Questão:
Pode fornecer qualquer codificação e orientações de documentação para a facturação de um artrograma de articulação do ombro (23350) que é realizado ao mesmo tempo que uma ressonância magnética do ombro com contraste vs. injecção de contraste da articulação do ombro para RM (20610)?
Resposta:
Injecção de contraste numa articulação para ressonância magnética (RM) sem um artrograma radiográfico de diagnóstico não deve ser relatado com o código 20610. Em vez disso, atribuir o código apropriado de injecção do artrograma, tal como 23350. Se a fluoroscopia for utilizada para orientar a injecção, acrescentar o código 77002. Isto inclui uma ou duas imagens para verificar a colocação da agulha ou a injecção de contraste.
Se um verdadeiro artrograma radiográfico de diagnóstico for encomendado e realizado antes da RM, então o código de injecção do artrograma e supervisão e interpretação (S & I) código seria atribuído e a orientação fluoroscópica seria incluída. Não reportar 77002 em adição ao artrograma S & I código. Em ambos os casos, a ressonância magnética seria um exame “com contraste”.
Por exemplo, uma RM do ombro com injecção intra-articular de contraste seria codificada 23350, 77002, 73222; um artrograma do ombro com RM subsequente seria 23350, 73040, e 73222.
Documentação deve ser clara quanto à realização de um verdadeiro artrograma radiográfico para permitir a codificação de 73040 ou outro S & I código ou se uma injecção de artrograma foi realizada sob orientação de fluoro antes da RM.