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Perseveração

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Perseveração é uma perturbação do pensamento. É a repetição de uma resposta particular, tal como uma palavra, frase ou gesto, apesar da ausência ou cessação de um estímulo, geralmente causado por lesão cerebral ou outra perturbação orgânica. Os sintomas incluem “a incapacidade de trocar ideias juntamente com o contexto social, como evidenciado pela repetição de palavras ou gestos depois de terem deixado de ser socialmente relevantes ou apropriados”, ou o “acto ou tarefa de o fazer”, e não são melhor descritos como estereótipos (um comportamento idiossincrático altamente repetitivo).

Num sentido mais amplo, é utilizado para uma vasta gama de comportamentos sem função que resultam de uma falha do cérebro em inibir respostas prepotentes ou em permitir o seu progresso habitual para um comportamento diferente, e inclui a deficiência na mudança de mudança de cenário e na mudança de tarefa em contextos sociais e outros.

Definição

A definição primária de perseverança em biologia e psiquiatria clínica envolve alguma forma de repetição de respostas ou a incapacidade de empreender mudanças de conjunto (mudança de objectivos, tarefas ou actividades) conforme necessário, e é geralmente evidenciada por comportamentos tais como palavras e gestos que continuam a ser repetidos apesar da ausência ou cessação de um estímulo.

Mais amplamente em psicologia clínica, descreve comportamentos mentais ou físicos que não são excessivos em termos de quantidade, mas que aparentemente não funcionam e envolvem uma gama estreita de comportamentos, e não são melhor descritos como estereótipos (um comportamento idiossincrático altamente repetitivo).
Em inglês geral, perseveração (vb: “to perseverate”) refere-se a repetição insistente ou redundante, não necessariamente num contexto clínico.

Condições e manifestações associadas à perseveração

Perseveração do pensamento indica uma incapacidade de trocar ideias ou respostas. Um exemplo de perseverança é, durante uma conversa, se um assunto foi plenamente explorado e discutido até um ponto de resolução, não é raro que algo despolete a reinvestigação do assunto. Isto pode acontecer em qualquer altura durante uma conversa.

Li>Perseveração é particularmente comum com aqueles que sofreram danos cerebrais traumáticos.

  • A perseveração é por vezes uma característica das lesões do lobo frontal; e outras condições envolvendo disfunção ou desrespeito dentro do lobo frontal (ADHD é um desses exemplos).
  • Outras condições neurológicas

    • A perseveração pode também referir-se aos interesses obsessivos e altamente selectivos dos indivíduos no espectro do autismo. Este termo está mais ligado à síndrome de Asperger.
    • No transtorno de défice de atenção e hiperactividade (TDAH) a perseverança pode ocorrer como uma característica bem documentada (muitas vezes informalmente e provavelmente incorrectamente descrita como “hiperfocus”) como uma diminuição da mudança de turno e da mudança de tarefa, e pode agir como um mecanismo de lidar com o cérebro ou ser um sintoma de capacidade reduzida de regular conscientemente a atenção.
    • Em pessoas que são simultaneamente dotadas intelectualmente e sofrem de uma deficiência de aprendizagem, o estado de hiperfocus e fluxo pode ser confundido com perseverança.
    • Parte dos seus sintomas directos, as pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo, podem ter problemas específicos com a mudança de orientação e inibição de respostas prepotentes.

    br>Confounds (condições com sintomas semelhantes)

      li>Perseveração pode ser confundida com comportamentos habituais numa série de outras condições e desordens, tais como desordem obsessivo-compulsiva, incluindo desordem de stress pós-traumático (TEPT), desordem dismórfica corporal, trichotilomania, e problemas de hábito.

    Não provado:

      li> Os investigadores evasivos tentaram ligar a perseverança à falta de inibição da memória (a pessoa repete a resposta porque não foi capaz de esquecer uma pergunta passada e passar ao assunto actual); no entanto, esta ligação não pôde ser encontrada, ou foi pequena.

    br>>>/p>h2> Ver também

    • Síndrome de Asperger
    • Desordem obsessiva compulsiva
    • Atingimento perseverante
    1. 1.0 1.1 Helm-Estabrooks N. O problema da perseverança. Semin Speech Lang. 2004;25(4):289–90. doi:10.1055/s-2004-837241. PMID 15599818.
    2. 2.0 2.1 Definição Central da Psicologia
    3. 3.0 3.1 Definição do Dicionário.com
    4. 4.0 4.1 Dicionário de Psicologia Biológica – p.595
    5. http://dictionary.reference.com/browse/perseverate
    6. 6.0 6.1 Glossário psiquiátrico primário
    7. 7.0 7.1 7.2 Misdiagnóstico e diagnósticos duplos de crianças e adultos dotados: Adhd, Bipolar… – Webb, p.50-51]: Observa que a investigação prévia sobre “hiperfocus” na TDAH, identifica-o com “fluxo” em crianças sobredotadas, observa que o que é chamado de hiperfocus em tais casos “parece ser uma descrição menos médica da perseverança. Assim, a aparente capacidade de concentração em certas situações limitadas não exclui o diagnóstico de TDAH/ADHD”.
    8. Tomando o Encarregamento de TDAH Adulto, Barkley R. – p.61-62 “One track Mind”
    9. STOP, LOOK, AND LISTEN: The Challenge for Children with ADHD – Meaux, Issues in comprehensive paediatric nursing, 2000, Vol. 23, No. 1 , Páginas 1-13: Perseveração das respostas em curso significa que a criança com TDAH é menos capaz de interromper uma resposta em curso ou um padrão de resposta para “parar e pensar”, resultando num comportamento menos flexível e menos susceptível de mudar à medida que o contexto da situação muda
    10. PADRÕES DE DESEMPENHO SOBRE O CPT DAS CRIANÇAS COM TDADADE E DEFICIÊNCIA DE APRENDIZAGEM – Miranda et al: Descobrimos que as crianças com TDAH fizeram mais erros de omissão e de comissão, mais RTs variáveis, e mais respostas perseverantes, e foram menos capazes de discriminar o alvo dos estímulos não-alvo
    11. Demeter, G, Racsmány, M; Csigó, K; Harsányi, A; Németh, A; Döme, L (2013 30 de Janeiro). Memória de curto prazo intacta e funções executivas deficientes em desordem obsessiva compulsiva. Ideggyogyaszati szemle 66 (1-2): 35-41.
    12. Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder Differential Diagnoses – 2012
    13. Zelazo PD, Müller U, Frye D, et al. (2003). O desenvolvimento da função executiva na primeira infância. Monogr Soc Res Child Dev 68 (3): vii-137.
    14. Sharon T, DeLoache JS (Maio de 2003). O papel da perseverança na compreensão e habilidade simbólica das crianças. Developmental Sci 6 (3): 289-96.

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