Tem notado um caroço doloroso no seu tendão de Aquiles? Esse caroço é um sinal de que provavelmente tem tendinopatia ou tendinopatia de Aquiles. Neste artigo explicarei o que acontece ao seu tendão quando o ferir e porque forma este caroço.
Neste artigo:
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Como é normalmente o tendão de Aquiles
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- p> O que acontece no seu tendão quando o fere?
- p> Como se livrar do caroço no seu tendão
Também já expliquei isto neste vídeo.
O que o Aquiles O tendão normalmente parece
O Aquiles é um tendão grosso e largo que prende os músculos da panturrilha (Gastrocnemius e Soleus) ao calcanhar. Quando os músculos da barriga da perna se contraem, puxam o tendão de Aquiles para baixo, o que por sua vez faz com que o seu pé aponte para baixo. Esta é a acção que lhe permite empurrar para fora do chão quando anda, corre e salta.
Se olhar para o tendão de Aquiles sob um microscópio notará que é composto por milhares de fibras de colagénio que estão empacotadas umas ao lado das outras com muito pouco espaço entre elas. Estas fibras estão todas alinhadas na mesma direcção. Isto é importante porque é o que torna o tendão de Aquiles tão forte!
tendão de Aquiles saudável, com fibras muito próximas umas das outras e com pequenas células.
Lembra-se de brincar com cordel na escola? Se tivesse um único fio, poderia facilmente quebrá-lo. Mas assim que se colocavam alguns pedaços de corda uns ao lado dos outros, era quase impossível parti-los.
Os tendões de Aquiles saudáveis são extremamente fortes e rígidos. Ao contrário dos músculos, queremos que os tendões sejam rígidos porque depois funcionam melhor. É por isso que fazer alongamentos para tendinopatia de Aquiles não é realmente muito útil.
Se olhar atentamente para a imagem acima também notará que existem também algumas pequenas células no tendão.
O que acontece no seu tendão quando o fere?
As imagens abaixo mostram o que acontece no tendão de Aquiles quando o fere.
P>Picture B é de um tendão que está dorido há alguns dias. Vê-se que as fibras de colagénio começam agora a afastar-se umas das outras e que há mais coisas brancas entre elas. Há também muito mais células no tendão do que o normal.
Imagem microscópica de um tendão de Aquiles ferido. As fibras estão a afastar-se umas das outras e há muito mais células no tendão.
Picture C é uma imagem microscópica de como é um tendão quando está dorido e lesionado há vários meses. As fibras de colagénio já não estão alinhadas umas ao lado das outras, mas mais uma confusão, como o esparguete numa tigela, e agora tem células grandes (do tipo errado).
Este tendão está lesionado há muito tempo. As fibras já não estão alinhadas umas ao lado das outras e as células mudaram de forma e tamanho.
Se olhar para o tendão sob ecografia, notará também que existem vários pequenos vasos sanguíneos a crescer na parte dolorosa do tendão. Os tendões saudáveis não têm vasos sanguíneos a crescer neles.
O resultado final de todas estas alterações (fibras a afastarem-se mais, células a crescerem, vasos sanguíneos a crescerem) é que o seu tendão desenvolve o caroço que está associado à tendinite. O tendão é agora mais macio e elástico e não funciona tão bem como antes.
Como se livrar do caroço no seu tendão
Achilles tendinopatia ou tendinite desenvolve-se quando se sobreesforça ou sobrecarrega o seu tendão. A única maneira de ajudar o seu tendão a recuperar e a livrar-se do caroço no seu Aquiles é através da gestão da carga que coloca diariamente através do seu tendão.
O que quero dizer com carga? Carga refere-se a todo o trabalho que se pede ao tendão para fazer num dia. Isto inclui andar, correr, saltar, exercícios de elevação do calcanhar e QUALQUER outra actividade que utilize o Aquiles.
É por isso que o nosso primeiro passo no tratamento da dor de Aquiles é ter sempre uma discussão aprofundada com os nossos pacientes para obter um quadro completo do seu regime normal de treino e das suas outras actividades diárias, por exemplo, trabalho, etc. Também não pense que tem de interromper todo o seu treino – na maioria das vezes verificamos que podemos simplesmente ajustar o volume ou intensidade a um nível que permita a recuperação do seu Aquiles enquanto mantém a sua forma física.
Restante por si só também não é útil. Pode diminuir um pouco a dor, mas na realidade não fortalece o tendão. É necessário fazer exercícios de treino de força cuidadosamente classificados para que o corpo substitua as células do tendão lesionadas por novas células fortes, que são empacotadas muito próximas umas das outras. É um processo semelhante ao que acontece quando se vai ao ginásio e se constrói grandes músculos.
É também por isso que tratamentos passivos como massagens e agulhas secas não são realmente tão úteis para esta condição. Sim, pode fazer com que o seu músculo da panturrilha se sinta mais relaxado e menos doloroso, mas a massagem não muda nada dentro do tendão. Tal como não se pode massajar os músculos mais fortes, também não se pode esfregar o caroço! As células têm de mudar e isso só pode ser feito através da gestão de carga.
Que exercícios deve fazer? Não existe um tamanho único e pessoalmente tenho de ajustar o que prescrevo para cada pessoa, tendo em consideração o seu regime normal de treino, etc. O que funciona para o Aquiles de uma pessoa pode causar sobrecarga no próximo.
Deixe-me saber se tiver alguma pergunta! Precisa de mais ajuda com o seu ferimento? Pode ler mais sobre o nosso serviço de fisioterapia online para tratar as dores do tendão de Aquiles aqui.
p>melhores desejos
Maryke
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>h3>Sobre o Autor:
Maryke Louw é uma fisioterapeuta licenciada e detém um Mestrado em Gestão de Lesões Desportivas. Pode segui-la no LinkedIn, Facebook, Twitter ou Instagram.