uma emergência.
Como é diagnosticada uma obstrução intestinal?
O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre os seus sintomas, outros problemas digestivos que tenha tido, e quaisquer cirurgias ou procedimentos que tenha tido nessa área. Ele ou ela verificará a sua barriga em busca de sensibilidade e inchaço.
O seu médico pode fazer:
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Como é tratado?
As obstruções intestinais são tratadas no hospital.
No hospital, o seu médico dar-lhe-á medicamentos e fluidos através de uma veia (IV). Para o ajudar a manter-se confortável, o seu médico pode colocar um pequeno tubo chamado tubo nasogástrico (NG) através do seu nariz e para baixo até ao seu estômago. O tubo remove fluidos e gases e ajuda a aliviar a dor e a pressão. Não lhe será dado nada para comer ou beber.
A maior parte das obstruções intestinais são bloqueios parciais que melhoram por si só. O tubo de GN pode ajudar o intestino a desbloquear quando os fluidos e o gás são removidos. Algumas pessoas podem necessitar de mais tratamento. Estes tratamentos incluem a utilização de líquidos ou ar (enemas) ou tubos de malha pequena (stents) para abrir o bloqueio.
A cirurgia é quase sempre necessária quando o intestino está completamente bloqueado ou quando o fornecimento de sangue é cortado. Pode ser necessária uma colostomia ou uma ileostomia após a cirurgia. A parte doente do intestino é removida, e a parte restante é cosida a uma abertura na pele. As fezes passam para fora do corpo através da abertura e são recolhidas num saco descartável de ostomia. Em alguns casos, a colostomia ou ileostomia é temporária até à sua recuperação. Quando está melhor, as extremidades do intestino são recolocadas e a ostomia é reparada.
Se o seu bloqueio foi causado por outro problema de saúde, tal como diverticulite, o bloqueio pode voltar se não tratar esse problema de saúde.