Plano de Cuidados de Enfermagem

p>Risco de Intolerância de Actividade relacionado com fraqueza física
Intolerância de Actividade é uma diminuição da capacidade fisiológica para manter a actividade ao nível desejado ou requerido.
Definir Características:
Maior :

li>Alterar a resposta fisiológica do cliente à actividade empreendida.
• Respiratório: dispneia (frequência respiratória aumentada exageradamente).
• Calor da respiração (diminuição da frequência).

li>Pulso: fraco, em declínio, aumento excessivo, aumento do ritmo, não conseguiu voltar ao nível antes da actividade após 3 minutos.Pressão de sopro: não conseguiu aumentar a actividade, um aumento da diastólica superior a 15 mmHg.

>br>Minor:
ul>>>fadiga,

fraqueza,

cianose ou pálido,

caótico mental,

li>vertigação br>Dados subjetivos:
ul>

fraqueza

fatiga

dispneia

falta de sono

br>Dados objectivos :
Avaliar a força e o equilíbrio, a avaliação da capacidade de um indivíduo para:
ul>>li>Posicionar-se na cama.

Ambulação.

Fazer ADL (actividade de vida diária) ou actividades diárias.

br>Assess for the presence of:
ul>>li>pale

cyanosis

caótico mental

vertigem

br>Intervenções de enfermagem:
Intolerância de actividade relacionada com fraqueza física
Goal: após o acto de enfermagem durante 5 x 24 horas, o paciente não sofre lesões.
Resultados esperados:
ul>

O paciente é capaz de identificar factores de risco e forças individuais que afectam a tolerância à actividade.

li>Participar em programas de reabilitação para melhorar a capacidade de se mover.

Ser capaz de escolher várias alternativas para manter o nível de actividade.

br>Intervenção:
1. Avaliar o nível da capacidade de exercício do cliente.
R /: Como base para fornecer uma alternativa e exercícios de movimento apropriados com capacidade.
2. Planear dar programa de treino de acordo com a capacidade do paciente.
R /:: O exercício pode aumentar o movimento dos músculos e estimular a circulação sanguínea.
3. Fornecer uma dieta rica em cálcio.
R /: Como base para fornecer uma alternativa e exercícios de movimento apropriados com capacidade.
3: Ajuda a substituir a perda de cálcio.
4. Ensinar o cliente a realizar actividades diárias.
R /: Melhorar o movimento e realizar um movimento seguro.
5. Envolver a família na formação da mobilidade do paciente.
R /: Apoiar o paciente.
6. Consultar um fisioterapeuta.
R /: Ajudar a desenvolver um programa de exercício individualizado e identificar a necessidade de uma ferramenta para eliminar espasmos musculares, melhorar a função motora, prevenir / diminuir a atrofia e contraturas no sistema muscular.
(doengoes, 2000)
Diagnóstico de Intolerância à Actividade