Famílias podem visitar o site do CDC’s Infant and Toddler Nutrition para saber mais sobre o que esperar durante o aleitamento materno.
Quando uma mãe deve evitar amamentar (contra-indicações)?
O leite materno proporciona a melhor nutrição para a maioria dos bebés, incluindo recém-nascidos prematuros e doentes. Contudo, há raras excepções quando não é recomendado o leite materno ou a amamentação. Saiba mais sobre contra-indicações à amamentação.
Apenas alguns medicamentos são contra-indicados (não recomendados) durante a amamentação. Embora muitos medicamentos passem para o leite materno, a maioria tem pouco ou nenhum efeito sobre o fornecimento de leite ou sobre o bem-estar de uma criança. Contudo, os prestadores de cuidados de saúde devem sempre pesar os riscos e benefícios quando prescrevem medicamentos às mães lactantes.
p>Saiba mais sobre o uso seguro de medicamentos prescritos durante a amamentação.
Como é avaliado o crescimento para lactentes amamentados?
Nos Estados Unidos, os Gráficos Padrão de Crescimento da Organização Mundial de Saúde (OMS) são recomendados para uso tanto com lactentes amamentados como com fórmulas e crianças, desde o nascimento até aos 2 anos de idade, para monitorizar o crescimento. Os gráficos de crescimento da OMS reflectem padrões de crescimento entre as crianças que foram predominantemente amamentadas durante pelo menos 4 meses e que ainda estavam a amamentar aos 12 meses. Os gráficos de crescimento da OMS estabelecem o crescimento do lactente amamentado como norma de crescimento e são os padrões para a forma como as crianças devem crescer quando se encontram em condições óptimas. Os médicos devem estar conscientes de que os bebés saudáveis amamentados ao peito normalmente ganham peso mais rapidamente do que os bebés alimentados com fórmulas nos primeiros meses de vida, mas depois ganham peso mais lentamente durante o resto da infância, mesmo após a introdução de alimentos complementares.
Para crianças com mais de 2 anos (2 a 19 anos de idade) o CDC e a Academia Americana de Pediatria recomendam que os prestadores de cuidados de saúde utilizem os Gráficos de Referência de Crescimento do CDC.
Visitar o website de Formação de Gráficos de Crescimento para um conjunto de cursos de formação autodirigidos e interactivos.
Fonte: Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Utilização dos gráficos de crescimento da Organização Mundial de Saúde e CDC para crianças dos 0 aos 59 meses de idade nos Estados Unidos. MMWR Recomendado Rep. 2010;59(RR-9):1-15.
Quanto tempo deve uma mãe amamentar?
A Academia Americana de Pediatria recomenda que os bebés sejam amamentados exclusivamente durante cerca dos primeiros 6 meses com amamentação contínua, juntamente com a introdução de alimentos complementares adequados durante 1 ano ou mais. A OMS recomenda também a amamentação exclusiva até aos 6 meses de idade com amamentação contínua juntamente com a introdução de alimentos complementares apropriados até aos 2 anos de idade ou mais.
As mães devem ser encorajadas a amamentar os seus filhos durante pelo menos 1 ano. Quanto mais tempo um bebé for amamentado, maior será a protecção contra certas doenças e doenças de longa duração. Quanto mais meses ou anos uma mulher amamenta (amamentação combinada de todos os seus filhos), maiores são também os benefícios para a sua saúde.
A Academia Americana de Pediatria recomenda que as crianças sejam introduzidas em alimentos que não leite materno ou leite em pó para bebés quando têm cerca de 6 meses de idade. Para saber mais sobre alimentação de lactentes e bebés, visite o site do CDC’s Infant and Toddler Nutrition.
O que pode acontecer se o leite materno de outra pessoa for dado a outra criança?
Muitas poucas doenças são transmitidas através do leite materno. Saiba mais sobre o que fazer se um bebé ou criança for alimentado por engano com o leite materno expresso de outra mulher.
São necessárias precauções especiais para manusear o leite materno?
CDC não lista o leite materno humano como um fluido corporal ao qual se aplicam precauções universais. A exposição ocupacional ao leite materno humano não demonstrou conduzir à transmissão do HIV ou da infecção por hepatite B. No entanto, como o leite materno humano foi implicado na transmissão do HIV da mãe para o bebé, podem ser usadas luvas como precaução pelos profissionais de saúde que estão frequentemente expostos ao leite materno (por exemplo, pessoas que trabalham em bancos de leite humano (definido abaixo). Para mais informações sobre as precauções universais que se aplicam ao leite materno na transmissão de infecções pelo HIV e Hepatite B, visite os seguintes recursos:
Centros para Controlo e Prevenção de Doenças. Perspectivas na prevenção da doença e actualização da promoção da saúde: precauções universais para a prevenção da transmissão do vírus da imunodeficiência humana, vírus da hepatite B, e outros agentes patogénicos transmitidos pelo sangue em contextos de cuidados de saúde. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988;37(24):377-388.
p>Centros para Controlo e Prevenção de Doenças. Recomendações para a prevenção da transmissão do VIH em contextos de prestação de cuidados de saúde. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987;36 (suppl2):15S-18S.
Onde podem as mães encontrar mais informações sobre a preparação e armazenamento do leite materno?
CDC tem directrizes para o correcto armazenamento e preparação do leite materno para manter a segurança e qualidade do leite materno expresso para a saúde do bebé.
Para mais informações sobre armazenamento e preparação específicos do leite materno, tais como onde armazenar o leite materno no trabalho, e o que fazer quando a energia se apaga, visite o CDC’s Storage and Preparation of Breast Milk Frequently Asked Questions.
O que são bancos de leite humano?
Os bancos de leite humano são um serviço estabelecido com o objectivo de recolher leite de dadores e processar, rastrear, armazenar e distribuir leite doado para satisfazer as necessidades específicas de indivíduos para os quais o leite humano é prescrito por prestadores de cuidados de saúde licenciados. Quando possível, os bancos de leite humano também servem bebés saudáveis que foram adoptados ou não conseguem obter o leite da sua própria mãe.
Os bancos de leite aceitam doações directamente no seu ícone sitesexternal de depósito ou podem providenciar o transporte seguro e nocturno de leite humano sem custos para o doador. Saiba mais sobre como doar a um banco de leite visitando a Human Milk Banking Association of North America (HMBANA).ícone externo
É seguro para as famílias comprar leite materno na Internet?
O ícone da American Academy of Pediatricsexternal e o ícone da Food and Drug Administrationexternal recomendam evitar sites de partilha de leite baseados na Internet e, em vez disso, recomendar o contacto com os bancos de leite. A investigação demonstrou que algumas amostras de leite vendidas online foram contaminadas com uma série de bactérias.1
Bancos de leite humano doador sem fins lucrativos, onde o leite humano processado provém de doadores controlados, têm um longo historial de segurança na América do Norte. Todos os bancos membros da Human Milk Banking Association of North America (HMBANA) devem operar sob directrizes específicas baseadas em provas que requerem procedimentos de teste e processamento extensivos, bem como informações de saúde auto-relatadas e uma declaração de saúde tanto do prestador de cuidados de saúde do doador como do prestador de cuidados de saúde infantil. Uma vez que a maioria do leite dos bancos de leite é dado a bebés hospitalizados e frágeis, os bancos de leite podem não ter o suficiente para servir bebés saudáveis em todos os momentos. Para encontrar um banco de leite humano, contactar HMBANAexternal icon.
1Keim, SA, Hogan, JS, McNamara, KA, et al. Contaminação microbiana do leite humano comprado através do ícone internetexterno. Pediatria. 2013;132(5).
Que direitos legais têm as mães lactantes?
Lei sobre a amamentação
- li>Todos os 50 estados, o Distrito de Columbia, Porto Rico e as Ilhas Virgens têm leis que permitem especificamente às mulheres amamentar em qualquer local público ou privado. Visite o ícone da Conferência Nacional de Legislaturesexternal para saber mais sobre as leis federais e estaduais que protegem e apoiam o aleitamento materno.
Lei do local de trabalho
- li>O ícone externo do “Break Time for Nursing Mothers Provision” da Lei de Protecção das Pacientes e Cuidados Acessíveis (ACA) exige que os empregadores apoiem as mães que amamentam para expressar o leite materno durante 1 ano após o nascimento de cada criança, fornecendo às mães um tempo de pausa razoável e um espaço privado, sem casa de banho, para expressar o seu leite materno. Visite o ícone do Departamento de Trabalho Materno dos Estados Unidos para saber mais.
h3>Leis de Viagem
- li>Air Travelers are permitted by the Transportation Security Administration (TSA) to bring breast milk, formula, and juice in exceeding of 3.4 ounces in their carry-on baggage and it does not need to fit within a quart size bag. Também são permitidos sacos de gelo, sacos de congelação, e outros acessórios necessários para manter o líquido fresco nas malas de mão. Todos os líquidos e acessórios parcialmente congelados estão sujeitos a ser rastreados por raios X. A TSA é requerida pela Lei de Rastreio de Biberões e Equipamento de Amamentação (Lei BABES) para proporcionar formação contínua para assegurar que o pessoal da TSA receba formação consistente relacionada com viagens com leite materno, fórmula e equipamento de alimentação infantil. Visite o ícone TSAexternal para saber mais sobre viajar com leite materno, leite em pó e sumo. Para dicas sobre viagens e amamentação, visite Travel Recommendations for the Nursing Mother.
p>Visit the United States Breastfeeding Committeeexternal iconeexternal website para saber mais sobre as leis relacionadas com a protecção da amamentação.
Como pode uma mãe continuar a fornecer leite materno ao seu filho após o regresso ao trabalho ou à escola?
Estar preparada para regressar ao trabalho ou à escola pode ajudar uma mãe a facilitar a transição e continuar a amamentar após o fim da licença de maternidade. O ícone do Office on Women’s Healthexternal tem informações para facilitar esta transição.
Quando uma mãe está longe do seu bebé, pode bombear ou expressar à mão o seu leite materno para que o seu bebé possa beber leite materno a partir de um biberão. As mães podem visitar o website do CDC sobre Nutrição Infantil e Toddler para aprenderem mais sobre bombear leite materno.
As mães que estão a expressar o seu leite materno devem visitar o website do CDC sobre Armazenamento e Preparação Correcta do Leite Materno para aprenderem como preparar e armazenar o leite materno com segurança para o seu bebé.
O ícone Protecção da Paciente e Cuidados Actexternos acessíveis (ACA) exige que os empregadores apoiem as mães que amamentam para expressar o leite materno durante 1 ano após o nascimento de cada criança, fornecendo às mães um tempo de pausa razoável e um espaço privado, sem casa de banho, para expressar o seu leite materno. Para mais informações sobre os tipos de empregados e empregadores aos quais se aplicam os requisitos, consulte o ícone Perguntas Frequentes do Departamento do Trabalho dos Estados Unidos.
Onde podem as mães encontrar apoio à amamentação e informação adicional sobre amamentação?
Ajudar as mães a encontrar apoio ao aleitamento materno através dos seguintes recursos
- Íconexterno da International Lactation Consultant Associationexternal icon (IBCLCs)
- Programa Especial de Nutrição Suplementar para Mulheres, Lactentes, e Crianças (WIC) clinicsexternal ícone
- La Leche Leagueexternal ícone
Íconexterno da United States Lactation Consultant Associationexternal icon (IBCLCs)
Ajudar as mães a encontrar recursos sobre a amamentação, direccionando-os para os seguintes websites:
- CDC- Nutrição Infantil e Toddler
- Office on Women’s Health-Breastfeedingexternal icon
- American Academy of Pediatrics-Healthy Childrenexternal icon
- United States Breastfeeding Committee-State Coalitions Directory external icon
- US Department of Agriculture-WIC Breastfeeding Supportexternal icon