Quais são os 3 tipos de TDAH?

h2>Quais são os 3 tipos de TDAH?

• Primariamente Hiperactivo e Impulsivo TDAH
• Primariamente Desatento TDAH (anteriormente chamado ADD)
• Tipo Combinado TDAH

Défice de Atenção e Hiperactividade foi uma vez diagnosticado como TDAH ou TDAH. Anteriormente, sintomas hiperactivos e impulsivos eram associados ao termo “TDAH”, enquanto sintomas desatentos como problemas de audição ou de gestão do tempo eram diagnosticados como “TDAH”. Hoje em dia, a condição é simplesmente denominada TDAH – de acordo com as alterações no Manual de Diagnóstico e Estatística de Doenças Mentais (DSM-V)1 – e os pacientes são diagnosticados com uma de três apresentações.

O que significam os 3 tipos de TDAH?

TDAH do tipo hiperactivo e impulsivo

As pessoas com TDAH hiperactivo sentem a necessidade de movimento constante. Muitas vezes, agitam-se, contorcem-se e lutam para se manterem sentadas. As crianças parecem frequentemente agir como se fossem “conduzidas por um motor” e correm excessivamente por aí. Pessoas de todas as idades podem falar sem parar, interromper os outros, dar respostas e lutar contra o auto-controlo. Este tipo de TDAH é mais reconhecível e mais frequentemente diagnosticado em crianças e homens.

TDAH do tipo desatento

As pessoas com TDAH desatento cometem erros descuidados porque têm dificuldade em manter a atenção, em seguir instruções detalhadas, e em organizar tarefas e actividades. Têm fraca memória de trabalho, são facilmente distraídas por estímulos externos, e muitas vezes perdem coisas. Este tipo de TDAH é mais comummente diagnosticado em adultos e raparigas, e era anteriormente conhecido como TDAH.

TDAH do tipo combinado

As pessoas com TDAH do tipo combinado demonstram seis ou mais sintomas de desatenção, e seis ou mais sintomas de hiperactividade e impulsividade.

	ADHD, Principalmente desatento	ADHD, Hyperactive-Impulsive	ADHD, Tipo combinado
Inatenta/baixa atenção	X		X
Impulsivo e/ou Hyperactive		X	X

Profissionais médicos de hoje testam os sintomas da TDAH explicados abaixo, e definir melhor os diagnósticos de TDAH quantificando a gravidade como suave, moderada ou grave.

Como são diagnosticados os 3 tipos de TDAH?

Os médicos utilizam os sintomas descritos no DSM-V para identificar a TDAH. O DSM-V lista nove sintomas que sugerem TDAH Primariamente Hiperactivo e Impulsivo, e nove que sugerem TDAH Primariamente Desatento.2

Um médico só pode diagnosticar uma criança com TDAH se apresentar pelo menos seis dos nove sintomas de uma das listas abaixo, e se os sintomas forem perceptíveis há pelo menos seis meses em dois ou mais ambientes – por exemplo, em casa e na escola.

Além disso, os sintomas devem interferir com o funcionamento ou desenvolvimento da criança, e pelo menos alguns dos sintomas devem ter sido aparentes antes dos 12 anos de idade. Os adolescentes mais velhos e os adultos podem precisar de demonstrar apenas cinco destes sintomas em múltiplos cenários.

TDAH do tipo hiperactivo e impulsivo: Sintomas

Um médico diagnosticará pacientes com TDAH do tipo hiperactivo e impulsivo se estes se enquadrarem em 6 das 9 descrições abaixo:

• A maior parte das vezes, esquece-se com ou bate as mãos ou os pés ou esguichos no assento.
• A maior parte das vezes deixa o assento em situações em que se espera que permaneça sentado (por exemplo, deixa o seu lugar na sala de aula, no local de trabalho, ou em outras situações que exijam a permanência no lugar).
• A maior parte das vezes corre ou sobe em situações em que é inadequado. (Nota: Em adolescentes ou adultos, isto pode manifestar-se como uma sensação de inquietação.)

li>Frequentemente incapaz de brincar ou de se dedicar a actividades de lazer em silêncio.li>É frequentemente “em movimento”, agindo como se fosse “conduzido por um motor” (por exemplo, é incapaz de permanecer imóvel – em restaurantes ou reuniões, por exemplo – por qualquer tempo prolongado sem desconforto significativo; outros podem dizer que o paciente está inquieto, nervoso, ou difícil de acompanhar).li>Frequentemente fala excessivamente.li>Frequentemente esbate uma resposta antes de uma pergunta ter sido completada (por exemplo completa as frases das pessoas).li>A maior parte das vezes tem dificuldade em esperar pela sua vez (por exemplo, enquanto espera na fila, enquanto fala em conversas).li>A maior parte das vezes interrompe ou intrompe-se nos outros (por exemplo interrompe ou intromete-se em conversas, jogos, ou actividades; pode começar a usar as coisas de outras pessoas sem pedir ou receber autorização; para adolescentes e adultos, pode intrometer-se ou assumir o que os outros estão a fazer).

TDAH do tipo desatento: Sintomas

Um médico diagnosticará pacientes com TDAH do tipo desatento se estes se enquadrarem em 6 das 9 descrições abaixo:

• Muitas vezes falha em dar atenção aos detalhes ou comete erros descuidados no trabalho escolar, no trabalho, ou durante outras actividades (por exemplo, ignora ou falha nos detalhes, vira-se em trabalho impreciso).
• Muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou actividades lúdicas (por exemplo tem dificuldade em manter-se concentrado durante as conferências, conversas ou leituras prolongadas).

li>Muitas vezes não parece ouvir quando se fala directamente (p. ex, a mente parece estar noutro lugar, mesmo na ausência de qualquer distracção óbvia).

• A maior parte das vezes não segue as instruções e não termina os trabalhos escolares, tarefas ou deveres no local de trabalho (por exemplo, inicia tarefas mas perde rapidamente o foco e é facilmente desviado).
• A maior parte das vezes tem dificuldade em organizar tarefas e actividades (por exemplo luta para gerir tarefas sequenciais, manter materiais e pertences em ordem, organizar o trabalho, gerir o tempo, e cumprir prazos).
• Muitas vezes evita, não gosta, ou tem relutância em envolver-se em tarefas que requerem esforço mental sustentado (por exemplo, trabalho escolar ou trabalhos de casa; para adolescentes e adultos mais velhos, isto pode incluir a preparação de relatórios, o preenchimento de formulários, a revisão de documentos extensos).
• Muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou actividades (por exemplo materiais escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, papelada, óculos, telemóveis).
• Distrai-se frequentemente facilmente com estímulos estranhos (para adolescentes e adultos mais velhos, isto pode incluir pensamentos não relacionados).
• Esquece-se frequentemente nas actividades diárias (por exemplo fazer tarefas, fazer recados; para adolescentes e adultos mais velhos, isto pode incluir responder a chamadas, pagar contas, manter compromissos).

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DDA tipo combinado: Sintomas

Um médico diagnosticará pacientes com este TDAH do Tipo Combinado, de acordo com as directrizes para o TDAH Primariamente Desatento e TDAH Primariamente Hiperactivo-Impulsivo. Ou seja, devem exibir 6 dos 9 sintomas listados para cada subtipo.

Como se apresentam os 3 tipos de TDAH na vida diária?

Os critérios do DSM-V ajudam os médicos a avaliar quais os pacientes com TDAH, mas por vezes não conseguem captar todas as formas que os sintomas se manifestam na vida diária. Utilize estas descrições para compreender como é cada tipo de TDAH em crianças e adultos com a condição.

TDAH do tipo impulsivo e hiperactivo: Sintomas Diários

TDAH do tipo hiperactivo é o estereótipo que a maioria das pessoas imagina quando pensa em TDAH: um rapazinho, saltando das paredes, e interrompendo o professor a meio da frase. Este tipo de TDAH é bastante fácil de detectar.

TDAH hiperactiva Sintoma: Fidgety

Uma criança com TDAH hiperactiva esquece-se frequentemente com ou bate as mãos e os pés, ou esguicha-se no seu assento. Esta criança pode cair da sua cadeira mais vezes do que os seus pares. Muitas vezes sentem a necessidade de pegar em tudo e brincar com ele. Um adulto pode estar a deslocar-se na sua cadeira ou a mexer-se com papéis durante as reuniões de trabalho. Se lhes disser para ‘ficarem quietos’, podem achar mentalmente doloroso e fisicamente desconfortável fazê-lo – o seu cérebro hiperactivo está pronto para saltar para a próxima coisa.

TDAH hiperactiva Sintoma: Inquietude

Even quando se espera que permaneçam sentados, crianças e adultos com TDAH hiperactiva levantam-se frequentemente e movem-se. Uma criança pode afastar-se da secretária da sala de aula no meio de uma aula ou quando sentada num restaurante, ou um adulto pode sair do seu escritório, de uma reunião, ou de um posto de trabalho antes de ser suposto.

Uma criança jovem com TDAH hiperactiva também corre muitas vezes de um lado para o outro, colidindo com paredes e móveis, ou trepando em coisas. São frequentemente descritos como ‘saltadores’ ou como agindo como o conhecido personagem da série Winnie-the-Pooh, Tigre. Em adolescentes e adultos, esta inquietação é mais provavelmente uma sensação interna do que uma hiperactividade física exterior.

TDAH hiperactiva Sintoma: Ruído

Crianças e adultos com TDAH hiperactiva estão muitas vezes a cantar ou a cantarolar, ou mesmo a falar sozinhos. Podem ser falantes barulhentos e muitas vezes não conseguem ser activos em silêncio.

TDAHiperactiva Sintoma: Falador

“Ele nunca pára de falar”! Um indivíduo com TDAH hiperactiva pode falar quase constantemente e ser conhecido como “boca motora”

TDAHiperactiva Sintoma: Reacções Impulsivas

Crianças hiperactivas podem ser as que esbatem as respostas na sala de aula antes de serem chamadas, retaliando imediatamente contra um recreio ligeiro, ou terminando as frases de outras pessoas.

TDAHiperactiva Sintoma: luta para esperar a sua vez

Indivíduos com TDAH hiperactiva podem ter dificuldade em esperar a sua vez numa variedade de situações – conversação, jogos, responder a uma pergunta na aula, e mais além.

TDAHiperactiva Sintoma: Perturbação

Crianças hiperactivas e adultos interrompem ou intrometem-se nos outros. Parecem falar sobre os outros e inserem-se em conversas ou actividades a que não pertenciam. Uma criança pode começar a brincar com o brinquedo de outra pessoa sem pedir primeiro autorização, por exemplo.

DDAH do tipo desatento: Sintomas Diários

O paciente com TDAH estereotipado é um rapaz de 9 anos que adora saltar de coisas perigosamente altas e que nunca se lembra de levantar a mão na aula. Na realidade, apenas uma fracção de pessoas com TDAH se enquadra nesta descrição. As crianças com sintomas de TDAH hiperactiva são difíceis de ignorar. As que saltam das suas cadeiras ou fazem palhaçadas nas costas do professor são as primeiras a serem avaliadas e diagnosticadas com TDAH.

p>Meanwhile, os alunos com TDAH desatentos (predominantemente raparigas) estão a olhar silenciosamente pela janela para um pássaro enquanto o seu trabalho fica inacabado. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, os sintomas de desatenção são muito menos susceptíveis de serem reconhecidos pelos pais, professores e profissionais médicos, e os indivíduos com TDAH do tipo desatento raramente recebem o tratamento de que necessitam.3 Isto leva à frustração académica, apatia e vergonha indevida que pode durar uma vida inteira. Este é um grande problema.

DDAH desatento é muitas vezes anulado como comportamento espacial, apático em crianças, ou desordens de humor/ansiedade em adultos. As pessoas com esta forma de TDAH perdem frequentemente o foco, são esquecidas, e parecem ter dificuldade em ouvir.

Sintoma de TDAH desatento: Erros descuidados

Uma criança com TDAH desatenta pode apressar-se através de um questionário, faltando-lhe perguntas que sabe as respostas ou saltando secções inteiras na sua pressa. Um adulto pode não conseguir rever cuidadosamente um documento ou e-mail no trabalho, atraindo atenção indesejada e constrangimento. Se disser a si próprio para abrandar e prestar atenção, mas achar mentalmente doloroso e fisicamente desconfortável fazê-lo, isto pode ser um sinal de TDAH desatento. O seu cérebro está a sofrer para saltar para a próxima coisa, e por fim só tem de ceder.

Sintoma de TDAH desatento: Pequeno espaço de atenção

Trabalho de classe inacabado, projectos de arte meio feitos, e trabalhos de leitura incompletos são todos sinais distintivos de problemas de atenção nos estudantes. Os adultos com TDAH desatentos desprezam as reuniões de trabalho aborrecidas 10 vezes mais do que os seus colegas, e precisam de estar a mascar pastilha elástica, a beber café, ou mesmo de pé durante as reuniões a fim de manter a sua atenção durante todo o tempo.

Sintoma de TDAH desatento: Má capacidade de escuta

Estudantes com TDAH desatentos normalmente recebem cerca de metade das instruções que lhes são transmitidas verbalmente – se assim for. Os seus cadernos estão cheios de mais rabiscos do que notas, e podem precisar de gravar e ouvir conferências várias vezes para absorver toda a informação. Os adultos não se dão bem nas festas de cocktail. Interrompem as histórias dos outros com as suas próprias anedotas, nunca se lembram de nomes, e zarpam a meio de cada conversa. Se lhe perguntarem constantemente: “Não estava a ouvir?” ou, “Porque estou a desperdiçar o meu fôlego?” isso pode ser um sinal de que tem TDAH desatento.

Sintoma de TDAH desatento: Sem Acompanhamento

Para crianças e adultos, a TDAH desatento pode manifestar-se como um milhão de pequenos projectos – iniciados mas nunca terminados – espalhados pela casa em estados de desordem. A horta que foi plantada mas nunca regada. O novo sistema de organização que foi montado mas que nunca foi utilizado. As partituras abandonadas para as aulas de piano começaram e depois foram abandonadas após alguns meses difíceis. Se adora planear e iniciar projectos, mas se se desviar e deixar um rasto de promessas não cumpridas, isso pode ser um sinal de ADHD desatento.

Sintoma de ADHD desatento: Desorganização

Perdeu o seu telefone novamente? As suas chaves? Aquele relatório que é devido amanhã? Uma vez que estamos muitas vezes a pensar noutra coisa quando estamos a colocar coisas importantes, os adultos desatentos são propensos ao pior dos sintomas de desorganização que caracterizam o TDAH. As nossas casas, carros e espaços de trabalho assemelham-se muitas vezes a um tornado – que pode encher os adultos desatentos com uma quantidade de vergonha devastadora quando os comparam a outros’.

TEDT desatento Sintoma: “Preguiça” ou “Apatia”

“Ele poderia prestar atenção se tentasse”. “Ela simplesmente não é dedicada – é por isso que falha tantos prazos”. Infelizmente, sintomas desatentos por vezes fazem-nos parecer preguiçosos ou desatentos, especialmente se a TDAH não for diagnosticada ou não tiver sido revelada. Sem tratamento, estamos propensos a perder empregos e amigos – ou mesmo a desenvolver uma persona dura e amarga como mecanismo de defesa. Se toda a gente o prendeu como preguiçoso durante toda a sua vida, é fácil começar a ver-se assim também.

Inatento Sintoma de TDAH: Síndrome do Triângulo das Bermudas

Todos perdem as chaves do carro ou um telemóvel de vez em quando. As pessoas com histórias de TDAH desatento sobre encontrar os seus óculos no congelador, e as ervilhas congeladas na sua bolsa. Tendem a perder as coisas essenciais de que necessitam para viver – chaves, carteira, mochila, equipamento desportivo – numa base diária. Se descobriu que precisa de uma “rampa de lançamento” perto da porta para garantir que não se esqueça do seu telemóvel, e não poderia viver sem o dispositivo localizador ligado ao seu porta-chaves, isso poderia ser um sinal.

Atentativo ADHD Sintoma: Distractibilidade

Atenta ADHD adultos são sonhadores, rabiscando nas suas notas durante uma grande reunião ou estudando uma mosca na parede enquanto os seus cônjuges perguntam pelas contas. Muitas vezes apelidados de “cadetes espaciais” ou escritos como escamosos, muitas pessoas interpretam mal a falta de atenção do indivíduo desatento como falta de interesse – e podem sentir-se frustradas pela sua incapacidade de prestar atenção, especialmente quando é importante que o façam.

Inatento TDAH Sintoma: Esquecimento

Quantas vezes faltou a uma consulta marcada com um médico ou dentista no último ano? Inadvertidamente levantou amigos para o almoço? Aderiu a uma conferência telefónica 20 minutos atrasado porque se esqueceu de tudo isto? Todas estas são ocorrências comuns para adultos com TDAH desatento, que têm dificuldade em pagar as contas a tempo, devolver as mensagens dos amigos, e enviar cartões de aniversário a tempo. Isto pode ser visto como rudeza ou preguiça, mas este comportamento raramente é feito de propósito.

TDAH do tipo combinado: Sintomas Diários

As pessoas com TDAH de tipo combinado têm pelo menos seis das características diárias de tipos desatentos e hiperactivos.

Se pensa que tem um dos três tipos de TDAH acima referidos, deve consultar um profissional médico para um diagnóstico oficial. Saiba mais no nosso guia de diagnóstico abrangente.

Tipos de TDAH: Próximos Passos

• Aprenda: Opções de tratamento para TDAH – Medicação, Nutrição, Terapia & Mais
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• Observa: Existem realmente 3 tipos de TDAH?

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Fontes

1 Sintomas e Diagnóstico de TDAH. Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais, 5ª edição. Associação Psiquiátrica Americana (2013). https://www.(d(.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

2 Sintomas e Diagnóstico de TDAH. Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais, 5ª edição. Associação Psiquiátrica Americana (2013). https://www.(d(.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

3 Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperactividade. Instituto Nacional de Saúde Mental (2008). https://education.ucsb.edu/sites/default/files/hosford_clinic/docs/adhd_booklet.pdf

Actualizado em 23 de Março de 2021